o torque ovariano em mulheres e a torção testicular nos homens são dois Problemas médicos daqueles que geralmente não falam muito. Mas, no caso da torção testicular, indo atrasado para as emergências pode representar a perda do testículo. Para mulheres, felizmente, é geralmente um pouco menos sério, embora igualmente importante.
Às vezes, a torção testicular pode ser resolvida sozinha, tanto esse problema quanto o torque ovariano requer cirurgias e são emergências autênticas. Ou seja, você não precisa deixar passar por isso, já que pode ser pior. Mas o que é torção ovariana e testicular? Quais sintomas eles apresentam? Como é diagnosticado?
torque ovariano “é produzido quando o ovário, o tubo ou ambos giram sobre o ligamento infundibulopélopélpopélopélpopélvico ou tubevar”, explica Javier Hypertextual Sancho Elder, ginecologista do Hospital Ramón e Cajal. “Como resultado de torque, há uma diminuição na perfusão sanguínea arterial e obstrução da drenagem venosa. Isso causa um aumento no tamanho ovariano e desencadeia progressiva ao longo do tempo de uma série de fenômenos de isquemia, hemorragia, necrose e uma resposta inflamatória sistêmica, “Ele explica através de e-mail.
O torque ovariano pode ser produzido devido a vários fatores. Por exemplo, “a presença de ovários maiores é um fator de risco”. Isso ocorre “Em casos de presença de cistos ovarianos, ovários policísticos ou ovários estimulados em processos de reprodução assistida”, acrescenta o ginecologista. “Mas também é possível um torque sem a presença de cisto e isso é geralmente mais frequente quando um exercício físico intenso é realizado ou após as relações sexuais ou com a presença de cirurgias pélvicas anteriores”.
” Na maioria dos casos, ocorre em mulheres de idade fértil, mas também pode ocorrer em meninas e mulheres pós-menopáusicas, embora nesses casos seja geralmente associada à presença de um tumor ou cisto no ovário “.
Uma dor abdominal repentina pode ser um sinal de torção ovariana, mas seus sintomas são” muitas vezes “não específicas, por isso pode ser muito difícil diagnostique-o. Essa dor é caracterizada por sua “aparência repentina” e isso é “putunf ou cólica”. “Geralmente é uma dor de moderada a intensa, irradiada para trás, flancos ou zona inguinâmica e muitas vezes intermitentemente, acompanhadas em muitos casos de náusea ou vômito”.
A maneira pela qual o torque ovariano é diagnosticado é por ultrassonografia ginecológica. “Isso nos permite visualizar certos sinais ecográficos no ovário que nos orienta à presença de torção”. Às vezes “uma análise de sangue pode ser necessária para descartar outro tipo de diagnóstico”. E se houver dúvidas, outros testes de imagem são geralmente usados, “como um TAC ou ressonância magnética”, acrescenta ele.
“é uma urgência ginecológica e, portanto, o mais rapidamente possível para ir ao Doutor, antes que o diagnóstico seja feito e antes que o tratamento seja realizado “, diz o ginecologista. Embora ele aponta que “apesar da existência de muitos estudos, não foi possível estabelecer o período de tempo entre a aparência dos sintomas e o tempo para a cirurgia do que a certeza de que o tratamento da detentora é adequado”.
Tratamento, em geral, é cirúrgico. Mas em casos de pseudotorion, o problema pode ser resolvido “espontaneamente”. “Mas eles são a minoria de casos”, ele mata. “Se a torção é estabelecida, será de cirurgia”, diz ele. “O tratamento consistirá em cirurgia que nos permite resolver o problema”. Por regra, a técnica é laparoscopia.
“Na maioria dos casos para tratamento, uma detentora do pedículo vascular será suficiente. O objetivo será salvar o órgão (neste caso o ovário), independentemente do tempo que passou dos sintomas ou a aparência macroscópica de que o ovário tem. Em casos muito evoluídos, com o ovário muito afetado e necrótico, a remoção é necessária. ” / p>
Não tenha medo, já que, embora o ovário afetado tenha que ser esticado “, sempre haverá o ovário de funcionamento, para que a mulher não seja estéril . Sempre que você tiver o outro ovário. “
Mas você pode evitar o torque ovariano? Infelizmente, não há como evitar isso. Claro, Sancho Élder destaca-se que as revisões ginecológicas de rotina são necessárias “para o diagnóstico precoce de cistos ovarianos”. E já sabemos que esses cistos podem ser um fator de risco de torção de ovário.
Torção testicular
O que é a torção testicular? “É um processo agudo que sofre o testículo em que se transforma em seu eixo vertical marcado pelo que chamamos de cordão espermático, que é o conjunto de veias, artérias e conduíte deferente, que carrega o espermatozóide e de onde o testículo No saco escrotal “, diz o Hipertextual Dr. Carlos Balmori, o urologista especializado do Instituto Lyx de Urologia. “Você pode transformar uma rotação não completa, menos de 360º e retornar à sua posição original, seria uma pseudotor.” Mas, “se ele girar mais de 360º, o torque estiver completo”, o objetivo.
O torque é geralmente porque o testículo se comporta como o badalo de um sino “, diz Balmori. “Isto é, ele se move livremente no saco escrotal e não realiza adequadamente uma estrutura chamada Testis de gubérnaculum. Essa estrutura é um tecido fibroso que corrige o pólo inferior do testículo para o saco escrotal. Se não existir ou Muito tempo o testículo não tem a âncora necessária e pode girar livremente “, explica.
De fato, o uso de roupas íntimas ajustadas,” mas não muito “, mas acima de tudo ao fazer esportes por esse motivo . Isto é, para que o testículo não se comporte dessa maneira. Além disso, às vezes pode desaparecer sozinho. “O cordão espermático pode ser desencorajado espontaneamente pelo relaxamento dos músculos do cordão e do escroto”, acrescenta ele.
O principal sintoma é uma “dor muito aguda” que generalizada “ocorre durante a noite”. “O testículo sobe para a raiz do escroto e torna-se muito difícil mobilizá-lo. A pele começa a vermelhidão e o testículo é horizontal”, diz o urologista. Como ponto, “é geralmente mais comum na adolescência, mas em neonatos também existe outro nível apreciável de incidência”.
O torque completo do testículo é uma situação muito séria. De fato, “em menos de quatro ou seis horas, você pode perder o testículo pela cessação do fluxo sanguíneo para o testículo”. “A torção é uma das verdadeiras emergências urológicas”, diz Balmari.
Embora o “clínico” é muito típico “, em certas ocasiões, um” ultrassom doppler “é necessário para ver o fluxo sanguíneo do testículo . “Se o sangue chegar ao testículo, é uma torção testicular óbvia”, diz o urologista.
para que tudo retorne o tratamento cirúrgico ao normal. No entanto, como o Dr. Balmari aponta, “às vezes com anestesia, o cordão relaxa e é derrotalmente removido”. Embora você sempre tenha que validar a viabilidade do testículo, já que de acordo com o grau de sofrimento que você teve durante a torção testicular, será necessário removê-lo ou não. Assim, nesses casos, “uma observação direta do testículo” é realizada.
Testicular Testicular “é geralmente unilateral”, isto é, afeta um único testículo. Por esta razão, embora um homem sofra ela não seria estéril. “Para afetar a fertilidade, eles devem sofrer os dois testículos e isso é raro”, diz o urologista. De fato, para evitar que seja capaz de passar no outro testículo mais tarde, “às vezes durante o exame cirúrgico, os dois testículos são fixos”.
Mas pode impedir a torção testicular? “Se o paciente tiver episódios de dor testicular compatível com pseudotoring ou apresenta testículos hipermobile, pode ser aconselhável realizar um PEXIA testicular (fixação através de um ponto do teste de escroto)”, conclui o especialista.
Em conclusão, confrontada com qualquer dor abdominal ou testicular que possa nos fazer suspeitar de um possível torque, é melhor ir para as emergências o mais rápido possível para os testes necessários e prosseguir para a cirurgia. Quanto mais cedo for realizado, especialmente em torção testicular, melhor.
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