A lidocaína intranasal é eficaz para tratar a enxaqueca aguda em emergências

O estudo duplo-cego, randomizado e controlado foi realizado em um serviço de emergência terciária e Pacientes que foram diagnosticados com enxaqueca de acordo com os critérios da sociedade internacional da dor de cabeça. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente para receber o tratamento. Uma peça foi fornecida lidocaína intranasal e o outro grupo uma solução salina de 10 mg de metotoclopramida intravenosamente.

Os 162 pacientes participantes foram atribuídos aleatoriamente em 2 grupos. Os resultados mostraram que a redução na pontuação da dor a 30 minutos foi 4 (IQR 3-7) para o grupo Lidocaine e 5 (IQR 2-7) para o grupo de solução salina. Os pesquisadores não encontraram diferenças na necessidade de medicação de resgate entre os grupos, e a irritação local era o evento adverso mais comum no grupo de lidocaína.

Sociedade de cefaléia americana

Os autores de O estudo conclui que a lidocaína intranasal não era mais eficaz do que a solução salina normal no tratamento da enxaqueca. Recentemente, a American Headache Society publicou novas recomendações para o tratamento da crise da enxaqueca no departamento de emergência.

De acordo com estas recomendações, metoclopramida e proclorazina intravenosa (IV) e sumatriptano subcutâneo devem ser administrados como primeira escolha para Tratamento em adultos candidatos que primeiro vão ao departamento de emergência com crises de enxaqueca que exigem tratamento com medicação injetável.

O guia aconselha que a dexametasona é oferecida a esses pacientes para evitar a recorrência da enxaqueca e que a morfina e o hidromorfone são evitados injetável como tratamentos de primeira escolha, dada a falta de evidência para demonstrar sua eficácia e preocupação em relação às sequelas subavícias ou a longo prazo.

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