Résumé
La maladie de la névralgie ou du Morton est une affection douloureuse, qui apparaît plus fréquemment chez les femmes d’âge moyen. Le diagnostic de la névralgie de Morton est clinique. C’est une lésion dégénérative d’un nerf numérique plantaire sensible, souvent associé à une augmentation du volume du sac séreux sous-jacent, qui produit une douleur caractéristique pendant la marche avec des chaussures à pied. L’échographie peut confirmer le diagnostic, ainsi que l’IRM, bien que cela soit réservé aux cas atypiques. L’implication la plus fréquente est le nerf numérique de la 3ème espace intermétaritarsal, suivi du nerf du 2e espace intermétapartarsal. Si le traitement médical et orthopédique échoue, la neurolyse ou la neurectomie peut être envisagée. Le chemin peut être dorsal ou plantaire. Du point de vue anatomique, la voie la plus logique est l’arciforme plantaire, située à la base des orteils, car c’est celui qui offre la meilleure exposition de blessures. De cette manière, la résection exclusive du nerf est possible, préservant le ligament transversal intermétaritarsien, qui est un élément de stabilisation des têtes des métatarsiers et des orteils pendant la phase de DigititilEdge du passage. La conservation de ce ligament est essentielle chez les jeunes patients, dans les athlètes et les danseurs. L’étude anatomopathologique de la pièce qui a été excisée, un sac nerveux ou séreux doit être systématiquement systématiquement systématiquement. Le rapport chirurgical doit spécifier l’intervention effectuée sur le nerf et doit être livrée au patient, ainsi que du résultat de l’étude anatomopathologique. Les récurrences douloureuses ne sont pas peu fréquentes après une neurolyse. Les neuromes d’amputation après la neurectomie sont exceptionnelles.
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Mots-clés: Neuropalgie, Sac à ultrasons, Neurectomie, Neurolyse, Incision plantaire Arciforme