Migration et santé mentale: un problème de santé publique émergent *
Eugenia Vilar Peyrí ** Catalina Eibenschutz Hartman ** * / p>
** Eugenia Vilar Peyrí. Professeur de la recherche à l’Université métropolitaine autonome, unité Xochimilco, Mexique. Email: [email protected]
*** Catalina Eibenschutz Hartman. Professeur de la recherche à l’Université métropolitaine autonome, unité Xochimilco, Mexique. Email: [email protected]
date de réception: 07-23-07. Date d’acceptation 11-10-07
Résumé
La migration de grands contingents des habitants du Sud aux pays à revenu élevé a été aiguë au cours de la dernière décennie, à la suite de la polarisation socio-économique entre Pays et appauvrissement extrême dans les pays du Sud, les deux situations induites par les politiques néolibérales de la mondialisation. Malgré cela, il reste encore peu d’études sur l’impact que ces phénomènes sociaux ont sur la santé mentale de la migration des travailleurs et des parents qui restent.
La question qu’il a guidée cette recherche était, ¿. Depuis les perspectives de Santé mentale, ces groupes de migrants ont été étudiés au Mexique en tant que pays Expeller et en Espagne en tant que pays bénéficiaire?
La méthodologie était basée sur des données provenant de sources secondaires, d’articles publiés et de statistiques nationales et de santé mentale sociodémographiques , ceux qui ont été réinterprétés à la lumière des sciences sociales, de la médecine sociale et de la santé collective.
Les conclusions vont en ce sens que c’est un problème de santé publique émergent que Amerita à étudier plus profondément du point de vue de la perspective de Déterminants et équité sociaux.
Mots-clés: migration, santé mentale, violence, migration internationale, santé publique, syndrome d’Ulysse.
Abstract
La migration de grands agents d’habitants des pays du Sud aux pays industrialisés s’est considérablement étonnée au cours de la dernière décennie à la suite de la polarisation socio-économique entre les pays et l’appauvrissement extrême dans les pays de l’hémisphère sud – à la fois provenant des politiques néolibérales de la mondialisation. Cependant, il existe peu d’études sur l’impact de ces phénomènes sociaux sur la santé mentale des travailleurs qui migrent et leurs familles qui restent dans leurs lieux d’origine.
La question directrice de cette étude était la suivante: à partir de quels aspects Les groupes de migrants mentaux ont été étudiés au Mexique en tant que pays d’attraction et en Espagne en tant que pays d’accueil?
La méthodologie reposait sur des données provenant de sources secondaires, d’articles et de statistiques nationales de santé sociodémographie et de santé mentale, Qui ont été réinterprétés à la lumière des sciences sociales, de la médecine sociale et de la santé collective.
Les conclusions découlent du caractère d’urgence du problème de santé publique abordée ici, qui devraient être étudiés plus profondément du point de vue de la perspective de Déterminants et équité sociaux.
Mots clés: migration, santé mentale, violence, migration internationale, santé publique, syndrome d’Ulysse.
Long mars sera celui que votre pied transit pour obtenir à la promesse de la Terre: le L’avenir confisquera les étapes de la procession infatigable et nous renoncera un jour à la douleur des bêtes pour commencer à souffrir en tant qu’hommes
poème anonyme
Introduction
Le Travail actuel Il entend, sans être exhaustif, présenter une vue d’ensemble du problème que la migration implique actuellement dans le domaine de la santé mentale2. Va commencer par une vision globale à spécifier dans la migration mexicaine-États-Unis, qui, bien qu’elle a des caractéristiques uniques, il fournit également des éléments de réflexion et de connaissance de l’ampleur du problème que peut-être – il est prévu – contribue à la délibération à ce sujet autres pays. Il est urgent que les professionnels de la santé (en général et en particulier) sont conscients des effets si dévastateurs que la migration a à la fois les populations des éjecteurs et celles des récepteurs migrants; Ceci de divers points de vue: économiques, sociaux, politiques, culturels, intimes, affectifs, émotionnels, etc3.
commenceront par la présentation d’un panorama de la magie dans le monde, afin de préciser dans certaines caractéristiques qui présentent la migration de centaines de milliers de mexicains aux États-Unis. L’étude sera également discutée qu’apparemment écrit actuellement est la plus importante de la santé mentale dans le monde du revenu élevé4: celui qui effectue en Catalogne, en Espagne, une équipe de médecins, de psychologues et de travailleurs sociaux au service des soins psychopathologiques et psychosociaux pour les immigrants et les réfugiés (Sappir).Plus tard, certains travaux seront exposés au Mexique (en particulier à l’Institut national de la psychiatrie) avec les deux Mexicains qui vivent aux États-Unis et à ceux qui vivent dans le pays mais ont des proches de la « autre partie » de la frontière .
1. Certains éléments théoriques et conceptuels
qui ont défini que la santé mentale n’est pas « Seulement l’absence d’une maladie mentale détectable, mais un état de bien-être dans le domaine duquel Un individu effectue ses propres compétences, il peut travailler de manière productive et satisfaisante et est capable de contribuer à sa communauté. » Doyal élargit la définition en lui donnant la dimension historique-sociale:
Bien que la dernière expression de la maladie mentale soit dans la subjectivité individuelle, la souffrance psychique fait partie d’un sujet socialement bâti et dont l’histoire est déterminée par les ressources que ont été organisés socialement pour la satisfaction du désir. La santé mentale est maintenue en termes de capacité qu’un sujet doit concevoir des objectifs et des projets de projet, ainsi que la capacité de prétendurer les ressources nécessaires à la réalisation de tels projets, cela n’est pas atteint sans une pleine participation du sujet dans la société ( Doyal, cité par des grenades)
Par conséquent, la maladie mentale peut être adressée et promouvoir la santé mentale s’il est possible de créer les conditions idéales pour les sujets à vivre dans un état de bien-être et peut élaborer et mener à bien un projet de vie productif et satisfaisant; Lorsque vous avez le droit à un environnement compatible avec la santé et le droit à des services dignés lorsque la maladie apparaît. L’état des choses actuelles est très loin de cela, mais il est ouvert ouvert à la maladie et les routes sont déplacées de manière à ce que chacun décide d’être transféré.
maintenant, à ce qui précède devrait être ajouté que c’est Difficile – parfois impossible de connaître l’ampleur des conditions mentales, car si vous devez parler de la santé mentale, il existe d’énormes différences et des moyens de l’enregistrer et de la réaliser. Ces différences entre la manière de signaler les taux de prévalence des troubles mentaux peuvent être expliquées en partie par la stigmatisation associée à ce type de souffrance et à la manière dont elles sont conçues dans de nombreux pays, y compris l’eugénisme. Cette stigmatisation donne une sous-registre et une soustraction. Les professionnels de la santé dans les pays à faible revenu devraient en outre coexister avec des croyances culturelles sur la maladie mentale (par exemple, qui est une punition du démon ou de mauvais œil), ce qui devient un fardeau supplémentaire et dans un obstacle plus pour l’accès et génération d’informations.
D’autre part, au Mexique, la génération d’informations dans la santé, traditionnellement « … a incorporé des informations statistiques d’au moins 10 systèmes, avec différents formats de capture, glossaires de termes et des périodes de levage à des moments différents qui répondent aux objectifs et aux intérêts de chaque institution en particulier … « . Cette nomination fait référence à la fois à la santé en général et à la santé mentale en particulier, mais il s’agirait d’ajouter que dans le cas de la seconde peut-être Les problèmes sont amplifiés, car le manque de préparation des professionnels pourrait être ajouté au premier niveau de soins, les difficultés que les gens ont pour Voir pour obtenir de l’aide, etc.
Ce moyen de générer des informations, en outre qu’il désigne un trouble et un manque de coordination, implique une conception de la santé qui réduit l’acte même de maladie sans prendre en compte des causes sociales, économiques et politiques du processus de la maladie de la santé. Comme le dit Laurell, c’est une conception de la santé qui ne demande pas pourquoi ce problème de santé est présenté, à ce moment-là et dans ce groupe spécifique. Par conséquent, informer, générer des données, est un acte politique qui a la transcendance de la manière et de la manière de la santé de la santé, de proposer des services de santé, de rendre compte de la maladie, d’appliquer des ressources et des traitements.
Le problème de Le sous-échange n’a pas été exclusif au Mexique; Il a été un participant à la grande majorité des pays du monde, en particulier du soi-disant faible revenu. Cette situation avait empêché – et empêche toujours, mais dans une moindre mesure – avoir une connaissance minimale ciblée des conditions de santé de la population mondiale. Dans le même temps, avec les indicateurs utilisés – et ils le font toujours, mais aussi dans une moindre mesure – les informations générées perturbant beaucoup de réalité et étaient complexes et voire impossibles à planifier des actions de grande ampleur.
La complexité croissante du panorama épidémiologique au Mexique (et dans le reste du monde) a rendu nécessaire d’avoir de meilleurs indicateurs, qui permettaient d’évaluer pleinement les pertes de santé dans la société.Jusqu’à présent, des indicateurs surtout simples ont été utilisés avec des informations provenant de dossiers de mortalité, d’enquêtes nationales sur la santé et d’enregistrements d’utilisation des services. Cependant, les avancées remarquables qui ont été atteintes dans la qualité des informations ont ouvert la possibilité d’appliquer des indicateurs composés au Mexique (et le reste du monde), qui mesurent simultanément les pertes liées à la mort prématurée et aux maladies.
Sur la base de l’avertissement, il a été possible de savoir comme jamais auparavant, bien que toujours mal, l’ampleur des problèmes de santé mentale au Mexique, l’importance de ces indicateurs ne devrait donc pas être ignorée des composés a dû faire ressortir le sous-emploi de mental Les troubles et la manière dont il a rendu sa forte prévalence évidente.
efficacement, vous ne pouvez pas ignorer votre importance, mais vous ne pouvez pas échapper à ce que ces nouveaux systèmes de mesure répondent aux critères économiques et à une conception de la santé en tant que matière financière; Ils ont attiré à flot le problème de la santé mentale, qui était coincé dans l’oubli de ne pas avoir causé suffisamment de morts; Mais lorsque la vision du marché apparaît et la nécessité de réduire les coûts de l’assistance, de l’invalidité et des mesures pour le conduire, réinsérez-la et la réinserve de le rendre productif.
Il existe un accord presque unanime en ce qui concerne cette maladie mentale est un problème multi-alimentaire; Vous pouvez difficilement trouver une seule cause à l’état psychique. En fait, les problèmes de santé mentale, sociale et comportementale représentent des groupes de problèmes superposés qui liés aux récents changements mondiaux et aux nouvelles morbidités agissent de manière synergique, de manière à intensifier leurs effets sur le comportement et le bien-être. De nombreuses conditions, de la violence au suicide, du traumatisme par une catastrophe, ainsi que certaines maladies mentales telles que la dépression, sont généralement liées à la même constellation des forces sociales. Graphique 1
Atteint un consensus international en 1995 avec le rapport dit Harvard5. Ce document constitue le premier effort systématique à cet égard; Il a été préparé dans le département de la médecine sociale de l’École de médecine de l’Université de Harvard, avec le soutien de la Carnegie Corporation de New York, la Fondation Macarthur, la Fondation Rockefeller et le Fonds Membank Memorial6.
Le Le rapport Harvard examine les séquelles individuelles et sociales de la maladie mentale grâce à l’analyse de sept problèmes majeurs; Celles-ci sont à la fois conséquence et cause de souffrance, ainsi que le fardeau ou le poids de la maladie dans le monde. Ces grands problèmes sont des suicides, la toxicomanie, la violence, les migrations et les déplacements territoriaux, les enfants et les jeunes, les femmes et les personnes âgées 7
Ce document appelle la première attention, un niveau international et avec la garantie de grandes organisations de santé et l’économie, sur les problèmes de santé mentale souffrant de personnes qui migrent dans le monde.
2. Aspects conceptuels de la migration
pour remédier au thème de la santé mentale des personnes qui migrer, il est nécessaire de différencier divers types de migration: ce qui se produit lorsque de grandes populations fuient de leur pays vers des régions plus sûres, aux fins des guerres ou de la répression; Celui résultant du déplacement des populations par la construction de grandes infrastructures de travail, telles que la proie et les routes, entre autres; et ce qui est donné par des problèmes économiques. Tous impliquent une catastrophe humaine, un appauvrissement, une malnutrition, une morbidité accrue, une dépendance, une rupture des règles communautaires et une perte de systèmes de soutien social, de soi-disant capital social et de services, d’informations, de coûts de transaction réduits, de soutien émotionnel, de renforcement des comportements positifs , entre autres.
3. Aspects économiques-politiques des problèmes migratoires
Ce problème a des implications politiques et économiques tant qu’il implique de grosses sommes d’argent et implique – généralement des négociations et accords au niveau international entre pays à revenu élevé (récepteurs des migrants) et à faible revenu (ceux qui expulsent les migrants en échange de la stabilité économique).
ci-dessous sont des graphiques qui illustrent l’augmentation significative des migrations de récents années et l’impact économique sur les pays expulseurs et Dans les récepteurs.Graphique 2 et 3
actuellement, en Europe et en Amérique, le facteur qui influence la plupart des flux migratoires est l’économie. L’équilibre difficile entre la sécurité et l’immigration, entre coexistence et conflit social est soumis à des tensions pour des questions culturelles, économiques, sociales et historiques. Avec le phénomène de la mondialisation, ces conflits entre différentes communautés sont exacerbés, en même temps qu’ils enrichissent la société qui les accueille. Graphique 4
En 1995, officiellement – Selon la Harvard – il y avait environ 20 millions de réfugiés dans le monde; C’est-à-dire que des personnes qui sont allées dans un autre pays à la recherche de la guerre ou du refuge de la faim. À l’échelle mondiale, le plus grand nombre de réfugiés est en Asie et en Afrique. Il y a environ 7 millions de réfugiés en Asie (Pakistan et Iran) et près de 5 millions d’habitants en Afrique (dans les régions centrales et orientales). Moins de 17% de la population mondiale des réfugiés réside dans les pays d’Europe occidentale, des États-Unis, du Canada et de l’Australie. Un autre 70 millions de personnes dans le monde ont quitté leurs pays autochtones, principalement à la recherche de travaux. Beaucoup risquent d’exploitation économique, de mauvaises conditions de vie et de traitement injuste. 20 millions d’autres personnes ont été déplacées dans leur propre pays.
En seulement 8 ans, le nombre de personnes qui vivent en dehors de leurs pays d’origine ont augmenté d’environ 1000%, ce qui ne comptait pas les migrants illégaux qui ne font pas Même avoir le droit de participer à ces comptes d’organisations internationales.
Selon les estimations de la division des populations des Nations Unies (qui n’inclut pas la migration irrégulière, bien que les personnes déplacées et les réfugiés) en 2004 environ 175 millions de personnes équivalentes à 2,3% de la population mondiale, ou quelle est la même chose, une personne sur 35, résidant à l’extérieur de leur pays d’origine et d’entre eux, 60% se trouvent dans les revenus des bas-pays.
in Le cas du Mexique, la première question à prendre en compte et qui saute sur la vision des graphiques présentés ci-dessous est que nos pays, qui expulent les travailleurs, ont une perte nette d’une immense population Parce qu’il est nécessaire de prendre en compte que ceux qui partent, qui décident de migrer, sont les plus forts, les plus appropriés au travail. Ce sont les conditions qui impose la migration que seuls les personnes capables de les éviter seront celles qui résistent à l’épopée. Nos pays, le Mexique parmi eux, sans oublier le reste de l’Amérique latine, expulsent leurs meilleurs. Graphique 5 et 6
En échange de la perte de notre meilleure population, leurs familles reçoivent d’énormes sommes d’argent. Sous forme de envois de fonds. Pour les gouvernements, d’autre part, la migration devient une soupape d’échappement du problème croissant du chômage et de l’abandon du domaine dans les pays à faible revenu.
Pour pouvoir évaluer la dimension de ces envois de fonds, il est nécessaire de contempler dans le graphique suivant ce que cela signifie pour le Mexique: ils représentent le deuxième revenu des devises dans le pays, au-dessus du tourisme et des exportations de matières premières agricoles. Graphique 7
est clair que de migration, ces pays obtiennent; Cependant, vous pourriez vous demander: faites des personnes qui migrent un avantage? Ils doivent risquer la vie, ils doivent laisser derrière la famille, les amis, la terre, la culture, la langue, les traditions, en échange de quoi? Graphique 8 et 9
en échange d’un taux d’emploi de 93% et un salaire quelque peu dans leurs pays d’origine Nos migrants sont maltraités dans les pays d’accueil; Scandaleux, discriminé contre, violé, est vrai. Mais ne sont-ils pas peut-être dans leurs pays d’origine? Ou peut-il être nécessaire d’aller « pour le plaisir »? Iraient-ils s’ils avaient ces salaires et ces possibilités d’obtenir un emploi ici?
Traditionnellement étaient les hommes qui ont migré. Ils l’ont fait seul ou avec leur les familles. Par conséquent, la migration des femmes n’a pas été prise en compte en tant que tel ni que leur participation à l’économie familiale ou au montant des envois de fonds envoyés à leur pays d’origine, bien que c’était considérable.
Les femmes migrantes ont été, au moins depuis le milieu du siècle dernier, presque aussi nombreux que les hommes.Il y a un peu plus de 40 ans, ils représentaient, à l’échelle mondiale, environ 47% des personnes qui vivaient en dehors de leur pays d’origine et sont maintenant presque la moitié du flux migrateur. Mais contrairement à une fois, les femmes migrantes laissent aujourd’hui leurs lieux d’origine de manière autonome pour s’intégrer à la main-d’œuvre des pays bénéficiaires, selon l’Institut international de recherche et de la formation des Nations Unies pour la promotion des femmes (Instraw, pour son acronyme en anglais ).
Environ 18,3% de ces femmes migrantes vivent en dessous du seuil de pauvreté, contre 15,2% des hommes migrants; En outre, 31% des ménages dirigés par une femme migrante sont plus pauvres, comparativement à 15% de ceux qui comptent comme chef un homme migrant.
Beaucoup de femmes qui quittent leurs pays sont intégrées aux niveaux les plus bas du lapage du travail: dans le service domestique, dans le secteur des divertissements, en tant qu’assistants du secteur hôtelier, des nettoyants, des fournisseurs, des travailleurs manuels, ainsi que du sexe de serveur; Toutes les œuvres précaires, à la fois dans les salaires et en avantages sociaux:
… sont insérés pour la première fois sur le marché du travail grâce à des emplois liés au service national. L’objectif est généralement d’utiliser des emplois non qualifiés comme un trampoline, puis d’essayer de rechercher un emploi en fonction de leur formation dans le pays d’origine, mais il est à noter qu’il n’est pas facile d’accéder à des positions plus socialement valorisées. La diffusion entre la formation et l’emploi conduit à une diminution des capacités, d’arriver à réduire l’estime de soi et les possibilités de changement de soi.
tôt, ces femmes migrantes du millénaire représentaient 51% du total des migrants dans les pays à revenu élevé et 46% en faible revenu; En Europe, les femmes représentent 52,4% du total des migrants. Parmi les principaux pôles d’attraction des femmes sont les pays nulsionnels riches et l’Est asiatique et sud-est.
Un autre problème qui donne un nouveau visage à la migration est celui qui effectue des mineurs: pour 2004, a augmenté de près de 400 % Selon les données de la YMCA pour les migrants de mineurs. Au cours de cette année, cette agence a assisté à plus de 2000. Selon ces données, le Centre a donné au Canada à 531 adolescents migrants; Pour l’année suivante, une fois que l’opération de tuteur a été lancée, le chiffre est passé à 814; En 1996, ils étaient 811 et en 1997 le montant de la quantité, atteignant 1 905 mineurs. En 1998, le Centre a donné naissance à 3, 297 mineurs; 3,211 en 1999, 3 642 en 2000 et 2 462 en 2003.
4. Santé mentale et migration
Jusqu’à présent, la dimension du problème a été soulevée, à la fois au Mexique et au monde ; De même, la magnitude a été vue, mais le problème que les intérêts ici n’a pas encore été présenté.
fait partie de la dimension du problème, à la fois en nombre de personnes impliquées et le degré de troubles causant , il a été peu travaillé sur les conséquences de la santé mentale des personnes déplacées, des réfugiés et des migrants. Peut-être que la migration seule n’est pas une cause directe de détérioration de la santé mentale; C’est la situation de l’emploi, des conditions de logement, des événements traumatiques avant, pendant et après la migration, des raisons suffisantes de conduire (au moins) à l’angoisse psychologique. Il y a deux groupes de migrants qui risquent un risque plus élevé de ce type d’angoisse: ceux qui se rendent à vivre et à travailler dans un autre pays et ne finissent que des conditions de vie d’exploitation et d’isolement; Et ceux qui cherchent refuge pour la faim, la violence et les perturbations politiques.
Les dimensions sociales de la migration ont été étudiées et trois phases ont été établies auxquelles des troubles psychiques ont été liés. Comme vous pouvez le constater dans ces tables qui ont été élaborées par le rapport Harvard. Tableau 1
Dimensions sociales et santé de la migration8
5. Syndrome d’Ulysse
En général, il a été possible de constater que le problème de la migration est plus étudié dans les pays bénéficiaires des migrants que chez ceux où ils sont expulsés. Il est toutefois intéressant de connaître son travail aussi longtemps qu’il peut fournir de nombreux éléments à penser et à étudier ce qui se passe avec la santé des Mexicains qui migrent vers les États-Unis, au-delà de ce qui est dit et est connu à travers la presse et des groupes xénophobes que Appelez uniquement l’attention sur les indésirables qui viennent dans leur pays.Dans ce contexte, en novembre 2003, plusieurs pays de sept pays de l’Union européenne ont rencontré des gouvernements de dépasser les mesures restrictives contre la migration, qui cachent en réalité la nécessité d’une main-d’œuvre migrante qui compense le déclin démographique et couvre des millions d’emplois. En Europe, à la suite de cette réunion, il a été décidé de construire un réseau pour résoudre le problème dans chaque pays. Parmi ces médecins, Joseba Achotegui, directeur du service psychopathique et psychosocial aux immigrants et aux réfugiés (Sappir) de Barcelone, en Espagne.
Achotegui explique que les troubles psychiques qui souffrent de plus en plus d’immigrants à cause du dur Cours d’obstacle qui doit être surmonté dans sa recherche d’une vie meilleure, constitue un problème de santé émergent dans les sociétés qui les reçoivent. Au cours des cinq dernières années et coïncidant avec le durcissement généralisé des lois étrangères, ces troubles ont augmenté, en particulier chez ceux qui vivent des situations plus dramatiques et ont des difficultés difficiles à répondre à leurs attentes. Ce médecin, avec un groupe de psychiatres de Barcelone, a baptisé cette pathologie comme syndrome d’Ulysse.
Pour résister aux conditions de la solitude, la force psychologique et physique est requise, notamment parce qu’ils rejoignent généralement un contexte hostile: la police La persécution, l’exploitation du travail ou un danger physique qui suppose souvent un voyage de Patera ou au bas d’un camion. Ils ont été baptisés de cette façon, car les Odysaeas qui ont jusqu’à leur arrivée à leur destination se souviennent d’eux une grande partie du héros grec:
… et Ulis a passé les jours assis sur les rochers, sur le Seashore, consommant par la force de pleurs, de soupirs et de soupirs, fixant ses yeux sur la mer stérile, pleurant inlassablement …
Ulysse, pour se protéger du persécuteur de la politifémuse, dit-il: « Questions cyclopes comment je appelez-moi (…) Je vais vous dire. Mon nom est personne et personne ne m’appelle tous ….
Si pour survivre, il doit être de personne, il doit être invisible de manière permanente invisible Il n’y aura pas d’identité ni d’intégration sociale et il ne peut y avoir de la santé mentale.
Certains symptômes qui englobent cette « pathologie unique et propre » des immigrants sont anxieux, dépression, troubles dissociatifs et psychosomatiques et même troubles psychotiques. Ce syndrome, avec stress chronique ou multiple, a sa gâchette dans une série de « duels » dérivés de la perte de quelque chose de très important pour l’individu: contacter avec la famille et les amis, la langue maternelle, la voie à être typique de la culture de la culture de origine, paysages, terres, statut social, contact avec le groupe « ethnique ou national » et la sécurité physique «
Il est important de garder à l’esprit que même si tous les êtres humains à un moment donné de sa vie, il Doit regretter la perte d’un être cher, le duel est généralement vécu comme une situation privée, difficilement transmissible dans ses nuances les plus profondes. « Exil, au contraire, conduit à un duel collectif et partagé, s’arrêtant d’être perçu comme un duel individuel » (Vázquez, cité par Guinsberg). C’est-à-dire que c’est un duel particulier et particulier que ces groupes sociaux souffrent; certains ce qu’ils ont élaborate, d’autres, succomber à la tristesse. Le soutien plus favorable, la société et la possibilité de partager, plus la probabilité de quitter aéré dans la difficile transe de faire une nouvelle vie dans un pays étrange.
à Tout cela doit être ajouté la perception que de sa culture a les immigrants de leur propre situation; ils croient qu’ils souffrent d’un œil maléfique ou de toute autre malédiction et il est difficile de les soutenir d’une vision européenne, a déclaré Achotegui. En outre, c’est plus Complexe L’approche lorsque l’approche est plus complexe lorsque les conditions de vie sont mauvaises, l’accès aux services sociaux et de santé est difficile, le chômage ou l’emploi précaire, la solitude, l’incertitude contre l’avenir et la discrimination sociale sont difficiles. Le syndrome d’Ulysse ACAJA. Une grande partie des 3 millions d’immigrants clandestins vivant dans l’Union européenne, bien que dans ce contexte, discriminé par des statistiques, toutes les données quantitatives sont incertaines. Ce qui est certain, c’est que le mal qui les affecte est dramatique et a quatre causes fondamentales: la solitude, le sentiment d’échec, la lutte pour la survie fondamentale et la situation de la peur et même de la terreur qu’ils ont vécu quand ils doivent avoir à obtenir, par exemple , entre les mains de Mafias d’entrer en Europe. En Amérique latine, il existe une situation similaire à celle décrite pour l’Europe, puisque la grande majorité de ceux qui cherchent à migrer vers les États-Unis doivent être mis aux mains des trafics de personnes à qui ils doivent payer de grosses sommes d’argent en échange de un transport incertain entre les frontières; Au Mexique, ces trafiquants s’appellent Polleros ou Coyotes.
pour Achotegui et Castelló La psychopathologie migratoire peut être classée selon plusieurs critères:
1. Selon les peintures psychopathologiques, la triade de la dépression-paranoosomatisation prédomine, incluse dans les dernières tables de Type hipochondriaque.
2. Selon le moment de l’apparence, ils peuvent être classés en primaire, secondaire et tertiaire, en fonction du fait que la migration se produit ou plus récemment. Les secondaires apparaissent dans quelques années de migration et de tertiaire jusqu’à 20 ans plus tard. Les primaires sont les meilleurs pronostiques et tertiaires pire.
3. Selon l’évolution, les tables peuvent être classées comme aiguës ou chroniques, en fonction de leur durée. Les images de type aiguë sont généralement de bon pronostic et se produisent souvent à peu de faits migratoires.
6. Le cas du Mexique
Avant le problème migratoire, le gouvernement mexicain a une ambivalente Position: Il ne répond pas de la même manière que les Mexicains qui migrent aux États-Unis qu’avant les migrants d’Amérique centrale traversant notre pays pour atteindre le développement.
Gabriel Boichart Publié dans le journal La Tornada La prochaine critique de la Horreur que ces migrants d’Amérique centrale vivent:
Les « passagers » des convois qui commencent à Tapachula au Texas en réalité des voyages à la traîne de la cargaison, auxquels ils peuvent espérer:
Ils dépensent jusqu’à trois jours perchés entre ces barres, se battre pour éliminer la position qui va un peu plus haut et défendant comme ils le peuvent à partir de celui-ci. Ils sont souvent bloqués à DABS pour descendre à la présente Ils les entravent , mais la chose la plus courante est de s’endormir et de tomber sur les pistes où le train les sucks et les coupe.
Pour le cas des Mexicains, ces instances officielles ne représentent que les millions de Mexicains qui traversent la Frontière et envois de fonds qui envoient à leurs familles, qui sauvent le pays, même s’ils prêtent hypothéquer l’avenir, comme cette étude du PNUD, a récemment comparu:
La migration implique une perte de potentiel de croissance à long terme. Les zones d’expulseur perdent de leurs meilleures personnes en moyenne, de l’aspect de leur capital humain, la capacité de production est donc réduite à long terme. Les personnes qui partent n’est pas la plus pauvre ou celle qui est au chômage, ce qui a certaines ressources pour le faire. Ils vont aussi des gens pauvres, bien que ce ne soit pas la moyenne, mais ils le font dans la pire condition et beaucoup plus vulnérables. Le problème est que les gens vont à leur âge le plus productif; Très probablement, certains reviendront, quand ils ont déjà atteint un certain âge, lorsqu’ils ont besoin de services de santé et de retraite, sans avoir contribué aux systèmes de sécurité sociale au Mexique. Les Mexicains contribuent au système de sécurité sociale aux États-Unis; Cependant, de nombreux non-documentés n’ont pas le droit d’utiliser ces fonds. On estime qu’entre 10 ou 15% des fonds de réserve du système de sécurité sociale des États-Unis sont générés par les Mexicains mais ne leur ont pas accès.
Ils discutent également des réunions interparliélentarières du Mexique-États-Unis et » Ils s’attendent à ce que le Congrès de ce pays décide de l’avenir des près de 12 millions de Mexicains qui vivent de la « autre partie ». Écoutez le président Bush «prometteur» que si la réforme de la migration est approuvée, les migrants qui passent la frontière seront traités et persécutés comme des criminels. Et ce n’est pas seulement des discours, le gouvernement des États-Unis a construit un mur pour éviter le passage de Migrants.
Entre-temps, du gouvernement mexicain, les migrants sont fabriqués comme celui qui semblait récemment dans certains journaux. Graph 10
semble incroyable que « quelqu’un » suppose que quelqu’un « veut » migrer et exposer leur famille aux « dangers » qui implique la Crossing de la frontière, quelle manière hypocrite de tenir responsable de ceux qui n’ont aucune responsabilité! Quel moyen de ne pas être responsable!
D’autre part, le Secrétariat9 du gouverneur a créé un portail Internet appelé « E-Migrants, même si tu es loin, nous sommes avec vous. » Dans ce portail est possible de trouver un manuel de santé mentale, qui a été préparé en collaboration avec l’État de Californie, États-Unis.
Ce manuel est toutes sortes de lumières de divulgation, peut-être trop simple et contribue peu à la manière de compléter ces risques à la santé mentale. Il se concentre sur la description de certains symptômes de dépression, d’anxiété, de stress, de violence à l’égard des femmes et des enfants, ainsi que de l’alcoolisme.À la fin, il établit que ces symptômes sont responsables individuels, le produit de la décision de quitter le pays d’origine et la solution consiste à rechercher une aide professionnelle, à savoir laquelle et où. Une coresponsabilité collective ou sociale n’est pas supposée, personne de plus que le migrant – et dans tous les cas sa famille – est une cause et effet de la détérioration de sa santé:
personnes qui passent à travers les différentes étapes de migration, ils peuvent faire face à des situations de risque plus élevées contre différents types de problèmes de santé …
pour promouvoir la santé et le bien-être, il est également important de tirer parti de la force et de l’attitude de changement, qui en général Ils ont des migrants …
Le corps et l’esprit fonctionnent différemment dans une ou une autre personne; Mais parmi les facteurs qui peuvent causer la dépression sont les suivants: histoire de la dépression dans la famille, histoires de dépression précédentes avant de migrer, de maladies physiques et d’autres troubles, des pensées négatives sur soi-même, ainsi que l’utilisation et l’abus d’alcool et d’autres drogues, y compris médicaments …
n’est pas lié à la folie, ils ne sont pas déprimés en ligne …
Le fond du migrant pour faire face à des situations stressantes ou à des problèmes de santé mentale, ils affectent la Type de réponses vivant entre deux pays …
Lorsque la pression est trop dans la vie d’une personne, elle peut se sentir frustré et montrer de l’agressivité et de la violence, souvent vers leurs proches. La violence peut être autant de cause à la suite d’un stress et d’autres problèmes de santé mentale, tels que la dépression, l’anxiété et l’abus d’alcool. Comme de l’alcool, la violence est parfois utilisée comme moyen de faire face au stress …
Lorsque les migrants, en particulier les hommes, se sentent sous pression de stress, essayez d’oublier leurs problèmes
sur l’autre Main, le Conseil national de la population, l’Institut des Mexicains à l’étranger (IME), le Conseil national de la culture et des arts (Conacult) et le Fonds des Nations Unies pour la population (FNUAP) a convoqué les histoires migrantes du Mexique-États-Unis, dans lesquelles plus de Mille personnes ont envoyé leurs histoires et leurs expériences. Parmi ceux-ci se démarquent:
Mon père avait la langue principale de Zapotec, parlait l’espagnol le plus élémentaire. Pour mon père, il était une arrivée traumatisante dans un pays aussi diversifier que les États-Unis, et surtout une ville où le contact avec la nature était minime et où il sentait qu’il n’y avait pas de liberté.
Quand il a atteint l’école primaire Il se sentait discriminé à ne pas connaître l’anglais et l’espagnol. Les enfants se sont moqués de lui et étaient constants victimes de blagues racistes et discriminatoires.
J’ai eu de la chance parce qu’il y avait mon frère, mais quand les gens vont seuls et sans avoir connu personne, il souffre vraiment. Il y a des sections qui vous emmènent en voiture dans le coffre, empilés en guajolotes et que cela souffre, mais on se lève dans l’espoir d’avoir une vie meilleure de l’autre côté.
Soudain, le misérable Coyote a déchiré mon vêtements et m’a violé. Oui oui. Cet animal dégoûtant m’a abusé physiquement. Malgré mes forcejeos, personne ne m’a écouté, personne n’est intervenu pour m’aider. Mon Dieu, quel dégoûtant, je ne me suis jamais senti aussi humilié, si blessé, je voulais mourir.
Le gouvernement mexicain, avant le « salut » économique qui signifie que tant de mexicules traversent la frontière, ne Faites beaucoup plus d’efforts pour les connaître, d’assister à leurs chagrins et à leurs pauses pour la santé. Carlos Monsiváis dit que «le gouvernement mexicain est ingrat avec les migrants.»
Mais tout n’est pas la désolation et l’abandon, tout n’est pas non payé, exploitation et oublie. Il y a quelques enquêtes importantes qui traitent et concernent la santé mentale des migrants mexicains. Les résultats de ces œuvres ont été incorporés dans cet essai. Sans prétendre complètement, certaines œuvres sont présentées comme un exemple d’espoir; Celles-ci, bien que certifisent et démontrent les dommages que la migration produit, au moins représenter un effort pour comprendre et étudier le problème migratoire10.
Ricardo Sánchez Huesca et collaborateurs ont étudié la relation entre la consommation de drogues et la migration vers les États-Unis comparé aux utilisateurs non migrants. Leurs découvertes – entre autres – stipulent que pendant la séjour migratoire à la frontière nord ou aux États-Unis, les utilisateurs modifient leur modèle de consommation: augmentez l’utilisation de certaines substances, expérimentez-les avec d’autres et créez de nouvelles combinaisons. Cette dépendance plus complexe et sévère des utilisateurs de migrants, pour retourner au Mexique, peut favoriser l’apparition de nouveaux types de substances et des formes de consommation dans les zones où ils ne sont généralement pas apparus.
L’approche proposée par Daniel Hernández Rosete et collaborateurs dans son travail intitulé «Risque de vulnérabilité.Bases méthodologiques pour comprendre la relation entre la violence sexuelle et l’infection par le VIH / IST dans les migrants clandestins « COBRA pertinence particulière lorsqu’il est mis en évidence que la ruralisation de l’épidémie de VIH / sida au Mexique est liée à quatre aspects socio-historiques: la pauvreté, le démantèlement économique des zones agricoles, de la violence sexuelle et de la migration clandestine aux États-Unis. Ensuite, la dynamique globale de l’épidémie semble renforcer l’idée que les migrants sont un groupe de risque émergent.
ROSA María Aguilera et collaborateurs ont mené l’étude « Caractéristiques psychométriques du SCES-D dans un échantillon de mexicain Les adolescents ruraux de zones avec tradition migratoire ». En ce sens que, il est conclu que non seulement l’absence physique paternelle par la migration est un facteur de risque des symptômes dépressifs, mais également des conditions structurelles de la réalité dans lesquelles ils vivent.
Ana María Chávez Hernández et collaborateurs dans son travail « L’épidémiologie du suicide dans l’État de Guanajuato » a constaté que dans la ville de Guanajuatiense, le suicide est étroitement liée au phénomène de migration, essentiellement vers les États-Unis et le Canada, des pays qui se sont caractérisés par avoir un taux élevé de suicides.
La plupart des suicides qui ont une fois émigré avaient entre 20 et 34 ans au moment du suicide et la raison des hommes pour chaque Muje Le suicide a été élevé de 4: 1 dans des non-migrants, à 3: 2 dans des personnes liées au phénomène migratoire (migrants de retour, qui venaient de l’étranger, ou des personnes proches de Braceros). La migration est également venue à modifier les modèles de suicide, en raison de l’augmentation des femmes qui se suicident et de l’utilisation la plus fréquente d’armes à feu.
pour votre part Jorge Caraveo et Eduardo Colmenares, dans votre étude « Troubles psychiatriques et toxicomanie au Mexique: panorama épidémiologique, « pourrait déterminer que les migrants ont montré une prévalence plus élevée d’anxiété (deux fois plus) et de la toxicomanie (six fois plus), en relation directe au fil du temps, rester à l’extérieur du Mexique.
Les modèles de co-morbidité ne sont pas privatifs d’une culture, mais ils décrivent que l’organisation sociale et la culture favorisent ou protègent du risque de formation de la psychopathologie.
Jaime Ernesto Vargas Mendoza et Collaborateurs de l’Association Oaxacan de AC Psychologie / Centre de recherche régional en psychologie, mettez l’accent sur le problème de la migration dans les populations mexicaines avec des membres qui ont migré vers les États-Unis, dans la Rticle « Émigration et dysfonctionnement de la famille à Oaxaca. Une étude pilote dans deux communautés de Valle centrales ». Graphique 11 et 12
Enfin, Nelly Salgado a effectué l’étude » Problèmes psychosociaux de la migration internationale « , où il conclu ce qui a ensuite été confirmé, que « la migration internationale ne se traduise pas en une simple mobilisation géographique, mais c’est un phénomène complexe qui affecte principalement les sphères psychologiques et sociales des deux personnes qui y participent activement et celles de celles qui ont une incidence migration directement « .
Réflexions finales
Pour conclure avec cette exposition, que pas avec le problème, certaines idées finales peuvent être ajoutées:
Il a été dit et prouvé qu’il y a des facteurs de stress et de facteurs de protection. Parmi les facteurs de stress, la solitude peut être envisagée, le duel pour l’échec du projet d’immigration, la lutte pour l’enveloppe et la peur. De ceux-ci, et ont déjà compris les témoignages des migrants. Mais il existe également des facteurs de protection qui protègent le sujet souffert; Ce sont l’aide, la solidarité, le soutien que les Mexicains rencontrent quand ils vont à la « autre partie ». Un exemple de ceci est l’organisation du front de mixteco binational autochtone qui a une présence sociale et politique dans les deux pays.
James Petras a écrit sur l’importance de la solidarité et des projets collectifs pour la promotion de la santé mentale.Bien que cela ne s’occupait pas de migrants, la citation semble-t-elle un bon moyen de mettre fin à cet essai:
Entretiens, témoignages et visites dans les communautés révèlent des pathologies mentales dues au chômage, à l’insécurité au travail et à la dégradation de ce: le Les indices de dépression chronique, de ruptures familiales, de suicide, de violence domestique, de mauvais traitements et de comportements antisociaux augmentent, en particulier si les chômeurs sont isolés ou sont incapables d’extérioriser leur hostilité et leur fureur grâce à une action sociale collective …
L’impuissance sociale et politique de l’individu génère une impuissance personnelle et s’exprime sous la forme de perte d’estime de soi, de troubles sexuels et de renversement de la rage à l’intérieur des terres, ce qui donne lieu à un comportement autodestructeur … l’organisation collective et des actions des organisations sociales communautaires qui exercent des exigences collectives ont un effet positif Non seulement la création de nouvelles opportunités d’emploi, mais également du point de vue thérapeutique. Les luttes collectives augmentent l’estime de soi et l’efficacité personnelle, créer une solidarité et offrir une perspective sociale, qui réduit tout l’anomie.
* Une première version de cet article de réflexion a été présentée comme présentation dans le premier forum « Santé mentale et société nationale. Un débat sur les CIFFERENCES et la PRAXIS en santé mentale », qui a eu lieu les 24, 25 et 26 juin 2007, dans l’unité de congrès du XXIe siècle National Medical Center, au Mexique. Cet événement a été sponsorisé par L’Université nationale autonome du Mexique, la faculté d’études supérieures d’ACATLÁN, la faculté des études supérieures Iztacala, l’Institut national polytechnique, l’École nationale de médecine et l’Académie nationale de médecine générale.
1 depuis la mobilité des personnes du monde se déroule à plusieurs sens, il a été choisi d’utiliser le mot générique de migration au lieu d’émigration pour le mouvement des personnes sortant de Votre pays et votre immigration pour les mouvements d’entrée dans un pays.
2 Il est considéré comme une santé mentale en tant que partie intégrante de la santé en général; Par conséquent, lorsque la référence de la santé est faite, il est fait allusion à l’état de santé intégré des sujets, qu’il soit référencé au mental ou physique.
3 Il est reconnu que des avantages peuvent survenir. Culturel, ethnique, social et économique dans les pays d’accueil des millions de migrants qui traversent les frontières à la recherche de conditions de vie de meilleure vie; Cependant, les conditions négatives sont tellement écrasantes et prédatrices qu’il faudrait insister sur cette partie « négative » pour éveiller l’attention de ceux qui le peuvent et doivent effectuer des actions décisives.
4 Il a été préféré à se référer aux pays du point de vue de leur revenu qui, en définitive, ce qui leur donne l’espace dans le scénario international et élimine la référence au degré de développement, car cela implique nécessairement un concept de ce que cela concerne un nombre réduit de pays qui avoir des revenus élevés. Si ces pays sont ou non développés, il faudrait être sérieusement interrogé, car dans de nombreux aspects, ils sont loin d’être prouvés et, d’autre part, il est indéniable que s’ils le sont, c’est grâce à la Sous-développement du reste, à l’exploitation du travail bon marché des pays pauvres, à la peine des prix des matières premières, à l’indentation causant des dettes externes, de la migration, etc.
5 Le rapport de Harvard Titre est monde. Santé mentale. Problèmes et priorités dans les pays à faible revenu.
6 Bien sûr, il ne peut pas être considéré que rien qui n’aurait pas été dit pendant de nombreuses années a été découvert; Au moins depuis 1968 avec le mouvement d’antipsquiatrie, dirigé par Franco Bassaglia. En outre, de nombreux groupes médicaux, intellectuels, défenseurs des droits de l’homme et personnes employés et préoccupés par le sujet ont tenté d’attirer l’attention sur le multi-aliment de la folie, leurs racines profondes dans des conditions de vie et des formes de relation entre les personnes; Ils ont convoqué et continuent de le faire, d’assumer la responsabilité qui correspond à tous: gouvernements, entités de la santé, communautés et individus. Évidemment, ce travail survient lorsque la maladie mentale commence à toucher des points névralgiques du système; Lorsque cette charge dépasse les limites autorisées, lorsque le calcul des coûts-avantages est déséquilibré et que les fous commencent à être un danger, il ne suffit plus que potentiel, mais le béton et coûteux. Ce n’est que pour illustrer ce point peut être consigné que la dépression est aujourd’hui l’une des maladies les plus handicapées dans toute la planète.La valeur intrinsèque du rapport et la contribution importante a été reconnue que cela a censé le présent et l’avenir de la santé mentale, non seulement dans les pays à faible revenu, également pour le monde en général.
7 Pour consulter le traitement de ces problèmes au Mexique, voir Vilar.
8 Il est important de noter que les colonnes sont indépendantes; C’est-à-dire que chaque phase de migration présente divers précipités d’angoisse et ont plusieurs conséquences de la santé.
9 Ministère de l’intérieur du Mexique.
10 Sauf si vous précisez, le travail que nous inclut ont été réalisés à l’Institut national de la psychiatrie, au Mexique.
Références
1. Disjarlais R, Eisenberg L, Bon B, Kleinman A. Santé mentale mondiale. Problèmes et priorités dans les pays à faible revenu. New York: Presse University Oxford; 1995.
2. Ja Granados. Identité et sexe: contributions pour l’analyse de la répartition différenciée des troubles mentaux. Problème de santé, juin-décembre 2001, nouvelle ère; 6 (10-11): 37-44.
3. Eibenschutz C, Vilar E. Bonheur, culture et santé. Présentation présentée à la Convention nationale démocratique. MEXIQUE: Mars 2007.
4. Norma Official Norma Mexican Nom-040-SSA2-2003, sur les informations sur la santé. Mexique.
5. Laurell C. Certains problèmes théoriques et conceptuels de l’épidémiologie sociale. Central American Journal of Health Sciences de 1977; 3 (6): 79-87.
6. Vilar E. Information et mesure de la santé mentale. Problème de santé, nouvelle ère, 2006; 11.
7. Lozano R. Le fardeau de la maladie et des blessures de violence à l’égard des femmes: le cas de Mexico City.Méxique: FunSalud / Banque de développement interaméricain; 1997.
8. Vilar, E. 2006. L’information et la mesure de la santé mentale. Problème de magazine de santé. Nouvelle Time / Année 11. Janvier-juin 2006.
9. MLADOVSY P, MOSSIALOS E. Un cadre conceptuel pour l’assurance maladie communautaire dans les pays lowincomes: capital social et développement économique. Londres: la London School of Economics et Science politique; 2006.
10. Projet d’initiative de recherche sur les politiques, 2005. Capital social: un outil de politique publique. Disponible en: http://www.policyresearch.gc.ca.
11. Calvo am, García M, Hernández M. M. Femmes immigrées: Le défi de la réconciliation entre espace intérieur et privé. Dans: García Fj, Muriel C. Résumés des présentations et des communications, III Congrès sur l’immigration en Espagne. Université de Grenade, Grenade, Espagne, 2002.
12. Achotegui J. émigrer dans une situation extrême: syndrome d’immigrant avec des contraintes chroniques et multiples (syndrome d’Ulysse). Magazine de santé mentale nord de la Société espagnole de neuropsychiatrie 2004; (21): 39-52.
13. Homère. L’Odyssée. Mexique: Editions de légende; 1998.
14. Achotegui J et al. Symptômes dépressifs dans les immigrants extra-communautaires. Présentation des données d’une étude réalisée dans le Sappir de Barcelone. Dans: garcía fj.; Muriel C. Résumés des présentations et des communications, III Congrès sur l’immigration en Espagne. Université de Grenade, Grenade, Espagne, 2002.
15. Vázquez A (cité par Guinsberg E. Problème psychosocial de l’exil. Dans: Casalet M et Comboni S (coordinateurs). Conséquences psychosociales des migrations et de l’exil . Mexique: UAM, Xochimilco; 1989.)
16. Achotegui J. Migrer: Duel et douleur. Dans: Infant et Jeunesse Immigration: L’inévitable Paradis oublié? Magazine Informalacim 2001; (24): 8-15.
17. Achotegui J, Catelló, M. Emigration et Santé mentale. Dans: Immigration infantile et jeunesse: l’inévitable paradis oublié? Le magazine INFORMACIM 2001; (24): 5-8.
18. Boichart G. Migration américaine centrale. Le jour du 18 mai 2007.
19. PNUD. Migration par rapport à l’indice de développement humain en fonction du PNUD. La journée du 18 mai 2007.
20. Sánchez R, Araallanez JL, Pérez V, Rodríguez S. Étude de la relation entre consommation de drogues et migration à la frontière nord du Mexique et aux États-Unis. Santé mentale, janvier-février 2006; 29 (1): 35-43.
21. Hernández D, Sánchez G, Pelcastre B, López C. Du risque à la vulnérabilité. Bases méthodologiques pour comprendre la relation entre la violence sexuelle et l’infection par le VIH / STI dans les migrants clandestins. Santé mentale 2005, (5): 20-26.
22. Aguilera RM, Carreño MS, Juárez F. Caractéristiques psychométriques du CES-D dans un échantillon de zones d’adolescents rurales mexicaines avec une tradition migratoire élevée. Santé mentale, 27 décembre 2004; (6): 57-66.
23. Chávez am, Macías LF, Palatto H, Ramírez L. Épidémiologie du suicide dans l’État de Guanajuato. Santé mentale 2004; (2): 15-20.
24. Caraveo J, Colmenares E. Troubles psychiatriques et toxicomanie au Mexique: Panorama épidémiologique. Santé mentale 2002, (2): 9-15.
25. Vargas JE, JE Aguilar Je, Vázquez L, Aguilar EO.Émigration et dysfonctionnement de la famille à Oaxaca. Une étude pilote dans deux communautés de vallées centrales. Mexique: Association de la psychologie de l’Oaxacan A. C. Centre de recherche régional en psychologie; 2001.
26. Salé N. Problèmes psychosociaux de la migration internationale. Santé mentale (supplément), 1996, 19 avril: 53-59.
27. Petras J. Neolibéralisme, résistance populaire et santé mentale. Les effets psychologiques pervers du capitalisme sauvage. Page Web de la rébellion. Disponible en: http://www.rebelion.com. 20 décembre 2002.