La maladie cœliaque est une entité fréquente qui affecte environ une des centaines de personnes, étant plus fréquente chez les femmes. Un pourcentage important de patients (75%) ne sont pas diagnostiqués, d’où la nécessité de réaliser une recherche intentionnelle de symptômes ou de combinaisons de symptômes qui devrait susciter la suspicion clinique.
Celiacs: Gloupe en direct
Les coeliaques ont une intolérance de gluten permanente de blé, une orge, un seigle et probablement des avoine qui se produisent dans des individus génétiquement prédisposés, caractérisés par une réaction inflammatoire et immunitaire, dans la muqueuse de l’intestin grêle qui rend difficile la macro absorption et les micronutriments.
Bien que, parfois, des symptômes puissent être atypiques ou absents, les patients souffrent généralement de perte de poids, perte d’appétit, fatigue, nausée, vomissements, diarrhée, distension abdominale, perte de masse musculaire, retard de croissance, altérations de caractère (irritabilité, apathie, introvervation, tristesse), douleurs abdominales, météorisme, anémie déficitaire de fer résistant au traitement.
En ce qui concerne le traitement, la Fédération des associations cœliaques d’Espagne rappelle que pour contrôler la maladie, vous devez faire un régime strict-sans gluten tout au long de la vie. Cela conduit à la normalisation clinique et fonctionnelle, ainsi que la réparation de la blessure de VULUS.
Le coeliaque doit baser son alimentation en nourriture naturelle: légumineuses, viande, poisson, œufs, fruits, légumes, légumes et céréales Sans gluten: riz et maïs. Il convient de l’éviter, dans la mesure du possible, préparé et / ou emballé, car, dans ceux-ci, il est plus difficile de garantir l’absence de gluten.
L’ingestion de petites quantités de gluten, de manière continue , provoque la détérioration des villies intestinales. En conséquence, un défaut de malabsorption des nutriments (principes immédiats, sels minéraux et vitamines) peut survenir à divers États de la cornée responsables d’un large éventail de maladies.
du point de vue psychologique de la personne coeliaque Ce n’est-il pas différent du reste de la population, mais le manque d’informations, les difficultés rencontrées correctement le régime alimentaire ou le manque de soutien de la société, peut entraîner des patients à se sentir anxieux et déprimé.
Selon Au guide du ministère de la Santé sur le «diagnostic précoce de la maladie cœliaque», il y a 8 signaux susceptibles d’être extrêmement intéressés pour le diagnostic précoce de celui-ci. Dans infosalus.com, nous avons collecté ici:
1. Dans le petit enfant, les symptômes intestinaux et le retard de croissance, en particulier si elles sont accompagnées d’irritabilité et d’anorexie, constituent une image clinique très suggestive de la maladie coeliaque.
2. Dans l’enfant plus âgé et les adolescents, la conclusion d’un retard de taille ou de puberté, ainsi que d’une ferropénie ou d’une hypertransaminezéie sans une autre justification, des forces pour exclure l’existence de la maladie coeliaque.
3. Dans les adultes, la présentation classique de la maladie sous forme de diarrhée chronique avec une clinique de malabsorption est inhabituelle, la présence de symptômes invisibles étant plus fréquente.
4. Il doit être gardant à l’esprit que la probabilité de souffrir de Celiaquia augmente de certains groupes de risque. Celles-ci comprennent principalement des parents au premier degré, certaines maladies auto-immunes (diabète de type I, hypothyroïdie, etc.) et certaines chromosomopathies telles que le syndrome de Down.
5. Souvent, le patient coeliaque a été visité par de nombreuses facultatives et soumis à diverses explorations complémentaires, étiquetées d’un «trouble fonctionnel». Les experts conseillent une attention particulière à ces patients, en particulier si elles renvoient également une histoire de Tries orales, d’asthénie, d’irritabilité ou de dépression.
6. La possibilité de maladie cœliaque doit être prise ainsi que chez les patients trempés satiété ou douleurs épigastriques ou brûlures épigastriques (dyspepsie dysmotilité ou détresse postprandaire, surtout s’ils associent la flatulence, le gonflement et le météorisme. Dans ces cas, la suspicion de la maladie coeliaque chez les patients souffrant de ces symptômes devrait être fermement pris en compte lorsque les symptômes sont chroniques et récurrents et n’ont pas répondu correctement à un traitement empirique.
7. Les patients souffrant de diarrhée aqueuse chronique et intermittente et ont été catalogués d’un syndrome de l’intestin irritable (SII), doivent être vérifiés à fond. La coexistence de la flatulence ou de l’abdominal distension, borborigms et dépôts mixtes avec des forces de gaz abondantes («explosifs») à considérer la possibilité D’une Celiaquia, la constipation chronique n’est pas un symptôme exclusif de la souffrance de la CE.
8.En outre, les situations suivantes doivent être évaluées pour qu’un diagnostic se produise sans explication démontrable: les femmes d’âge fertile avec la ferropénie, l’infertilité et les avortements récurrents; ceux qui présentent l’ascenseur de transaminases; Ceux qui renvoient une histoire de fractures avant le traumatisme minimum ou une ostéopénie / ostéoporose détectée avant la ménopause ou un jeune homme adulte.
Comment jeter le coeliaque?
Marqueurs sérologiques (AATTG) de l’élection pour commencer la missaie des patients plus susceptibles de présenter la maladie coeliaque; Une sérologie négative ne permet pas d’exclure le diagnostic de cette maladie. En fait, une proportion de patients atteints de maladie cœliaque, qui présentent des formes histologiques mineures et même avec une atrophie de l’hallenge, n’expriment pas les anticorps antitransglutaminase dans le sérum.
d’autre part, il est possible de réaliser un génétique Étude (HLA-DQ2 / DQ8), très utile dans la gestion de la maladie cœliaque, étant donné que presque tous les patients coeliaques sont positifs HLA-DQ2 ou DQ8. Sa détermination a une utilité clinique dans les cas de patients présentant une suspicion clinique fondée et une étude sérologique négative. Une étude génétique négative exclut presque totalement la maladie cœliaque, évitant ainsi le coût invasif, inconfortable et plus élevé.
Traitement de la maladie coeliaque
Le seul traitement efficace actuellement disponible est de suivre un régime strict (DSG) sans gluten (DSG), maintenu continuellement, tout au long de la vie du patient, consistant à supprimer la consommation habituelle, à tous les aliments élaborés ou contenant de la farine de blé fondamentalement, mais aussi de Rye, d’orge et avoine.
Tous ces aliments peuvent être remplacés par des analyses similaires réalisées avec de farine de maïs ou de riz, car ils sont les seules deux céréales qui sont constitutionnellement dépourvues de gluten.
Cependant, ce n’est pas si facile que la farine de blé est présente dans la composition ou l’assaisonnement de nombreux aliments, ou comme additifs de différentes sauces, car il s’agit d’un bon épaississant . Les patients qui ne répondent pas au retrait du gluten du régime alimentaire doivent être avertis de l’existence fréquente d’appels «pollution croisée» ou de la consommation inadvertis des produits contenant du gluten et devraient être apportées à une étude complète systématique d’éventuelles maladies ou de complications associées. .
Panier d’achat pour Celiaque
Selon la Fédération des associations d’Espagne, 80% des produits manufacturés peuvent contenir du gluten: des saucisses, des tournages, des chocolats, des sauces, des desserts laitiers, des condiments , etc., beaucoup d’entre eux doivent être de qualité « extra », car la qualité inférieure selon la législation en vigueur pour ce type de produits peut entraîner des farines, des épaississants, des amidons, etc.
considéré comme basique dans le régime alimentaire (pain, biscuits, pâtes italiennes, etc.), doivent être remplacés par des produits spéciaux sans gluten, dont le précieux IO est beaucoup plus élevé que ceux considérés avec du gluten, comme il est correctement accrédité dans la documentation ci-jointe.
« Malgré les avancées qui se sont produites dans le secteur de l’alimentation des produits » gluten « , les différences de prix entre le gluten et le gluten Les produits sont très importants », avertit-il. La vérité est que, selon son étude, une famille avec un coeliaque dans sa poitrine a une dépense supérieure de 1 468,72 euros dans le panier d’achat annuel.