L’importance des soins personnels

L’importance des soins personnels.

problèmes de performance professionnelle dans la réalisation des activités de base de la vie quotidienne après un dommage cérébral acquis

commémorer la journée internationale des soins personnels, nous voulons parler des problèmes qui apparaissent dans la performance professionnelle en effectuant les activités de base de la vie quotidienne après avoir subi des lésions cérébrales acquises et comment la thérapie professionnelle peut contribuer à l’amélioration Fonctionnel de la même chose.

Les dégâts cérébraux acquis (DCA), résultent d’une blessure dans le cerveau, de cause intérieure ou d’une force physique externe, d’une nature non dégénérative ou congénitale. Cette blessure produit des modifications au niveau des performances cognitives, comportementales, physiques et / ou émotionnelles. (1).

La cause principale du DCA, c’est l’ICTUS, ayant une incidence de, environ un million de cas par an (2,3, 4) avec 266 cas pour 100 000 habitants en Espagne, selon Le rapport « Dégâts cérébraux, renversé en Espagne: une approche épidémiologique et sociosane » du Médiateur (5). Environ 80% des personnes qui survivent, souffrent, en conséquence, une implication sensorielle de l’hémiturpoop controlatéral, ce qui le fait être la principale raison de l’invalidité dans le monde (6) de causer des difficultés à mener à bien les activités de la vie quotidienne (AVD); être après les six premiers mois, après un AVC, a amélioré cette fonctionnalité uniquement entre 5 et 20% des patients (6 ). Cette affectation limite son niveau d’indépendance et, par conséquent, sa qualité de vie (7).

L’autre ensemble étiologique de la plus grande incidence est le traumatisme craneoencéphalique (TCE), étant la circulation, le travail et Accidents de sport Les causes les plus fréquentes. (8). L’hôpital de Guttmann Institute – Neurorrehabilitation a été crypté autour de 200 nouveaux cas pour 100 000 habitants par an. Parmi ceux-ci, l’incidence de, à la suite des dommages, souffrant de séquelles graves ou modérées est établie dans 2 pour 100 000 habitants par an pour la première, en supposant en Espagne 820 nouveaux cas par an et 4 pour 100 000 pour une invalidité modérée, étant 1640 nouveaux cas par an. (9). Ces cas de TC sévère présenteront des séquelles physiques et neuropsychologiques qui rendront difficile le développement de leur vie habituelle aussi satisfaisante que possible, comme chez les patients qui ont subi un ICTUS, comme cela a été commenté dans le paragraphe précédent.

Il est compliqué de montrer un modèle général après une DCA, car les modifications présentées dépendent de différents facteurs tels que l’extension, la gravité, la localisation des blessures, l’âge, ainsi que la personnalité et les capacités cognitives précédant la personne (11, 12,13). Malgré cela, certaines des modifications principales peuvent être mises en évidence, étant les plus courantes: des modifications de sensibilité, des altérations de la langue et des troubles de la communication et des troubles neuropsychologiques.

dans les différentes activités que chaque personne peut jouer au quotidien ( En fonction de son rôle émotionnel, cognitif, biologique, social ou de travail), il existe les activités de base de la vie quotidienne (ABVD), qui sont celles qui sont orientées vers soi-même, qui sont fondamentales à vivre dans un monde social qui permet la survie et bien-être (18), c’est-à-dire ceux qui englobent les capacités de soins personnels les plus nécessaires et élémentaires: baignade / douche, habillage / déshabillage, manger, alimentation, mobilité, transferts, soins des dispositifs de soins personnels, d’hygiène et de personnel Arrangement, toilettes et hygiène dans les toilettes et l’intestin sur la vessie et la vessie.

Le groupe d’affectations qui apparaissent après des dommages Cérébral (commenté sur précédemment), il affecte la performance professionnelle de la personne.

Nous comprenons la performance professionnelle comme effectuant des activités qui permettent des rôles professionnels de manière satisfaisante pour la personne dans un environnement approprié et selon le stade du développement , culture et environnement. Par conséquent, cela a un impact négatif sur l’exécution des activités de la vie quotidienne (1) et de la qualité de la vie des personnes atteintes de DCA et de celle de leurs proches, qui est souvent vue réduite en étant affecté les zones d’une importance vitale. (15,16,17).

68% des personnes atteintes de dommages cérébraux ont eu lieu, ont une sorte de difficulté à effectuer une alimentation de l’ABVD, des toilettes personnelles, des transferts et de la forme indépendantes et / ou autonomes. 84% présente problématique de gérer hors de l’adresse (en termes de mobilité), de ne pas pouvoir bouger sans aucune aide de 50% (1).

ergothérapie (à) est une discipline sociosanitaire qui vise à promouvoir la santé et le bien-être grâce à l’occupation, promouvoir la capacité des personnes à participer à AVD (19), à l’objectivité Quels sont les aspects qui sont affectés à le niveau de sensibilité et / ou de compétences cognitives sous-jacentes à la performance des AVD. C’est-à-dire de l’ergothérapie, il est prévu: former des personnes qui ont subi des lésions cérébrales pour être aussi indépendamment que possible dans l’exécution des activités quotidiennes et pour pouvoir jouer différents rôles significatifs.

Dans le cas de l’intervention sur les activités de base de la vie quotidienne, différents types d’intervention peuvent être présentés sur la base des résultats obtenus dans l’évaluation spécifique de toutes les personnes décrites, contextuelles et environnementales, ainsi que l’analyse de l’activité pour identifier ce que Les problèmes présentés par la personne en performance, étant la fin pour faciliter la participation à l’occupation. C’est-à-dire que les interventions varieront en fonction des problèmes individuels de chaque patient.

Les types d’intervention utilisés auprès d’une ergothérapie pour aider les patients atteints de DCA recouvrent une indépendance maximale de leur journée à leur journée. Jour , peut être divisé en (18):

• Utilisation thérapeutique des professions et des activités.
• Processus de conseil
• Processus de formation / de formation
• autogestion

Utilisation thérapeutique des professions et activités

sera l’utilisation thérapeutique des activités et des professions, en tenant compte des environnements, les exigences de l’activité et les caractéristiques individuelles du patient. Ce type d’intervention est divisé en différentes options à effectuer. Ensuite, les interventions sont affichées, ainsi que des exemples différents des ABVD.

• Méthodes préparatoires: où différentes techniques, méthodes, basées sur la connaissance actuelle de neuroplasticité, de contrôle moteur et d’apprentissage seront sélectionnées, Pour préparer le patient, améliorer ces conditions préalables qui sont modifiées et influencent la performance professionnelle.

Exemples: Travaux de dissociation des segments corporels, Travaux d’analyse perceptifs de conduite moteur, travail du contrôle postural, travail d’alignement Posture pour prévenir les altérations secondaires à la blessure, etc.

• Activités: Activités pour développer des compétences favorisant la participation à des professions, sans oublier ces composants nécessaires pour les exécuter.

Exemple: Couverture de poignée, boutons de boutons / débravans, sélectionnez des vêtements, etc.

• Intervention grillée dans l’occupation: participation N actif par le patient dans les professions réelles. Dans cet aspect, on sait que la pratique des activités dans des contextes et des environnements réels stimule l’apprentissage correctement dans ces compétences nécessaires (à la fois motrices, cognitives, perceptives …) pour leur exécution appropriée et leur facilitation, donc la généralisation de l’apprentissage un patient quotidien (20). Par conséquent, lorsqu’il peut être effectué, les interventions sont effectuées à la maison du patient, au travail …

Exemple: pansement, baignade, préparation de nourriture, manger, etc.

processus de conseil

Dans ce cas, il consiste à identifier le problème qui se produit dans une situation donnée, générer des solutions, choisir un et, si nécessaire, le modifier pour générer la plus grande efficacité. Possible.

Exemples: Conseiller sur une routine de loisirs et temps libre pour la personne affecte, affichez différents produits de support pour la nourriture, affichez des options sur des adaptations possibles à la maison, etc.

formation ou Processus d’éducation

Enseigner des connaissances et des informations sur différents aspects de la santé, de l’activité, de la profession et / ou de la participation.

Exemples: Enseigner le relatif / soignant de la personne qui a subi une DCA la Positionnement le plus approprié pour cette personne au lit, enseigner les stratégies relatives / soigneuses d’économie conjointe / d’ergonomie posturale lors de la mobilisation des patients, etc.

autogestion

promouvoir l’occupation et l’autonomisation des patients lors de la recherche et de la réalisation de ressources qui leur permettent de participer à leur quotidien Professions.

Exemples: Collaborez avec le patient pour demander des modifications / adaptations sur leur lieu de travail et peut donc être en mesure de se réintégrer.

globalement, comme il a été exposé, le patient atteint de DCA nécessite une approche spécifique, à la fois une approche spécifique et une intervention, soulignant l’importance des altérations montrées au moment de la réalisation des activités de la vie quotidienne, où en général Ils ont généralement besoin d’aide de tiers. Pour cette raison, l’objectif est toujours de se concentrer sur la génération de nouvelles stratégies et / ou des compétences pour pouvoir exécuter la même chose dans des environnements et des contextes réels et prétendre donc qu’il y aura une généralisation de l’apprentissage.

Comme il a été possible de comprendre, le traitement des ABVD est comme des moyens thérapeutiques est fondamental, en tenant compte des caractéristiques individuelles de chaque patient après la blessure et l’intervention préalable sur ces aspects dans le cas où il est nécessaire, mais sans oublier la formation dans les activités propres.

Cristina Menéndez santos

ergothérapeute de l’IRF La Salle’s La Salle Unité de réhabilitation

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