Les inhibiteurs de JAK sont une dernière classe de médicaments pour l’arthrite qui sont également considérés comme DMARD (médicaments anti-sumatisteurs). Ce ne sont pas des produits biologiques. Ils sont connus comme des médicaments de petite molécule.
La présentation des inhibiteurs de Jak vient sur pilule. Ce médicament diminue votre système immunitaire et la capacité de créer certaines enzymes qui réduisent les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (AR).
Les inhibiteurs de JAK peuvent être utilisés avec ou sans méthotrexate. Votre rhumatologue peut même prescrire ce médicament avant de tester avec un médicament biologique si vous considérez que c’est la bonne option pour vous.
TOFACITINIB (XELJANZ®), BARICIAIB (OLUMIANT®), RINVOQ (UPADACITINIB®)
Ces médicaments sont utilisés pour traiter AR chez les patients qui ne peuvent pas tolérer les DMARTHOES. C’est l’une des plus récentes classes des médicaments contre l’arthrite appelées inhibiteurs de la kinase Janus (Jak).
Que savons-nous déjà?
TOFACITINIB (XELJANZ®), baricant (OLUMIANT®), et rinvoq (upadacitineib®) fonctionne lors de la réduction de l’efficacité du système immunitaire afin de réduire la douleur, le gonflement et l’inflammation.
Que disent les recommandations?
Accord avec les guides de traitement de la AR de l’ACR, celles-ci sont utilisées chez les patients atteints d’AR établis avec une activité modérée ou élevée de la maladie malgré la monothérapie avec Dmard.
Pourquoi suis-je en train de prendre ce médicament?
Votre médecin peut prescrire ces médicaments si vous ne pouvez pas tolérer le méthotrexate ou si vous avez pris du méthotrexate sans aucun résultat. Vous pouvez prendre ces seuls ou en combinaison avec un autre médicament.
Comment puis-je prendre ce médicament?
Celles-ci se présentent sous la forme d’une tablette. Il peut être pris une ou deux fois par jour, généralement sans nourriture. Vous devez les prendre en même temps tous les jours. C’est une bonne idée de lire attentivement l’étiquette et de parler avec votre médecin pour vous assurer de bien comprendre comment prendre vos médicaments.
Quand commencera-t-il à fonctionner?
Vous pouvez commencer se voir amélioré dans les symptômes en seulement deux semaines. Cependant, il faut généralement trois à six mois pour atteindre l’efficacité totale.
Quand parler avec votre médecin
Parlez à votre médecin si vous ressentez une sorte des éléments suivants:
- réactions négatives ou effets secondaires
- concerne pourquoi vous avez prescrit ce médicament
- Vos symptômes ne s’améliorent pas en six mois
- si Vous avez des questions ou de la confusion sur l’utilisation de votre médicament
- si vous planifiez la chirurgie
- Si vous prévoyez de ne pas prendre une dose pour une raison quelconque
- Signes possibles d’un infection comme des frissons ou des nausées
- Fever
- Si vous pouviez être enceinte
effets secondaires
De nombreux patients ne souffrent pas des effets secondaires, et ceux qui souffrent si rarement d’effets secondaires graves. Plusieurs fois, les effets deviennent moins graves et fréquents au fil du temps. Certains effets secondaires moins graves comprennent:
- nausée
- indigestion
- diarrhée
- maux de tête
- infection du tractus respiratoire supérieur
- augmentation des niveaux de cholestérol
Dans de rares cas, des effets secondaires plus graves peuvent survenir, tels que:
- Infection
- Nombre de sang anormal
- Tests de fonction hépatique anormaux
- Risque plus élevé de forage intestinal
- Fonction rénale Diminution
Prendre vos médicaments comme prescrit par le médecin, faire des tests de sang régulièrement et aider tous vos rendez-vous médicaux réduiront l’apparence et la gravité des effets secondaires.
Comment surveiller
Pendant que vous prenez un médicament inhibiteur de JAK, vous aurez un test sanguin périodiquement pour que votre médecin puisse contrôler différentes valeurs. Ceci afin de s’assurer que le médicament fonctionne efficacement et de conserver un enregistrement de savoir si ou non des effets secondaires négatifs.
- Lymphocyte compte: vous aurez besoin de ce test avant de commencer à prendre un médicament JAK inhibiteur de prendre note de la « base de base », puis tous les trois mois plus tard. Les nombres de lymphocytes sont utilisés pour mesurer vos globules blancs. Les globules blancs constituent une partie importante de votre système immunitaire. Les nombres de lymphocytes sont utilisés pour déterminer si le médicament travaille ou non et de veiller à ce que votre système immunitaire puisse toujours vous empêcher de contracter une infection. Si votre nombre de lymphocytes est trop bas, votre médecin peut changer votre dose ou
- Nombre de neutrophiles / plaquettes: vous aurez besoin de Ces tests une fois à prendre note de votre base de référence, une fois de quatre à huit semaines et tous les trois mois plus tard.Les chiffres de neutrophiles mesurent un autre type de globules blancs. Ils sont donc contrôlés autrement pour que votre médicament fonctionne et ne cause pas de dommages. Les plaquettes font également partie de votre système immunitaire, mais ils contrôlent la capacité de coagulation de votre sang. Si vous en avez très peu, il y a un risque de saignement inhabituel. Si votre test sanguin affiche très peu de plaquettes ou de neutrophiles, votre médecin peut ajuster votre dose ou votre médicament.
- Hémoglobine: Vous aurez besoin de ce test une fois pour prendre note de la « base de référence », alors vous en aurez besoin de plus. Entre la quatrième et la huitième semaine, alors tous les trois mois. L’hémoglobine fait partie de vos globules rouges et aide à transporter de l’oxygène à travers votre corps à travers votre sang. Très peu d’hémoglobine peut entraîner une augmentation des saignements anormaux. La surveillance peut révéler si vous exécutez le risque de saignement ou non, et si votre hémoglobine est trop basse, votre médecin peut ajuster votre médicament.
- Lipides: Vous aurez besoin de ce test entre la quatrième et la huitième semaine après avoir commencé à prendre le médicament, puis à prendre périodiquement. .
- LFTS: Les tests de la fonction hépatique (LFT) doivent être effectués périodiquement pour garantir que les dommages hépatiques se produisent.
- hépatite virale: avant de commencer votre médicament, vous devez faire le test Hepati. TIS Vous ne devez pas prendre ce médicament si votre test de l’hépatite virale est positif.
En outre, vous devrez vérifier périodiquement votre tension artérielle, telle que des tests cutanés et des débuts et des symptômes de tout infection. Cela permet de ne pas avoir d’effets secondaires négatifs. Si vous avez des effets secondaires en raison de la prise de ce médicament, votre médecin peut ajuster votre dose ou votre médicament.
Contre-indications
Contre-indications pour un médicament inhibiteur de Jak est: avoir une histoire d’une histoire d’une Réaction devant un inhibiteur de Jak, une grossesse, une maladie du foie, une maladie rénale, des troubles du sang, des cancers, des infections actives ou des antécédents de tuberculose active.
Comorbidités
Parlez avec votre médecin si Vous avez l’une de ces maladies: maladies respiratoires chroniques, diabète, maladie cardiaque ou accident vasculaire cérébral. Dans certains cas, les traitements médicamenteux peuvent interagir avec ce médicament et il est important que votre médecin vous fournisse les traitements appropriés.