L’étude à double insu, randomisé et contrôlée a été réalisée dans un service d’urgence tertiaire et Les patients comprenaient des patients diagnostiqués avec la migraine selon les critères de la société de maux de tête internationale. Les participants ont été distribués au hasard pour recevoir le traitement. Une partie a été fournie une lidocaïne intranasale et l’autre groupe une solution saline de 10 mg de méthoclopramide par voie intraveineuse.
Les 162 patients participants ont été attribués au hasard en 2 groupes. Les résultats ont montré que la réduction du score de douleur à 30 minutes était de 4 (IQR 3-7) pour le groupe Lidocaïne et 5 (IQR 2-7) pour le groupe de solution saline. Les chercheurs n’ont pas trouvé de différences dans la nécessité de médicaments de sauvetage entre les groupes et l’irritation locale était l’événement indésirable le plus répandu dans le groupe de la lidocaïne.
American Malache Society
Les auteurs de L’étude conclut que la lidocaïne intranasale n’était pas plus efficace que la solution saline normale dans le traitement de la migraine. Récemment, la société américaine de mal de tête a publié de nouvelles recommandations pour le traitement de la crise de la migraine au service des urgences.
Selon ces recommandations, le métoclopramide et le proclorazine intraveineux (IV) et le sumatriptan sous-cutané doivent être administrés comme premier choix pour Traitement chez les adultes candidats qui vont d’abord au département des urgences avec des crises de migraine nécessitant un traitement avec des médicaments injectables.
Le Guide conseille que la dexaméthasone est offerte à ces patients pour éviter la récurrence de la migraine et que la morphine et l’hydromorphone sont évités injectable comme des traitements de premier choix, compte tenu du manque de preuves pour démontrer son efficacité et son inquiétude en ce qui concerne les séquelles sous-agudes ou à long terme.