Jeûner ou ne pas jeûner? Le nouveau dilemme des régimes

Dr. Ethan J. Weiss, cardiologue, a suivi une alimentation à jeûne intermittente pendant 7 ans. Il a réduit environ 3,6 kg son poids et a commencé à recommander la stratégie à des amis et aux patients qui souhaitaient perdre du poids.

« J’ai aimé la façon dont le régime était si simple », a déclaré le Dr Weiss, professeur associé à L’Institut de recherche cardiovasculaire de l’Université de Californie à San Francisco, États-Unis.

mais il a également pensé «que c’était trop beau pour être vrai, car vous pouvez manger ce que vous voulez, toujours et quand vous êtes à l’intérieur d’un intervalle étroit. « 

Donc, l’année dernière, lorsque vous avez effectué une étude randomisée contrôlée, traiter, pour évaluer une telle stratégie (manger pendant seulement 8 heures par jour et jeûner au cours des 16e heures restantes) en revanche Pour un plan d’alimentation de trois repas par jour sans restrictions, c’était un peu déçu lors de la découverte que le groupe de personnes qui jeûnis n’a pas réduit leur poids que l’autre groupe.

L’approche utilisée dans cette étude est connue sous le nom de temps restreint. Cela implique la désignation des périodes de la journée lorsque les gens peuvent consommer ce qu’ils souhaitent; Ensuite, ils rapides à des moments différents à des intervalles de nourriture. D’autres méthodes consistent en un jeûne sur des jours alternatifs ou un régime bien connu 5: 2. Dans cette dernière, les gens consomment une quantité « normale » d’environ 2 000 calories par jour en 5 jours par semaine, mais les 2 autres jours restreignent l’apport calorique à 500 calories par jour.

clignotant est un terme général qui Englobe toutes ces approches différentes.

L’étude du Dr Weiss ‘est basée sur plus d’une décennie de recherche sur ce type de plan de nourriture qui ont effectué des scientifiques tels que la nutrition enseignant, Krista Varady, PH. D., de l’Université de l’Illinois à Chicago, États-Unis, qui a présenté une vue d’ensemble de ses propres études à l’automne à l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD) 2020.

Bien qu’une grande partie de la recherche ait indiquait que la durée la plus courte de la période d’alimentation dans ce type de régime entraîne une consommation de calories inférieure et une réduction de poids, ce qui évite à la fois la nécessité du recomptage de calories fastidieux qui implique les régimes conventionnels, le Données de M. Weiss, publiées l’année dernière, jetez des doutes et compliquent désormais la base de preuve.

une promesse de simplicité: « La seule chose que vous avez à faire est de regarder le Horloge « 

varady a souligné qu’elle était également curieuse de la simplicité des régimes de jeûne intermittents.

en 2018 varady et ses collaborateurs ont évalué l’efficacité de 12 semaines de nourriture dans le temps restreint réduire le poids dans une étude pilote de 23 personnes avec obésité.

Les participants ont été autorisés à un intervalle d’alimentation de 8 heures (10h00 à 18h00) suivi du jeûne avec seulement de l’eau pendant 16 heures (18h00 à 10h00). jour (désigné comme alimentation 16: 8). Les chercheurs quantifiaient la réduction de poids et la masse adipose, ainsi que les paramètres métaboliques, et ont comparé le groupe actif avec 23 participants à contrôle assimilés qui ont mangé sans restrictions.

Aucune restriction sur le type ou quantité de nourriture consommée par le groupe témoin au cours de la période de 8 heures, mais les personnes de l’individu avec du temps restreint se nourrissant d’environ 350 calories inférieures au groupe de comparaison.

varady a déclaré que cela est probablement dû au fait que les gens mangent habituellement pendant un intervalle de 14 heures et une alimentation temporelle restreinte réduit une telle période.

« L’un des aspects les plus attrayants de la nourriture dans le temps restreint est qu’il n’exige pas de prendre conscience des calories . Les gens manquent d’avoir à surveiller constamment des calories. La seule chose que vous avez à faire est de regarder l’horloge », a-t-il déclaré.

l’un des aspects Une alimentation plus attrayante dans le temps restreint est qu’elle n’exige pas de prendre conscience des calories, tout ce que vous avez à faire est de regarder l’horloge.

La conformité était considérable, rapportée, bien que la plupart des gens omis une journée, souvent un samedi, probablement due aux engagements sociaux.

La réduction de poids du groupe avec de la nourriture dans le temps restreint était légère modérer. Après 3 mois, le poids corporel moyen a diminué de 2,6%, soit environ 3 kg, comparativement à ceux qui ont mangé sans restrictions, mais c’était une différence significative (p < 0,05). / P>

Cependant, les chercheurs ont observé peu de changements dans les facteurs de risque des maladies métaboliques entre les groupes.

dans le groupe avec du temps restreint, la pression artérielle systolique est tombée de 128 mm Hg à 121 mm HG au cours de la période de 12 semaines, ce qui a été significatif par rapport au groupe de contrôle (P < 0,05), mais il n’y avait pas de changements significatifs dans le glucose de jeûne, les lipides à jeun, l’insuline à jeun ou la résistance à l’insuline par rapport au groupe de comparaison.

Contrairement aux résultats de la varadie, Dr. Weiss Weiss’s Etude de traitement randomisée, dans laquelle une période similaire de 16: 8 se nourrit de temps limité contre sans restriction chez 116 personnes souffrant de surpoids u a été utilisée. L’obésité, aucune réduction de poids n’a été trouvée dans le groupe limité à la consommation alimentaire dans la gamme de 8 heures.

Comme indiqué dans les nouvelles médicales, ceux qui ont jeûné 16 heures par jour (n = 59) nourrissent un peu de poids, par rapport au groupe témoin (n = 57) pendant 12 semaines, mais la différence Peu de poids entre les groupes, il n’était pas significatif (-0,26 kg; p = 0,63).

et il n’y avait pas de différences significatives dans l’un des critères de notation secondaires (masse adipose, insuline à jeun, glucose à jeun, taux d’hémoglobine glycosylée, consommation d’énergie estimée, consommation d’énergie totale et de consommation d’énergie au repos) entre les groupes avec une alimentation dans un temps restreint ou avec une alimentation régulière.

« Je n’affirme pas que l’alimentation de temps restreint ne servent pas, mais cela ne devrait pas être possible. Manger pour Une durée limitée chaque jour et une maladie métabolique est résolue », a ajouté le Dr Weiss.

On ne s’attend pas à ce que vous puissiez manger pendant une durée limitée chaque jour et résoudre la maladie métabolique.

est la durée de l’intervalle d’alimentation important?

Après votre étude pilote d’un intervalle d’alimentation de 8 heures, la varadie a effectué plus de recherches avec des intervalles d’alimentation de 4 ou 6 heures pour voir si des périodes plus courtes entraîneraient une réduction plus importante du poids, dans des conditions idéales, très bien de manière significative. poids corporel important faible.

Il a fait une étude randomisée contrôlée de 6 mois chez les personnes atteintes d’obésité, publiée en 2020 et a été la première dans laquelle un intervalle a été analysé une alimentation de 4 heures (3 : 00m à 19h00 m; n = 19) ou 6 heures (13h00 à 19h00; n = 20) par opposition à une alimentation sans restriction alimentaire comme contrôle (n = 19).

varady a expliqué qu’ils ont décidé de modifier le dernier intervalle d’alimentation de la journée pour cette étude (contrairement à la première étude de 8 heures) afin de permettre aux gens de consommer un repas dans un calendrier sociable, et aussi heureusement Réduire la désertion de l’étude.

« Contrairement à la jeûne sur des jours alternatifs, la plupart des gens trouvent faciles à intégrer de la nourriture dans des délais restreints de leur vie », a-t-il déclaré.

Une fourchette d’alimentation de 4 ou 6 heures a connu une réduction moyenne du poids de 3,2% par rapport aux contrôles, et celle-ci est corrélée à une diminution de 550 calories dans leur consommation quotidienne par rapport à son apport calorique initial.

concernant d’autres résultats et contrairement à l’étude de l’intervalle de 8 heures qui a montré qu’il a très peu changé, sauf diminution légèrement de la tension artérielle, les chercheurs ont connu des changements de facteurs de risque Métabolique va avec les gammes d’alimentation de 4 et 6 heures, de varady rapporté.

par rapport au groupe témoin, l’insuline rapide a diminué en moyenne de 15% (p < 0,05) dans les deux groupes avec une alimentation en temps restreint. La résistance à l’insuline a également été réduite de 25% dans le groupe de 4 heures et 15% dans le groupe de 6 heures, par rapport au groupe témoin. Cependant, la glycémie n’a pas été modifiée dans aucun des groupes.

Les chercheurs n’ont obtenu aucun effet sur la pression artérielle ou les lipides plasmatiques en groupes avec des intervalles d’alimentation de 4 à 6 heures, par rapport aux commandes. Cependant, les indicateurs de contrainte oxydante et d’inflammation ont diminué de 35% (p < 0,05), approximativement, dans les deux groupes, par rapport aux commandes.

« Celles-ci Les résultats indiquent que cette forme d’alimentation en temps très restreint est réalisable et peut aider les adultes avec obésité à perdre du poids, sans avoir à compter des calories », a conclu Varady et ses collaborateurs.

Est-ce mieux le rebord intermittent pour le Réduction de poids que la restriction calorique?

En fin de compte, si la perte de poids est l’objectif principal, beaucoup veulent savoir comment comparer l’alimentation dans un temps restreint avec la restriction de calories quotidienne habituelle.

En 2017, Varady a publié une étude contrôlée randomisée d’un an dans lequel le jeûne a été comparé à des journées alternatives avec un régime de restriction calorique et une alimentation conventionnelle / habituelle chez 100 participants à l’obésité, ce qui a été sain. .

Participants dans le plan de fermeture des jours de remplacement (n = 34) consommé 500 calories sur des jours de jeûne au cours des six premiers mois pour perdre du poids (environ 25% des besoins en énergie) suivi de 125% des besoins en énergie dans alternance de « jours de fête ». Pendant 6 mois supplémentaires de plus de 1000 calories sur les jours de jeûne, dans le but de maintenir le poids.

Ceux qui ont suivi le régime avec une restriction de calories (n = 35) réduction d’une consommation d’énergie de 25% (environ 500 kilocalories ) Pour les 6 premiers mois de perdre du poids, suivis de suffisamment de calories pour maintenir le poids (il n’y avait donc plus de réduction ni de poids).

Cependant, l’étude a montré que le jeûne sur des jours alternatifs n’a pas produit meilleure réduction de poids que le nombre de calories habituel.

« Au cours des 6 premiers mois (pendant la période de réduction du poids), les deux groupes avaient une réduction moyenne du poids corporel de 6%. Après 12 mois, la réduction est revenue à 5 % « , a déclaré Varady.

 » En termes réalistes, si l’étude avait continué pendant 2 ou 3 ans, elles auraient probablement récupéré une grande partie de son poids « , admis.

Varady suspecte que cela pourrait être meilleur que les participants à jeûner les jours alt Ernos continue de consommer seulement 500 calories sur vos jours de jeûne pendant la période de maintenance de poids réduite, au lieu d’augmenter l’apport calorique au cours de cette phase.

La fréquence cardiaque et la pression artérielle n’ont pas été modifiées dans aucun des groupes, tandis que les triglycérides diminué dans le groupe qui a jeûné aux jours de substitution et le cholestérol de la lipoprotéine à faible densité a diminué dans le groupe qui restreint les calories.

Le niveau de glucose a diminué dans le groupe qui restreint des calories, mais pas dans le groupe qui a été attaché à une autre Les jours et l’insuline et l’homa-ir n’ont pas été affectés dans les deux groupes, Varady rapporté, notant que ces conclusions étaient chez des personnes en bonne santé avec obésité.

chez les personnes atteintes d’obésité et de résistance à l’insuline, évaluée comme sous-groupe Dans une étude distincte publiée en 2019 par Varady sur les jours de jeûne par opposition à la restriction quotidienne de calories, il a dit que lorsqu’il est détecté Niveaux d’insuline ERTED et HOMA-IR Il y avait une réduction plus importante des deux variables du groupe avec un jeûne que dans le groupe avec une restriction de calories.

« Pour les personnes à risque de diabète, est-il possible que le jeûne produit des effets plus puissants sur la lutte contre la glycémie? » Il a-t-il demandé.

qui est meilleur avec lequel des régimes de jeûne?

résumer, Varady a fourni des indicateurs pratiques autour de ce qu’il juge le plus approprié pour le jeûne intermittent et qui devrait l’éviter.

personnes à la consommation de nourriture compulsif, ils changent de changements de travail Et ceux qui consomment des sandwichs ne vont souvent pas bien avec le jeûne, a-t-il déclaré.

Les 10 premiers jours du jeûne intermittent sont difficiles, a-t-il déclaré et le symptôme le plus courant sont des maux de tête.

« Tôt ou tard, les gens ressentent un coup de pouce d’énergie lors des journées de jeûne, et ils disent qu’ils se concentrent mieux et ont beaucoup d’énergie. Les gens ne seront pas léthargiques. De plus, il a été démontré que de consommer des protéines sur les jours de jeûne empêche la faim Bay. « 

conclu avec prudence que la réduction de poids avec » jours de jeûne « est beaucoup plus rapide qu’avec d’autres méthodes (4,5 à 7 kg) en 3 mois, mais il est plus difficile de suivre et nécessite un nombre de calories.

« dans com Paramée, avec une alimentation dans le temps restreint, sur laquelle il y a eu très peu d’études à ce jour, la réduction de poids est plus lente (2 à 4,5 kg) à 3 mois, mais il est plus facile de suivre et est tolérable car il n’est pas nécessaire de compter des calories , « conclu-il.

Dr. Weiss a déclaré un conflit d’intérêts économique pertinent. Varady a rapporté des frais par la paternité de son livre de son livre « Le régime du lendemain » (tous les deux jours de régime de jour, publié par Hachette).

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