Una revisione sistematica della miocardites indotta da clozapina


Summary

clozapina è un antipsicotico atipico che è vantaggioso per alcuni pazienti che non hanno avuto una risposta clinica adeguata ad altri farmaci antipsicotici. Il suo uso clinico è limitato a causa di diverse reazioni avverse potenzialmente fatali, inclusa la miocardite. È richiesto un attento monitoraggio dei pazienti con clozapina.

Eseculendo una revisione sistematica della letteratura sulla miocardite associata alla terapia clozapina. I motori di ricerca utilizzati per identificare i casi erano revisioni medline, embax, psycinfo e cocrane. I riferimenti inclusi nei manoscritti rivisti sono stati cercati per identificare rapporti aggiuntivi.

Abbiamo identificato un totale di 3347 articoli che hanno affrontato le complicazioni cardiache della clozapina. Di questi, 82 articoli Casi dettagliati di miocardite indotti da clozapina. L’età media dei pazienti e la dose di clozapina nella presentazione erano rispettivamente 30 anni e 250 mg / die .. I sintomi e i segni di miocardite sono stati sviluppati nell’87% dei pazienti durante il primo mese di trattamento. La presentazione clinica inclusa: difficoltà di respirazione (67%), febbre (67%) e tachicardia (58%). I marker cardiaci sono aumentati nell’87% dei 54 casi che hanno riportato questi marcatori. La disfunzione ventricolare globale è stata la rivista predominante dell’ecocardiogramma (57%).

I pazienti trattati con clozapina richiedono il controllo di routine di sintomi e segni di miocardite durante i primi tre mesi di trattamento. Questa reazione avversa al farmaco è difficile da diagnosticare a causa della natura non specifica dei sintomi e dei segni. Le cause alternative della miocardite dovrebbero essere escluse prima di attribuire la miocardite alla clozapina.

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Astratto

Sfondo:
Clozapina è un antipsicotico atipico che è vantaggioso per alcuni pazienti che non hanno avuto una risposta clinica adeguata ad altri farmaci antipsicotici. Il suo uso clinico è limitato a causa di diverse risati potenzialmente fatali di premiazione inclusa la miocardite. È richiesto un attento monitoraggio dei pazienti su clozapina.

Metodi:
Abbiamo condotto una revisione sistematica della letteratura sulla miocardite associata alla terapia clozapina. I motori di ricerca utilizzati per identificare i casi erano revisioni medline, embax, psycinfo e cocrane. I riferimenti inclusi nei manoscritti rivisti sono stati ricercati per identificare rapporti aggiuntivi.

Risultati:
Abbiamo identificato per un totale di 3347 articoli che hanno affrontato le completi cardiache di clozapina. Di questi, 82 articoli casi dettagliati di miocardite indotta da clozapina. L’età media dei pazienti e la dose di clozapina alla presentazione era di 30 anni e 250 mg / die. I sintomi e i segni di miocardite si sono sviluppati nell’87% dei paganti entro il primo mese di trattamento. Presentazione clinica inclusa: mancanza di respiro (67%), febbre (67%) e tachicardia (58%). I marker cardiaci sono stati elevati nell’87% dei 54 casi che hanno riportato questi marcatori. La disfunzione globale ventricolare è stata la ritrovata ecocardiogramma predominante (57%).

Conclusioni:
I pazienti su Clozapina richiedono il monitoraggio di routine per i sintomi e i segni di miocardite durante i primi tre mesi di terapia. Questa reazione avversa del farmaco è difficile da diagnosticare. La natura non specifica dei sintomi e dei segni. Le cause alternative della miocardite dovrebbero essere escluse prima di attribuire la miocardite a clozapina.

clozapina; Miocardite; Revisione sistematica

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Tag: clozapina, miocardite, recensione sistematica

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