La sindrome di Ménière è un’entità fluttuante e cronica che ha crisi in cluster, quindi è caratterizzato dall’apparizione di grande crisi e per periodi asintomatici. Per questo motivo, il suo trattamento ha il doppio obiettivo di alleviare i sintomi durante le crisi e migliorare l’evoluzione della malattia per evitare nuove crisi. Per questo è necessario controllare la funzione vestibolare e cocleare e utilizzare una scala terapeutica o un protocollo diversa a seconda di ogni caso. Tutto questo è spiegato dal Dr. Eduardo Martín, presidente della Commissione di Otoneurology in questo video.
Come trattare una crisi acuta e periodi intercrisis
In caso di crisi acuta si raccomanda che il paziente rimane a riposo, se necessario nel letto, e silenziosamente, senza eseguire alcuna attività, nessun movimento o cambiamenti improvvisi di posizione, poiché la sintomatologia potrebbe peggiorare. In questi casi, possono essere utilizzati sedativi vestibolari o antiemetici per ridurre la possibile nausea o vomito.
D’altra parte, ci sono anche intercrisis periodi in cui si raccomanda Seguire un trattamento di mantenimento chiamato. Il paziente sarà consigliato di limitare il sale, controllare la pressione dell’orecchio interno, nonché una serie di misure igieniche dietetiche come evitare il consumo di tossico come alcool o tabacco, riducendo il consumo di caffeina, praticando esercizio fisico o la perdita di peso.
ci saranno casi in cui si consiglia la presa diuretica, che favorisce il saldo dei liquidi labirinque eliminando il sovraccarico dell’acqua e, quindi, contribuiscono a il miglioramento della vertigo.
Uno dei farmaci preferiti durante la somministrazione di un trattamento di farmacologo per i pazienti con la sindrome di Ménière è la betahistina, che causa la vasodilazione dello stress vascolare sopprimendo lo spasmo degli sfinteri pre-arrampicata. Questo è efficace per l’eliminazione di vertigini e squilibrio.
può essere utilizzato Trimatazidina, grazie alla sua azione anti-sequequilémica cellulare; o Antagonisti di calcio, come vasodilatori.
Inoltre, l’otorinolaringoiatra contempli anche l’opzione di trattamento intratimpanico, che consiste nell’introduzione di droghe nell’orecchio medio ridurre la crisi della vertigine. Dal momento che l’applicazione dei corticosteroidi all’instillazione di Genanamicina, un ototossico, che genera una subblatazione vestibolare, il danno minimo necessario può essere raggiunto con il massimo successo terapeutico. Se il paziente aveva un buon riposo uditivo, passerà alla nevurectomia vestibolare, per mezzo delle radici vestibolari del nervo acustico dello stato, con lo scopo di evitare o migliorare le vertigini.
In casi in cui il trattamento farmacologico non funziona, la chirurgia può essere valutata per trattare quelle vertigini. Si stima che circa il 10% dei casi di sindrome di Ménière sia suscettibile all’intervento chirurgico.