Frode in Assicurazione di spesa medica
Frodi, rifiuti e abuso nell’assicurazione di spesa medica hanno un effetto negativo sulla salute Settore di cura e nel nostro paese. Le frodi in materia di assicurazione di spesa medica ci costano miliardi di dollari ogni anno. Ci colpisce di tutti a lungo termine.
La frode nell’assicurazione di spesa medica deriva come segue:
- I costi di assistenza medica più elevati
- Risorse limitate di medicina cura
- Riduci la fiducia dei consumatori nel nostro sistema di assistenza sanitaria
Esempi di frodi in Assicurazione di spesa medica includono la fatturazione di quale successivo:
- Un servizio che non è stato preso in prestito
- Un servizio, fornitura o attrezzatura più costosa di quanto non fosse veramente fornito
- lo stesso servizio due volte
tutti noi deve lavorare insieme per ridurre le frodi nell’assistenza sanitaria. Blue Cross e Blue Shield of Texas (BCBSTX) funziona per combattere la frode con l’aiuto di:
- assicurato
- Professionisti medici
- Gruppi dei datori di lavoro
- Agenti assicurativi
- Agenzie locali, statali e federali e forza pubblica
BCBSTX ha creato il dipartimento speciale di ricerca (SID) per combattere la frode. Il personale SID comprende persone provenienti da diverse origini, ad esempio:
- Professionisti medici (medici e infermieri)
- programmatori professionali
- esperti nel settore assicurativo
- Force pubblica
sid ha anche un’unità di informazione di dati che lavora insieme ai ricercatori SID per indagare e fermare casi di frodi, rifiuti e abuso. Se del caso, il SID deriva casi di frode per seguire un processo criminale.
Leggi l’elenco di controllo anti-frode
Ulteriori informazioni nella frode video, sorpresa e abuso
Come posso segnalare frodi?
Se sospetti una frode, ci sono diversi modi per segnalarlo.
- Report per telefono
1-800-543-0867 (BCBSTX Direct Line)
1-800-337-8440 (programma diretto dei dipendenti federali)
1 -877-327-2583 (linea diretta di Blue Cross e Blue Shield Association
Queste linee dirette gratuite per casi di frode sono disponibili 24 ore al giorno, 7 giorni a settimana. Puoi denunciare anonimamente frode. Oppure, puoi farci sapere se vuoi che ci contattarci. - Rapporto online
Completa un rapporto di frode
Questo modulo online può essere completato e inviato al SID. - Report per e-mail da USA Uu
Blue Cross and Blue Shield of Texas
Reparto di ricerca speciale
1001 Ammiratrice orientale, Torre A, 2 ° piano
Richardson, TX 75082