Migrazione e salute mentale: un problema di salute pubblica emergente *
Eugenia Vilar Peyrí ** Catalina Eibenschutz Hartman ** *
** Eugenia Vilar Peyrí. Professore di ricerca presso l’Università Metropolitana autonoma, unità Xochimilco, Messico. Email: [email protected]
*** Catalina Eibenschutz Hartman. Professore di ricerca presso l’Università Metropolitana autonoma, unità Xochimilco, Messico. Email: [email protected]
Data di ricezione: 07-23-07. Data di accettazione 11-10-07
Sommario
Sommario
La migrazione di grandi contingenti degli abitanti del Sud ai paesi ad alto reddito è stato acuto nell’ultimo decennio, a causa della polarizzazione socioeconomica tra Paesi ed estremo impoverimento all’interno dei paesi del Sud, entrambe le situazioni indotte dalle politiche neoliberiche della globalizzazione. Nonostante ciò, ci sono ancora pochi studi sull’impatto che questi fenomeni sociali hanno sulla salute mentale della migrazione dei lavoratori e dei parenti che rimangono.
La domanda ha guidato questa ricerca, ¿. Dal momento che le prospettive di Salute mentale, questi gruppi di migranti sono stati studiati in Messico come paese di espulsione e in Spagna come paese destinatario?
La metodologia era basata su dati da fonti secondarie, articoli pubblicati e statistiche nazionali sociodemografiche e salute mentale , quelli che sono stati reinterpretati alla luce delle scienze sociali, della medicina sociale e della salute collettiva.
Conclusioni Entra nel senso che è un problema di salute pubblica emergente che Amerita sia studiata in maggiore profondità dal punto di vista Determinanti sociali ed equità.
Parole chiave: migrazione, salute mentale, violenza, migrazione internazionale, sanità pubblica, sindrome di ulisse.
astratto
La migrazione di grandi contingenti di abitanti del Sud ai paesi industrializzati è drammaticamente stupito nell’ultimo decennio a causa della polarizzazione socioeconomica tra paesi e l’estremo impoverimento nei paesi dell’emisfero australe – entrambi derivati dalle politiche neoliberiche della globalizzazione. Tuttavia, ci sono pochi studi sull’impatto di questi fenomeni sociali sulla salute mentale dei lavoratori che migrano e le loro famiglie che rimangono nei loro luoghi di origine.
La questione guida di questo studio era: da quali aspetti Di salute mentale ha stato studiato gruppi di migranti in Messico in Messico come paese di Appling e in Spagna come paese ricevente?
La metodologia era basata su dati da fonti secondarie, articoli e statistiche nazionali sociodemografiche e di salute mentale, Che sono stati reinterpretati alla luce delle scienze sociali, della medicina sociale e della salute collettiva.
Le conclusioni derivano dal carattere di emergenza del problema della salute pubblica indirizzate qui, che dovrebbe essere studiato in maggiore profondità dal punto di vista Determinanti sociali ed equità.
Parole chiave: migrazione, salute mentale, violenza, migrazione internazionale, salute pubblica, sindrome di ulisse.
lungo marzo sarà quello che il piede transito per ottenere alla promessa della terra: il Il futuro confisca i passi della processione instancabile, e un giorno rinuncerà al dolore delle bestie per iniziare a soffrire come uomini
anonimo poesia
introduzione
il Il lavoro presente intende, senza essere esaustivi, presentare una panoramica del problema che la migrazione attualmente implica nel campo della salute mentale2. Inizierà da una visione globale per specificare nella migrazione del Messico-Stati Uniti, che, sebbene abbia caratteristiche uniche, fornisce anche elementi per la riflessione e la conoscenza della grandezza del problema che forse – è previsto – contribuisce alla deliberazione su questo in altri paesi. È urgente che i professionisti della salute (in generale e in particolare) vengano a conoscenza degli effetti così devastanti che la migrazione abbia sia le popolazioni degli eiettori sia quelli dei recettori migranti; Questo da vari punti di vista: economica, sociale, politica, culturale, intima, affettiva, emotiva, ecc.
inizierà con la presentazione di un panorama di Magation nel mondo, per specificare in alcune caratteristiche che presentano la migrazione di centinaia di migliaia di messicani negli Stati Uniti. Lo studio sarà anche discusso che apparentemente la scrittura attualmente è la più importante nella salute mentale nel mondo dell’alto reddito4: colui che svolge in Catalogna, in Spagna, una squadra di medici, psicologi e assistenti sociali al servizio della cura psicopatologica e psicosociale Per immigrati e rifugiati (sappir).Successivamente, alcuni lavori saranno esposti che sono stati sviluppati in Messico (in particolare nel National Institute of Psychiatry) con entrambi i messicani che vivono negli Stati Uniti e coloro che vivono nel paese ma hanno parenti nell’altra parte del confine .
1. Alcuni elementi teorici e concettuali
chi ha definito che la salute mentale non è “solo l’assenza di una malattia mentale rilevabile, ma uno stato di benessere nel quale il L’individuo svolge le proprie capacità, può funzionare in modo produttivo e soddisfacente ed è in grado di contribuire alla sua comunità. ” Doyal espande la definizione dandola la dimensione storica-sociale:
Sebbene l’ultima espressione della malattia mentale sia nella soggettività individuale, la sofferenza psichica è parte di un soggetto socialmente costruito e la cui storia è determinata dalle risorse che sono stati organizzati socialmente per la soddisfazione del desiderio. La salute mentale è mantenuta in termini di capacità che un argomento deve progettare obiettivi e progetti di progetto, nonché la capacità di presenti le risorse necessarie per il raggiungimento di tali progetti, ciò non è raggiunto senza piena partecipazione del soggetto nella società ( Doyal, citato da melograni)
Pertanto, la malattia mentale può essere affrontata e promuovere la salute mentale se è possibile creare le condizioni ideali per i soggetti per vivere in uno stato di benessere e può elaborare e realizzare un progetto di vita produttivo e soddisfacente; dove hai il diritto di un ambiente compatibile con la salute e il diritto ai servizi dignitosi quando viene visualizzata la malattia. Lo stato delle cose attuali è molto lontano da questo, piuttosto che viene aperto alla malattia e le strade vengono spostate in modo che ognuno decida di essere trasferito.
Ora, a quanto sopra dovrebbe essere aggiunto Difficile – a volte impossibile conoscere la grandezza delle condizioni mentali, perché se devi parlare di salute mentale, ci sono enormi differenze e modi di registrarlo e realizzarlo. Queste differenze nel modo di segnalare i tassi di prevalenza dei disturbi mentali possono essere spiegati in parte dallo stigma associato a questo tipo di sofferenza e su come in molti paesi sono concepiti, compresa l’eugenetica. Questo stigma si traduce in un subregister e una sottrazione. I professionisti della salute nei paesi a basso reddito, inoltre, dovrebbero coesistere con credenze culturali sulla malattia mentale (ad esempio, che è una punizione del demone o è l’occhio malvagio), che diventa un peso supplementare e in un ostacolo più per l’accesso e Generazione di informazioni.
D’altra parte, in Messico la generazione di informazioni in salute, tradizionalmente “… ha incorporato informazioni statistiche di almeno 10 sistemi, con diversi formati di cattura, glossari di termini e periodi di sollevamento in momenti diversi che rispondono agli obiettivi e agli interessi di ciascuna istituzione in particolare … “. Questo appuntamento si riferisce a entrambe le salute in particolare la salute in generale e la salute mentale, ma sarebbe che si aggiunge che nel caso del secondo forse forse I problemi sono ingranditi, perché la mancanza di preparazione dei professionisti potrebbe essere aggiunta al primo livello di cura, le difficoltà che le persone hanno per Vedi per aiuto, ecc.
Questo modo di generare informazioni, inoltre che denota il disturbo e la mancanza di coordinamento, implica una concezione della salute che riduce l’atto stesso di malattia senza tenere conto delle cause sociali, economiche e Politiche del processo della malattia sanitaria. Come dice Laurell, è una concezione della salute che non chiede perché questo particolare problema di salute è presentato, in questo particolare momento e in questo specifico gruppo. Pertanto, informare, generando dati, è un atto politico che ha la trasscendenza nel modo e del modo di pensare alla salute, per offrire servizi sanitari, per tenere conto della malattia, di applicare risorse e trattamenti.
Il problema di La sottogia non è stata esclusiva del Messico; È stato un partecipante alla stragrande maggioranza dei paesi del mondo, in particolare il cosiddetto reddito basso. Questa situazione aveva impedito – e impedisce ancora, ma in misura minore – avere una conoscenza minimamente mirata delle condizioni di salute della popolazione mondiale. Allo stesso tempo, con gli indicatori che sono stati usati – e lo fanno ancora, ma anche in misura minore – l’informazione generata inquietando molta realtà ed è stata complessa e persino impossibile pianificare azioni di grande grandezza.
La crescente complessità del panorama epidemiologico in Messico (e nel resto del mondo) ha reso necessario avere indicatori migliori, che hanno permesso di valutare pienamente le perdite di salute nella società.Finora, per lo più semplici indicatori sono stati utilizzati con informazioni da record di mortalità, indagini sanitarie nazionali e record di utilizzo dei servizi. Tuttavia, i notevoli progressi che sono stati raggiunti nella qualità delle informazioni hanno aperto la possibilità di applicare indicatori composti in Messico (e il resto del mondo), che misurano simultaneamente perdite relative a morti premature e con malattie.
Basandosi sull’avvertenza, è stato possibile conoscere come mai prima, sebbene sia ancora scarsamente, la grandezza dei problemi di salute mentale in Messico, quindi l’importanza di questi indicatori non dovrebbe essere ignorata composti ha dovuto tirare fuori la sottostenuta Disturbi e come ha fatto la sua alta prevalenza evidente.
Effettivamente, non è possibile ignorare la tua importanza, ma non è possibile eludere che questi nuovi sistemi di misurazione rispondano ai criteri economici e una concezione della salute come sostanza finanziaria; Hanno disegnato a galla il problema della salute mentale, che è stato messo in giro nell’oblio per non essere causato abbastanza morti; Ma quando appare la visione del mercato e la necessità di abbassare i costi di assistenza, disabilità e misure per cavalcarlo, reinserirlo e riabilitarlo per renderlo produttivo di nuovo.
C’è un accordo quasi unanime rispetto a Quella malattia mentale è un problema multi-cibo; Non puoi trovare una singola causa per condizioni psichiche. Infatti, i problemi della salute mentale, sociale e comportamentale rappresentano gruppi di problemi sovrapposti che collegati ai recenti cambiamenti globali e le nuove morbidità agiscono sinergicamente, in modo tale da intensificare i loro effetti sul comportamento e sul benessere. Molte condizioni, dalla violenza del suicidio, il trauma da parte di alcuni disastri, nonché alcune malattie mentali come la depressione, sono generalmente correlate alla stessa costellazione delle forze sociali. Grafico 1
Questa visione di salute mentale raggiunge un consenso internazionale nel 1995 con il cosiddetto rapporto Harvard5. Questo documento costituisce il primo sforzo sistematico a tale riguardo; È stato preparato nel Dipartimento della Medicina Sociale della Scuola di Medicina dell’Università di Harvard, con il sostegno della Carnegie Corporation di New York, la Fondazione Macarthur, la Fondazione Rockefeller e il Fondo Memorial6 Milbank.
Il Rapporto di Harvard esamina le sequeli individuali e sociali della malattia mentale attraverso l’analisi di sette problemi principali; Queste sono entrambe conseguenze che causa della sofferenza, nonché il peso o il peso della malattia nel mondo. Questi grandi problemi sono il suicidio, l’abuso di sostanze, la violenza, le migrazioni e lo spostamento territoriale, i bambini e i giovani e i giovani, le donne e gli anziani 7
Questo documento richiede l’attenzione della prima volta, un livello internazionale e con la garanzia di Grandi organizzazioni sanitarie e economia, sui problemi di salute mentale che soffrono di persone che migrano nel mondo.
2. Aspetti concettuali della migrazione
per affrontare il tema della salute mentale di persone che migrare, è necessario differenziare vari tipi di migrazione: che si verifica quando le popolazioni di grandi dimensioni fuggono dal loro paese verso regioni più sicure, ai fini delle guerre o della repressione; Quello derivante dallo spostamento delle popolazioni mediante la costruzione di opere di grandi infrastrutture, come preda e strade, tra gli altri; e ciò che è dato da questioni economiche. Tutti coinvolgono un disastro umano, l’impoverimento, la malnutrizione, l’aumento della morbilità, la dipendenza, la rottura delle norme comunitarie e la perdita dei sistemi di sostegno sociale, dal cosiddetto capitale sociale e servizi, informazioni, costi di transazione ridotta, supporto emotivo, rafforzamento dei comportamenti positivi , tra gli altri.
3. Aspetti economici-politici dei problemi migratori
Questo problema ha implicazioni politiche ed economiche fino a quando coinvolge grandi somme di denaro e implica – generalmente negoziazioni e Accordi a livello internazionale tra paesi ad alto reddito (recettori migranti) e reddito a basso reddito (coloro che espellono i migranti in cambio della stabilità economica).
Di seguito sono riportati alcuni grafici che illustrano il significativo aumento delle migrazioni anni e l’impatto economico sui paesi espulsori e Nei ricevitori.Grafico 2 e 3
Attualmente, in Europa e in America il fattore che la maggior parte influenza i flussi migratori è l’economia. Il difficile equilibrio tra sicurezza e immigrazione, tra coesistenza e conflitto sociale è soggetto a tensioni per questioni culturali, economiche, sociali e storiche. Con il fenomeno della globalizzazione, questi conflitti tra diverse comunità sono esacerbati, allo stesso tempo mentre arricchiscono la società che li accoglie. Grafico 4
nel 1995, ufficialmente – Secondo la Harvard – c’erano circa 20 milioni di rifugiati nel mondo; Cioè, le persone che sono andate in un altro paese in cerca di guerra o rifugio della fame. Globalmente, il maggior numero di rifugiati è in Asia e in Africa. Ci sono circa 7 milioni di rifugiati in Asia (Pakistan e Iran) e vicino a 5 milioni in Africa (nelle regioni centrali e orientali). Meno del 17% della popolazione del rifugiato mondiale risiede nei paesi dell’Europa occidentale, degli Stati Uniti, del Canada e dell’Australia. Altri 70 milioni di persone in tutto il mondo hanno lasciato i loro paesi nativi, principalmente in cerca di lavoro. Molti sono a rischio di sfruttamento economico, condizioni di vita povere e trattamento ingiusto. Ci sono altri 20 milioni che sono stati sfollati nel proprio paese.
In soli 8 anni il numero di persone che vivono al di fuori dei loro paesi di origine sono aumentati di circa il 1000%, non con il conteggio dei migranti illegali che non lo fanno Avere il diritto di partecipare a questi conti di organizzazioni internazionali.
Secondo le stime della divisione delle popolazioni delle Nazioni Unite (che non include la migrazione irregolare, anche se gli sfollati e i rifugiati) nel 2004 intorno al 175 milioni di persone, equivalenti al 2,3% della popolazione mondiale, o quale è lo stesso, uno su 35 persone, risiede al di fuori del loro paese natale, e da loro, il 60% si trovano nel reddito dei paesi bassi.
in Il caso del Messico, la prima domanda da considerare e che i salti sulla visione nei grafici presentati di seguito sono che i nostri paesi, che espelleranno i lavoratori, stanno avendo una perdita netta di immensa popolazione Perché è necessario tenere conto del fatto che coloro che se ne vanno, che decidono di migrare, sono il più forte, il più adatto al lavoro. Queste sono le condizioni che impone la migrazione che solo quelle in grado di evitarli saranno coloro che resistono all’epica. I nostri paesi, in Messico, tra loro, senza dimenticare il resto dell’America Latina, stanno espellendo le loro migliori persone. Grafico 5 e 6
In cambio della perdita della nostra migliore popolazione, le loro famiglie ricevono enormi somme di denaro Sotto forma di rimesse. Per i governi, d’altra parte, la migrazione diventa una valvola di scarico del crescente problema della disoccupazione e dell’abbandono del campo nei paesi a basso reddito.
Per essere in grado di valutare la dimensione di queste rimesse, è necessario per contemplare il seguente grafico Cosa significa per il Messico: rappresentano il secondo reddito delle valute nel paese, sopra il turismo e le esportazioni di materie prime agricole. Grafico 7
è chiaro il vantaggio di migrazione, questi paesi ottengono; Tuttavia, potresti chiedervi: le persone che migrano del beneficio? Devono rischiare la vita, devono lasciare la famiglia, gli amici, la terra, la cultura, la lingua, le tradizioni, in cambio di cosa? Grafico 8 e 9
In cambio di un tasso di occupazione del 93% e dei salari un po ‘nei loro paesi di origine I nostri migranti sono maltrattati nel ricevere paesi; Oltraggioso, discriminato, violato, è vero. Ma non sono forse nei loro paesi di origine? Oppure può essere necessario andare “per piacere”? Andrebbero se avessero quei stipendi e quelle possibilità di ottenere un lavoro qui?
tradizionalmente erano gli uomini che sono migrati. Lo hanno fatto da solo o con loro famiglie. Pertanto, la migrazione delle donne non è stata presa in considerazione in quanto tale né aveva la loro partecipazione all’economia familiare o la quantità di rimesse inviate al loro paese di origine, sebbene queste fossero considerevoli.
Le donne migranti hanno stato, almeno da metà del secolo scorso, quasi numerosi come uomini.Poco oltre 40 anni fa hanno rappresentato, su scala globale, circa il 47% delle persone che vivevano al di fuori del loro paese di origine, e ora sono ancora quasi la metà del flusso migratorio. Ma a differenza di una volta, le donne migranti oggi lasciano i loro luoghi di origine autonomamente per integrarsi alla forza lavoro dei paesi beneficiari, secondo l’Istituto internazionale di ricerca e formazione delle Nazioni Unite per la promozione delle donne (Estraw, per il suo acronimo in inglese ).
Circa il 18,3% di queste donne migranti vive al di sotto della soglia di povertà, rispetto al 15,2% degli uomini migranti; Inoltre, il 31% delle famiglie guidata da una donna migrante è più povera, rispetto al 15% di coloro che contano come capo un uomo migrante.
Molte delle donne che lasciano i loro paesi sono integrate ai livelli più bassi del labodage Lavage: in servizio nazionale, nel settore dell’intrattenimento, come assistenti nel settore dell’hotel, detergenti, venditori, lavoratori manuali, nonché sesso del server; Tutti loro opere precarie, sia in salari che nei benefici sociali:
… sono inseriti per la prima volta nel mercato del lavoro attraverso lavori relativi al servizio domestico. L’obiettivo di solito utilizza lavori non qualificati come un trampolino e poi cercando di cercare un lavoro in base alla loro formazione nel paese di origine, ma è notato che non è facile accedere a posizioni più apprezzate socialmente. La diffusione tra formazione e occupazione porta a una diminuzione delle capacità, in arrivo per ridurre l’autostima e il cambiamento delle possibilità.
Prima di questo millennio Le donne migranti rappresentavano il 51% dei migranti totali in paesi ad alto reddito e 46% in basso reddito; Mentre in Europa, le donne rappresentano il 52,4% dei migranti totali. Tra i principali polari di attrazione per le donne sono i ricchi paesi dell’olio e l’Asiatico orientale e il sud-est.
Un altro problema che sta dando un nuovo volto alla migrazione è colui che esegue i minori: per il 2004 è aumentato quasi 400 % Secondo i dati del YMCA per i migranti dei minori. In quell’anno, questa Agenzia ha partecipato a oltre il 2000. Secondo questi dati, nel 1994 il Centro ha dato a Ostello a 531 adolescenti migranti; Per l’anno successivo, una volta avvicinata l’operazione guardiano, la figura è aumentata a 814; Nel 1996 erano 811 e nel 1997 la somma girata, raggiungendo 1,905 minori. Nel 1998 il centro ha dato vita a 3, 297 minori; 3.211 nel 1999, 3.642 nel 2000 e 2.462 nel 2003.
4. Salute mentale e migrazione
Finora la dimensione del problema è stata sollevata, sia in Messico che nel mondo ; Allo stesso modo, è stata vista la grandezza, ma il problema che gli interessi qui non sono ancora stati presentati.
è parte che nonostante le dimensioni del problema, sia nel numero di persone coinvolte che nel grado di disturbi che provoca , è stato lavorato a poco sulle conseguenze della salute mentale di sfollati, rifugiati e migranti. Forse la migrazione da sola non è una causa diretta del deterioramento della salute mentale; È la situazione di occupazione, condizioni abitative, eventi traumatici prima, durante e dopo la migrazione, motivi sufficienti per la guida (almeno) all’angoscia psicologica. Ci sono due gruppi di migranti che sono a maggior rischio di questo tipo di angoscia: coloro che viaggiano per vivere e lavorare in un altro paese e finiscono solo le condizioni di vita di sfruttamento e isolamento; E quelli che cercano rifugio per la fame, la violenza e i disturbi politici.
Le dimensioni sociali della migrazione sono state studiate e tre fasi sono state stabilite a quali disturbi psichici sono stati correlati. Come puoi vedere in queste tabelle elaborate dal report Harvard. Tabella 1
Dimensioni sociali e sanitarie di migrazione8
5. Sindrome Ulysss
In generale, è stato possibile vedere che il problema della migrazione è più studiato nei paesi destinatari dei migranti che in quelli in cui sono espulsi. È interessante, tuttavia, conoscendo il suo lavoro finché può fornire molti elementi per pensare e indagare su ciò che accade con la salute dei messicani che migrano negli Stati Uniti, oltre ciò che viene detto ed è conosciuto attraverso la stampa e dei gruppi xenofobici che Richiama l’attenzione sulle undesirable che vengono nel loro paese.In questo contesto, nel novembre 2003, diversi medici di sette paesi dell’Unione europea si sono riutilizzati per esigere ai governi di passare oltre le misure restrittive contro la migrazione, che in realtà nascondono la necessità di lavorare migranti che compensano il declino demografico e coprono milioni di posti di lavoro. In Europa, come risultato di questo incontro, è stato deciso di costruire una rete per affrontare il problema in ogni paese. Tra questi medici è Joseba Acotegui, direttore del servizio psicopatico e psicosociale a immigrati e rifugiati (Sappir) di Barcellona, Spagna.
Acotegui spiega che disturbi psichici che soffrono sempre più immigrati a causa del duro Corso di ostacoli che deve essere superato nella loro ricerca di una vita migliore, costituire un problema di salute emergente nelle società che li ricevono. Negli ultimi cinque anni e coincidendo con l’indurimento diffuso delle leggi straniere, c’è stato un aumento di questi disturbi, specialmente tra coloro che vivono situazioni più drammatiche e hanno maggiori difficoltà a soddisfare le loro aspettative. Questo medico, con un gruppo di psichiatri di Barcellona, ha battezzato questa patologia come sindrome di Ulyssses.
Per resistere alle condizioni di solitudine, è necessaria la forza psicologica e fisica, specialmente perché di solito si uniscono a un contesto ostile: la polizia Persecuzione, sfruttamento del lavoro o pericolo fisico che spesso suppone un viaggio di Patera o in fondo a un camion. Lo sono stati battezzati in quel modo perché gli Odysae che hanno fino a quando non sono arrivati a destinazione ricordarli molto dell’eroe greco:
… e Ulise trascorse i giorni seduti sulle rocce, sul Seashore, consumando con la forza di piangere, sospiri e sospiri, fissando gli occhi sul mare sterile, piangendo instancabilmente …
Ulisse, per proteggersi dal POLIFEMUS Persecutor, dice: “Domande ciclope come io Chiamami (…) Verrò a dirti. Il mio nome non è nessuno e nessuno mi chiama tutto ….
Se per sopravvivere è quello di non essere nessuno, deve essere permanentemente invisibile , non ci sarà un’identità o un’integrazione sociale e non ci sarà alcuna salute mentale.
Alcuni dei sintomi che comprendono questa patologia “unica e proprie” di immigrati sono ansia, depressione, disturbi dissociativi e psicosomatici e persino Disturbi psicotici. Questa sindrome, con stress cronica o multiplo, ha il suo trigger in una serie di “Duels” derivati dalla perdita di qualcosa di molto importante per l’individuo: contatto con la famiglia e gli amici, la lingua materna, la via da essere tipica della cultura di origine, paesaggi, terreni, stato sociale, contatto con il gruppo “etnico o nazionale” e sicurezza fisica.
È importante tenere presente che anche se ogni essere umano ad un certo punto dalla sua vita lo farà Devo rimpiangere la perdita di una persona cara, il duello è generalmente vissuto come una situazione privata, appena comunicabile nelle sue sfumature più profonde. “Esilio, al contrario, porta a un duello collettivo e condiviso, fermando essere percepito come un singolo duello” (Vázquez, citato da Guinsberg). Cioè, è un duello specifico e particolare che questi gruppi sociali soffrono; alcuni elaborato, altri, soccombono alla tristezza. Il sostegno più solidale, la compagnia e la possibilità di condividere, la maggiore sarà la probabilità di lasciare arioso nella difficile trance di fare una nuova vita in uno strano paese.
a Tutto ciò deve essere aggiunto la percezione che dalla sua cultura ha gli immigrati della propria situazione; credono di soffrire di occhio malvagio o qualsiasi altra maledizione ed è difficile sostenerli da una visione europea, afferma Achotegui. Inoltre, è di più Complesso L’approccio Quando l’approccio è più complesso Quando le condizioni di vita sono cattive, l’accesso ai servizi sociali e sanitari è difficile, la disoccupazione o l’occupazione precaria, la solitudine, l’incertezza contro il futuro e la discriminazione sociale sono difficili. La sindrome di Ulisse Acaja Gran parte dei 3 milioni di immigrati illegali che vivono nell’Unione europea, sebbene in tale contesto, discriminati dalle statistiche, qualsiasi dato quantitativo è incerto. Ciò che è certo è che il male che li colpisce è drammatico e ha quattro cause fondamentali: la solitudine, la sensazione di fallimento, la lotta per la sopravvivenza di base e la situazione della paura e persino il terrore che hanno vissuto quando devono ottenere, per esempio , nelle mani delle mafie per entrare in Europa. In America Latina c’è una situazione simile a quella descritta per l’Europa, dal momento che la stragrande maggioranza di coloro che cercano di migrare negli Stati Uniti devono essere messe nelle mani dei trafficanti di persone a cui devono pagare grandi somme di denaro in cambio di un trasporto insicuro attraverso i confini; In Messico, questi trafficanti sono chiamati polleros o coyotes.
Per Achotegui e Castelló La psicopatologia della migrazione può essere classificata secondo diversi criteri:
1. Secondo i dipinti psicopatologici, la triade della depressione-paranoosomatizzazione predomina predominata, inclusa nelle ultime tavole di Tipo hipocondriaco.
2. Secondo il momento dell’aspetto, possono essere classificati in primario, secondario e terziario, a seconda del fatto che la migrazione si verifica o più recentemente. Se secondari appaiono in pochi anni di migrazione e terziario fino a 20 anni dopo. Primarie sono il miglior prognostico e terziario peggiore.
3. Secondo l’evoluzione, le tabelle possono essere classificate come acute o croniche, in base alla loro durata. Le immagini del tipo acuto sono di solito di buona prognosi e spesso accadono a poco per produrre il fatto migratori.
6. Il caso del Messico
Prima del problema migratorio il governo messicano ha un ambivalente Posizione: non risponde allo stesso modo in cui i messicani che migrano negli Stati Uniti che prima dei migranti centrali americani che attraversano il nostro paese per raggiungere lo sviluppo.
Gabriel Boichart pubblicato sul giornale La Tornada la prossima recensione del orrore che questi migranti centrali americani vivono:
i “passeggeri” dei convogli che partono da tapacula al Texas in realtà viaggiano afferrato in quanto possono essere ritardati dai carri cargo, a cui possono sperimentare:
trascorrono fino a tre giorni appollaiati tra quei barre, combattendo per portare via la posizione in cui va un po ‘più alto e difendendo che possono da quello che va in basso. Spesso rimangono attaccati a DAB per scendere fino a quello loro ostacolano , ma la cosa più comune è addormentarsi e cadere alle piste dove il treno li succhia e li fece.
Per il caso dei messicani, queste istanze ufficiali rappresentano solo i milioni di messicani che attraversano il millione Border e rimesse che inviano alle loro famiglie, che salvano il paese anche se ipotecano il futuro, come questo studio UNDP, è apparso di recente:
migrazione implica una perdita di potenziale di crescita a lungo termine. Le aree di Expulsor perdono le loro migliori persone in media, dall’aspetto del loro capitale umano, la capacità così produttiva è ridotta a lungo termine. Le persone che se ne vanno non sono i più poveri o quella che è disoccupata, è ciò che ha alcune risorse per farlo. Anche loro vanno poveri, anche se non è la media, ma lo fanno nelle peggiori condizioni e molto più vulnerabili. Il problema è che le persone stanno andando alla loro età più produttiva; Probabilmente alcuni ritornano, quando hanno già raggiunto una certa età, quando richiedono servizi di salute e pensionamento, senza aver contribuito ai sistemi di sicurezza sociale in Messico. I messicani stanno contribuendo al sistema di previdenza sociale negli Stati Uniti; Tuttavia, molti non documentati non hanno il diritto di utilizzare quei fondi. Si stima che tra il 10 o il 15% dei fondi di riserva del sistema di previdenza sociale degli Stati Uniti sia generato dai messicani, ma non ha accesso a loro.
Discutono anche di riunioni del Messico-Stati Uniti interparlamentares e ” Si aspettano “che il Congresso di quel paese decida il futuro dei quasi 12 milioni di messicani che vivono da parte del” altro lato “. Ascolta il presidente Bush “Promise” che se la riforma della migrazione sia approvata, i migranti che passano il confine saranno trattati e perseguitati come criminali. E non si tratta solo di discorsi, infatti il governo degli Stati Uniti ha costruito un muro per evitare il passaggio di I migranti.
Nel frattempo, dal governo messicano, i migranti sono fatti come quello che è apparso di recente in alcuni giornali. Grafico 10
Sembra incredibile che “qualcuno” supponi che qualcuno “vuole” migrare ed esporre la loro famiglia ai “pericoli” che implica il Attraversamento del confine, come il modo ipocrita di tenere responsabile di coloro che non hanno alcuna responsabilità! Che strada da non essere responsabile!
D’altra parte, il Segretariato del Governatore9 ha creato un portale Internet chiamato “E-migranti, anche se sei lontano, siamo con te.” In questo portale è possibile trovare un manuale di salute mentale, che è stato preparato in collaborazione con lo stato della California, Stati Uniti.
Questo manuale è tutto fuori luci di divulgazione, forse troppo semplice e contribuisce poco su come elaborare questi rischi alla salute mentale. Si concentra sulla descrizione di alcuni sintomi di depressione, ansia, stress, violenza contro donne e bambini, così come l’alcolismo.Alla fine, stabilisce che questi sintomi sono responsabilità individuali, il prodotto della decisione di lasciare il paese di origine e la soluzione è cercare un aiuto professionale, cioè che e dove. Una coa-responsabilità collettiva o sociale non è assunta, nessuno più del migrante – e in ogni caso la sua famiglia – è la causa e l’effetto del deterioramento della sua salute:
persone che attraversano le diverse fasi di migrazione possono affrontare situazioni di rischio più elevate contro diversi tipi di problemi di salute …
per promuovere la salute e il benessere, è anche importante che sfrutta la forza e l’atteggiamento per il cambiamento, che generalmente Hanno migranti …
il corpo e la mente lavorano in modo diverso in una o in un’altra persona; Ma tra i fattori che possono causare la depressione sono: storia della depressione nella famiglia, storie precedenti di depressione prima di migrare, malattie fisiche e altri disturbi, pensieri negativi su se stessi, così come l’uso e l’abuso di alcol e altre droghe, compresi alcuni Medicinali …
non è correlato alla follia, né si deprimono online …
Lo sfondo del migrante per affrontare situazioni stressanti o problemi di salute mentale, influenzano il Tipo di risposte che vive tra due paesi …
Quando la pressione è troppo nella vita di una persona, può venire a sentire la frustrazione e mostrare aggressività e violenza, spesso verso i loro cari. La violenza può essere tanto causa a causa dello stress e di altri problemi di salute mentale, come depressione, ansia e abuso di alcol. Come l’alcool, la violenza è talvolta usata come un modo per far fronte allo stress …
Quando i migranti, in particolare gli uomini, sentono sotto pressione stress, cercare di dimenticare i loro problemi
sull’altro Hand, il Consiglio della popolazione nazionale, l’Istituto dei Messicani all’estero (IME), il Consiglio nazionale per la cultura e le arti (conacult), e il Fondo della popolazione delle Nazioni Unite (UNFPA) convocò le storie migranti dei Mexican-Stati Uniti Stati Uniti d’America, in cui più di Mille persone hanno mandato le loro storie ed esperienze. Tra questi si distinguono:
Mio padre aveva come lingua principale, la Zapotec, ha parlato lo spagnolo più basico. Per mio padre è stato traumatico arrivo in un paese così diversificato come gli Stati Uniti, e in particolare una città in cui il contatto con la natura era minima e dove sentiva che non c’era libertà.
Quando ha raggiunto la scuola elementare Si sentiva discriminato contro non conoscere l’inglese e lo spagnolo. I bambini lo deridono ed è stato costante vittima di battute razziste e discriminatorie.
Sono stato fortunato perché c’era mio fratello, ma quando le persone vanno da sole e senza conoscere nessuno, soffre davvero. Ci sono sezioni che ti portano in macchina nel bagagliaio, ammucchiate come Guajolotes e soffre, ma uno si alza a sperare di avere una vita migliore dall’altra parte.
All’improvviso, il miserabile coyote ha strappato il mio vestiti e mi ha violentato. Si si. Questo animale disgustoso mi ha maltrattato fisicamente. Nonostante i miei forgejeos, nessuno mi ha ascoltato, nessuno è intervenuto per aiutarmi. Mio Dio, che disgustoso, non mi ero mai sentito così umiliato, così ferito, volevo morire.
Il governo messicano, prima della “salvezza” economica che significa che così tanti messicani attraversano il confine, no fare molti altri sforzi per conoscerli, per frequentare i loro dolori e le loro pause di salute. Carlos Monsiváis dice che “il governo messicano è ingrato con i migranti”.
Ma non tutto è desolazione e abbandono, non tutto è Non importanti, sfruttamento e dimenticanza. Ci sono alcune importanti indagini che si occupano e riguardano la salute mentale dei migranti messicani. I risultati di questi lavori sono stati incorporati in questo saggio. Senza fingere di fingere completamente, alcuni lavori sono presentati come un esempio di speranza; Questi, sebbene certifichi e dimostrano il danno che la migrazione produce, almeno rappresenta uno sforzo per capire e studiare il problema migratorio10.
Ricardo Sánchez Huesca e collaboratori hanno studiato la relazione tra uso di droghe e migrazione negli Stati Uniti rispetto agli Stati Uniti agli utenti non migranti. I loro risultati – tra gli altri – stipulano che durante il soggiorno migratore al confine settentrionale o negli utenti degli Stati Uniti modificano il loro modello di consumo: aumentare l’uso di alcune sostanze, sperimenta con gli altri e creare nuove combinazioni. Questa dipendenza più complessa e severa da parte degli utenti migranti, per tornare in Messico, può promuovere la comparsa di nuovi tipi di sostanze e forme di consumo in aree in cui di solito non appaiono.
L’approccio proposto da Daniel Hernández Rosete e collaboratori nel suo lavoro intitolato “Rischio di vulnerabilità.Basi metodologiche per comprendere la relazione tra violenza sessuale e infezione da HIV / STI nei migranti clandestini “Cobra Pertinenza speciale quando è evidenziata che la ruralizzazione dell’epidemia di HIV / AIDS in Messico è correlata a quattro aspetti socio-storici: povertà, lo smantellamento economico di aree agricole, violenza sessuale e migrazione clandestina negli Stati Uniti. Quindi, le dinamiche complessive dell’epidemia sembra rafforzare l’idea che i migranti siano un gruppo di rischio emergenti.
Rosa María Aguilera e collaboratori hanno effettuato lo studio “Caratteristiche psicometriche del CES-D in un campione di messicano Adolescenti rurali di zone con tradizione migratoria “. In quanto si concluda che non solo l’assenza fisica paterna per migrazione è un fattore di rischio per i sintomi depressivi, ma anche le condizioni strutturali della realtà in cui vivono.
Ana María Chávez Hernández e collaboratori nel suo lavoro “Epidemiologia del suicidio nello stato del Guanajuato” ha scoperto che nella città di Guanajuatense, il suicidio è intrecciato con il fenomeno della migrazione, fondamentalmente verso gli Stati Uniti e il Canada, i paesi che sono stati caratterizzati da avendo un alto tasso di suicidi.
La maggior parte dei suicidi che una volta emigrata era tra 20 e 34 anni al momento del suicidio e della ragione per ogni Muje Il suicidio è stato cresciuto da 4: 1 nei non migranti, a 3: 2 in persone relative al fenomeno migratori (migranti di ritorno, che provenivano dall’estero o persone vicine a Braceros). La migrazione è arrivata anche a modificare i modelli suicidi, a causa dell’aumento delle donne che commettono suicidio e l’uso più frequente delle armi da fuoco.
per la parte Jorge Caraveo ed Eduardo Colmenares, nel tuo studio “Disturbi psichiatrici e Abuso di sostanze in Messico: Panorama epidemiologico “, potrebbe determinare che nei migranti ha mostrato una maggiore prevalenza di ansia (due volte di più) e abuso di sostanze (sei volte di più), in relazione diretta nel tempo rimangono al di fuori del Messico.
I modelli di co-morbidità non sono privativi di alcuna cultura, tuttavia descrivono l’organizzazione sociale e il favore della cultura o proteggono dal rischio di sviluppare psicopatologia.
jaime ernesto vergas mendoza e collaboratori, dell’Associazione Oaxacan di AC Psicologia / Centro di ricerca regionale in Psicologia, sottolinea il problema della migrazione nelle popolazioni messicane con i membri che hanno migrato negli Stati Uniti, nella A rticolo “emigrazione e disfunzione familiare a Oaxaca. Uno studio pilota in due comunità di Valle Central “. Grafico 11 e 12
Infine, Nelly Salgado ha eseguito lo studio” problemi psicosociali della migrazione internazionale “, dove lui ha concluso ciò che è stato successivamente confermato, che “la migrazione internazionale non si traduce in una semplice mobilitazione geografica, ma è un fenomeno complesso che colpisce principalmente le sfere psicologiche e sociali di entrambi coloro che partecipano attivamente a esso, e quelli di quelli a coloro che influenzano Migrazione direttamente “.
Riflessioni finali
Per concludere con questa esposizione, che non con il problema, alcune idee finali possono essere aggiunte:
è stato detto e ha dimostrato che ci sono stressanti e fattori protettivi. Tra i fattori di stress, la solitudine può essere considerata, il duello per il fallimento del progetto di immigrazione, la lotta per la busta e la paura. Di questi, e hanno già realizzato le testimonianze dei migranti. Ma ci sono anche fattori protettivi che proteggono il soggetto sofferto; Questi sono l’aiuto, la solidarietà, il sostegno che i messicani incontrano quando vanno all’altro lato “. Un esempio di questa è l’organizzazione del fronte mixteco indigeno che ha una presenza sociale e politica in entrambi i paesi.
James Petras ha scritto sull’importanza della solidarietà e dei progetti collettivi per la promozione della salute mentale.Anche se non si è preso cura dei migranti, citando sembra un buon modo per porre fine a questo saggio:
interviste, testimonianze e visite alle comunità rivelano patologie mentali a causa della disoccupazione, insicurezza al lavoro e degradazione di questo: il Indici di depressione cronica, rotture di famiglia, suicidio, violenza domestica, bambini maltrattamenti e comportamenti antisociali sono in aumento, in particolare se i disoccupati sono isolati o non sono in grado di esternare la loro ostilità e la loro rabbia attraverso l’azione sociale collettiva …
L’impotenza sociale e politica dell’individuo genera impotenza personale e si esprime sotto la forma di perdita di autostima, disturbi sessuali e inversione dell’entroterra delle rabbini, cosa che dà origine al comportamento autodistruttivo … l’organizzazione collettiva e l’azione, delle organizzazioni sociali comunitarie che svolgono requisiti collettivi hanno un effetto positivo Non solo sulla creazione di nuove opportunità di lavoro, ma anche dal punto di vista terapeutico. Le lotte collettive aumentano l’autostima e l’efficienza personale, creano solidarietà e offrono una prospettiva sociale, tutte riducono l’anomy.
* Una prima versione di questo articolo di riflessione è stata presentata come presentazione nel primo forum Nazionale “salute mentale e società. Un dibattito su cifreferenze e prassi in salute mentale”, avvenuta il 24, 25 e 26 giugno 2007, nell’unità del Congresso del Centro medico nazionale del XXI secolo, in Messico. Questo evento è stato sponsorizzato da L’Università Autonoma Nazionale del Messico, la Facoltà di Studies Superior Acatlán, la Facoltà di studi superiori Iztacala, l’Istituto nazionale politecnico, la Scuola nazionale della medicina e l’Accademia nazionale della medicina generale.
1 Dalla mobilità di persone nel mondo si svolgono a più sensi, è stato scelto di usare la parola generica della migrazione invece di emigrazione per il movimento delle persone che escono da Il tuo paese e l’immigrazione per i movimenti di ingresso in un paese.
2 Qui è considerato la salute mentale come parte integrante della salute in generale; Pertanto, quando si fa riferimento la salute, è alluso lo stato di salute integrale dei soggetti, indipendentemente dal fatto che sia referenziato al mentale o fisico.
3 Si riconosce che i benefici possono verificarsi. etnico, sociale ed economico nei paesi di benvenuto dei milioni di migranti che attraversano i confini alla ricerca di condizioni di vita migliori; Tuttavia, le condizioni negative sono così travolgenti e predatorie che dovrebbe essere insistita su questa parte “negativa” per risvegliare l’attenzione di coloro che possono e devono effettuare azioni decisive.
4 È stato preferito fare riferimento Ai paesi della prospettiva del loro reddito che è – in definitiva – che dà loro lo spazio nello scenario internazionale e scartare il riferimento al grado di sviluppo, poiché ciò comporta necessariamente un concetto di ciò che è un numero ridotto di paesi avere redditi elevati. Se questi paesi sono o non sviluppati, dovrà essere seriamente messo in discussione, perché in molti aspetti sono lontani da dimostrarlo e, d’altra parte, è innegabile che se lo sono, è grazie al Sottosviluppo del resto, allo sfruttamento del manodopera economico dei paesi poveri, alla punizione ai prezzi delle materie prime, alla rientranza che causa tramite debiti esterni, migrazione, ecc.
5 Il report Harvard Il titolo è il mondo. Salute mentale. Problemi e priorità nei paesi a basso reddito.
6 Ovviamente non può essere considerato che nulla che non sarebbe stato detto per molti anni è stato scoperto; Almeno dal 1968 con il movimento di Antipsiquietry, guidato da Franco Bassaglia. Inoltre, numerosi gruppi medici, intellettuali, difensori dei diritti umani e persone impiegate e preoccupati per il soggetto hanno cercato di attirare l’attenzione sul multi-cibo della follia, le loro profonde radici nelle condizioni di vita e delle forme di relazione tra le persone; Hanno convocato e continuano a farlo, per assumere la responsabilità che corrisponde a tutti: governi, entità sanitarie, comunità e individui. Evidentemente questo lavoro sorge quando la malattia mentale inizia a toccare i punti nevralgici del sistema; Quando questo carico supera i limiti consentiti, quando il calcolo del costo-benefici è sbilanciato e i pazzi cominciano ad essere un pericolo non più solo il potenziale, ma concreto e costoso. Solo per illustrare questo punto può essere consegnato che la depressione è oggi una delle malattie più disabili in tutto il pianeta.Il valore intrinseco della relazione e il contributo importante è stato riconosciuto che ciò ha inteso per il presente e il futuro della salute mentale, non solo nei paesi a basso reddito, anche per il mondo in generale.
7 Per consultare il trattamento di questi problemi in Messico, vedere Vilar.
8 È importante notare che le colonne sono indipendenti; Cioè, ogni fase della migrazione presenta vari precipitanti angoscia e hanno diverse conseguenze in salute.
9 Ministero dell’interno del Messico.
10 A meno che non si specifichi, il lavoro che includiamo Sono stati effettuati presso l’Istituto Nazionale della Psichiatria, in Messico.
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