L’infezione vaginale è spesso scarsamente diagnosticata

Giovedì 3 gennaio (HealthDayNews) – Le donne in cerca di aiuto per le infezioni vaginali non dovrebbero fare affidamento sulla diagnosi del telefono.

Questa è la scoperta di a Nuovo studio che ha confrontato la precisione della diagnostica per telefono con quelli eseguiti durante le visite agli uffici, e quindi misurati sia in relazione ai risultati di laboratorio.

“Ciò che scopriamo è che il telefono non dovrebbe essere considerato uno strumento diagnostico. Ci sono troppe variabili coinvolte e le donne che fanno affidamento sulla diagnosi del telefono non ricevono un’adeguata cura”, ha detto l’autore dello studio Dr. Jandel T. Allen-Davis. Sebbene lo studio sia stato chiaramente dimostrato che la diagnosi del telefono non è stata né molto meno precisa come un esame in una clinica, gli esperti hanno anche notato che non dovremmo aumentare il nostro livello di fiducia solo per aver visto un medico.

Questo perché lo studio ha anche dimostrato che una diagnosi fatta in ufficio medico era spesso errata rispetto ai risultati del test di laboratorio e alle colture.

“Penso che la cosa importante qui sia che abbiamo bisogno di migliori misure diagnostiche negli uffici se avremo successo nel ridurre il numero di malattie vulvovaginali croniche”, ha detto Allen-Davis.

Sebbene il ginecologo del Dr. Ernst Bartsich concorda sulla necessità di utensili diagnostici migliori, non si precipita così tanto per escludere il valore di una query telefonica, se viene eseguita da qualcuno che conosce il paziente.

“Se la persona che diagnide sull’altro lato della linea conosca il paziente, conosce la sua storia medica e il suo corpo, lo ha precedentemente trattato e sa come descrive i suoi sintomi, allora lo capisco Una diagnosi accurata può essere eseguita per telefono come frequente come può essere fatto durante un esame nell’ufficio del medico utilizzando gli strumenti disponibili per il presente “, ha detto Bartsich, un insegnante clinico associato di ostetricia-ginecologia al New York Weill Cornell Medical Center .

Più credito dovrebbe essere dato alle donne per conoscere il loro corpo, ha detto Bartsich, e per essere in grado di descrivere con precisione per telefono quando stanno parlando con qualcuno che sanno e di chi si fidaranno.

Lo studio è iniziato con 485 donne che hanno chiamato Kaiser permanenti a causa di malattie vaginali. Ogni chiamata è arrivata a un’infermiera certificata, che ha fatto una batteria di domande sui sintomi e sui sintomi e sulla storia medica, e quindi ha sottolineato la diagnosi senza dire informazioni ai pazienti.

Le donne hanno dato l’opportunità di vedere un medico, un’infermiera Matron o un assistente medico lo stesso giorno. Seguendo l’esame dell’ufficio, è stata presentata un’altra diagnosi e un altro trattamento è stato prescritto.

Inoltre, i test di laboratorio sono stati eseguiti anche su esami microscopici e colturali che sono stati eseguiti da qualche parte da una settimana per risultati definitivi.

I ricercatori hanno quindi confrontato i tre risultati. Hanno anche controllato il livello di conoscenza di ciascun professionista coinvolto nella diagnosi, garantendo che le differenze nell’esperienza non potessero sfocare i risultati.

Il risultato: Per le 253 donne che hanno completato lo studio, i ricercatori hanno descritto concordare con le diagnosi telefoniche e le conclusioni del “estremamente povero c’era un alto livello di incongruità”, ha dichiarato Allen-Davis. Ciò includeva un’erronea diagnosi di infezioni da lievito, vaginosi batteriche e infezioni da tricomonas.

Forse soprattutto, c’era anche “scarso accordo” tra diagnosi degli uffici e reperti di laboratorio che indicano che le conclusioni raggiunte dopo il controllo non erano sempre accurate come i test e le colture. La disparità di precisione tra diagnosi telefoniche e risultati di laboratorio era ancora maggiore.

Ma ciò che ha davvero sconcertato i ricercatori era statistica di follow-up di due settimane: l’ottanta percento delle donne è migliorata sulla base di trattamenti basati su uffici, anche se i test di laboratorio hanno mostrato che i trattamenti avrebbero potuto essere errato.

Gli autori dello studio accusano queste scoperte di un follow-up inadeguato.

“non è stato abbastanza prolungato”, ha detto Allen-Davis. Essendo stati recensiti le donne in quattro settimane e poi in sei settimane, ha ritenuto che coloro che hanno ricevuto un trattamento inappropriato avrebbero probabilmente riportato un altro round di sintomi.

“Molte malattie vulvovaginali diminuiscono e corrono naturalmente, migliorando un po ‘da soli e poi emergono di nuovo se non viene eseguito un trattamento appropriato,” spiegato Allen-Davis.

“Abbiamo bisogno di mezzi più rapidi e accurati per diagnosticare questi problemi per garantire che queste malattie non siano trascurate, viene data una diagnosi inferiore o un trattamento inferiore”, ha detto Bartsich.

Lo studio appare nell’edizione di “The Journal of the American College of Obtetrics e Ginecologia”.

Cosa fare

Per ulteriori informazioni sulle preoccupazioni relative alla salute vaginale, visitare i National Institutes of Health. Puoi anche visitare l’Associazione Nazionale della vaginiti.

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