Clinica mayo stimata:
Tre mesi fa sono stato diagnosticato dalla grave malattia. Ho deciso di rendermi una tiroidectomia e vorrei sapere cosa aspettarsi dopo la procedura. Dopo l’intervento chirurgico, tutti i miei sintomi scompariranno immediatamente (Oftalmopatia dei bassi, palpitazioni, irritabilità)? Quali sono gli effetti collaterali della rimozione della tiroide?
Risposta: L’estirspazione della tiroide è una delle varie opzioni di trattamento che possono diminuire in modo efficace i sintomi della grave malattia. Altre opzioni includono droghe antitiroide e iodio radioattivo. Ogni individuo è diverso, e non c’è un singolo trattamento che è il migliore per tutti. La tiroidectomia spesso allevia i sintomi di grave malattia, ma implica, come tutti gli interventi chirurgici, i rischi e le possibili complicazioni.
La grave malattia è un disturbo del sistema immunitario che causa un’eccessiva produzione di ormoni tiroidei, condizione nota come ipertiroidismo. Poiché gli ormoni tiroidei influenzano molte delle funzioni corporee, i segni e i sintomi di grave malattia possono essere molto vari.
Droghe antitiroide, che interferiscono nell’uso di iodio dalla tiroide per la produzione di ormoni, possibilmente utili in il controllo della malattia. Questi farmaci da prescrizione includono propilthiouracil e mediozolo.
Tuttavia, la malattia è trattata più frequentemente con iodio radioattivo, chiamato anche Radioyodo. Poiché la tiroide ha bisogno di iodio per produrre ormoni, lo iodio radioattivo penetra nelle cellule tiroidee. Nel corso del tempo, la radioattività distrugge le cellule tiroidei iperattive e la dimensione della ghiandola tiroidea diminuisce. Nel corso di diverse settimane a diversi mesi, i sintomi diminuiscono gradualmente.
Il trattamento della malattia grave mediante la tiroidectomia comporta un’esperienza totale o quasi totale della ghiandola tiroidea. L’effetto collaterale principale di non avere la tiroide è la necessità permanente di ricevere farmaci tiroidei, di solito un tablet al giorno. Il trattamento con iodio radioattivo comporta anche la necessità di droghe per la vita per la vita.
Persone con malattia grave che presentano la oftalmopatia, una condizione caratterizzata da occhi sporgenti, palpebre infiammate o arrossamenti retratti e oculari, possibilmente opten in chirurgia Per rimuovere la tiroide invece di iodio radioattivo, perché l’infiammazione che causa questi sintomi oculari può essere aggravata con iodio radioattivo. La oftalmopatia di solito migliora dopo l’intervento chirurgico; Ma è possibile, in alcune persone, che i sintomi non spariscono mai completamente. Gli effetti completi dell’intervento chirurgico sulla oftalmopatia possono richiedere diversi mesi per diventare visibili.
Le palpitazioni di solito diminuiscono dopo la tiroidectomia, e possibilmente scomparire in circa una settimana. L’irritabilità relativa a una grave malattia dovrebbe anche migliorare dopo l’intervento chirurgico.
altri motivi per cui una tiroidectomia potrebbe essere masterizzata o raccomandata come il miglior trattamento include: una ghiandola tiroidea molto grande, sospetti noduli tiroidei, fallimento dello iodio radioattivo o temere, o incapacità di ricevere farmaci antitiroidi. Inoltre, i sintomi tendono a scomparire più rapidamente con chirurgia che con altri trattamenti.
Se una gravidanza è desiderata nel prossimo futuro, è possibile che la chirurgia sia una buona opzione, da alcuni degli altri. Trattamenti può aumentare il rischio di difetti congeniti.
Sebbene piccolo, ci sono rischi associati a una tiroidectomia. Le ghiandole paratiroidi, situate accanto ai regolatori della tiroide e del calcio, potrebbero essere feriti in modo permanente, e questo tipo di lesione creerebbe un bisogno permanente per il calcio e la vitamina D.
il rischio di lesioni ai nervi che raggiungono La laringe durante la chirurgia è anche molto rara, ma potrebbe causare ronquera, cambiamenti nella voce o problemi di deglutizione. Un grave danno nervoso che richiede una tracheotomia – un foro, creato chirurgicamente sulla parte anteriore del collo, che raggiunge la trachea e costituisce una viale aerea per aiutare a respirare – sarebbe estremamente insolito. Nella maggior parte dei casi, i problemi del nervo presentati come risultato di una tiroidectomia migliorano nel tempo.
L’assenza della tiroide non interferirà con la vita di tutti i giorni ogni volta che viene ricevuta la dose corretta dei farmaci della tiroide, il che non è difficile per la maggior parte delle persone.
prendendo la decisione sulla chirurgia tiroidea, Esaminare esauriente con il tuo medico tutte le opzioni di trattamento, valutando i rischi e i tuoi benefici, che ti aiuteranno ad assicurarti di scegliere l’opzione migliore per la tua situazione.
DRA. Melanie Richards, Chirurgia, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota.