Gennaio 2021
- Età di vaccinazione
- Intervalli di gestione tra le diverse dosi dello stesso vaccino
- Intervalli di gestione tra le dosi di diversi vaccini
- scambio di vaccini tra diversi preparati commerciali
- Bibliografia
L’efficacia della vaccinazione dipende da molti fattori, uno dei quali è un intervallo di gestione adeguato tra il dosaggio dello stesso vaccino e tra diversi vaccini .
Per ottenere una protezione corretta, è necessario vaccinare il vaccinazione il rispetto:
– l’età minima e massima della somministrazione di ogni vaccino.
– Il numero totale di dosi raccomandate.
– gli intervalli minimi tra dosaggio dello stesso vaccino.
– Gli intervalli tra dosi di diversi vaccini.
I dati dell’intervallo di amministrazione sono derivati dai risultati delle sperimentazioni cliniche e dell’esperienza post-marketing con il vaccino.
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Età di vaccinazione
L’età stabilita per avviare la vaccinazione con un vaccino è basato su:
– età anziana per il collasso della malattia.
– Età specifica da cui la risposta immunologica si verifica dal vaccino e quale è la durata dell’immunità indotta.
– Età in cui la potenziale interferenza della risposta immunologica è scomparsa dal trasferimento passivo di anticorpi materni.
– Età specifica in cui il rischio di complicazioni delle vaccinazioni associate è inferiore .
In generale, si consiglia un vaccino per il bambino sano o appartenente a un gruppo di rischio di un dato malattia prevenibile, alle quali può avere una risposta immunologica.
Ad esempio, il vaccino contro l’epatite A è amministrato da 12 mesi di età, anti-jrippy dai 6 mesi di età, i componenti dell’anticanenico elevato L’onere di difterite e pertussis (D e P) può essere applicato solo fino a 7 anni.
- Vedere la tabella delle agenzie minime dell’amministrazione i vaccini principali utilizzati in Spagna nell’età pediatrica.
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Intervalli di amministrazione tra le diverse dosi dello stesso vaccino
Sebbene ci siano alcuni vaccini che richiedono una singola dose in primovación (p. per esempio Il triplo virale), la maggior parte ha bisogno della somministrazione di più dose nella serie primaria, per indurre un’immunità protettiva adeguata (ad esempio il vaccino contro l’epatite B). È in questi casi quando gli intervalli di tempo raccomandati tra le diverse dosi dovrebbero essere osservati, poiché, utilizzati in precedenti studi sperimentali, è stata dimostrata e garantita la corretta risposta immunologica. Allo stesso modo, dobbiamo rispettare gli intervalli raccomandati per la rivaccinazione in tali preparativi che necessitano di dosi remote per mantenere l’immunità a lungo termine. L’amministrazione a intervalli di seguito delle raccomandazioni può ridurre la risposta immunitaria, e quindi l’efficacia del vaccino. Per questo motivo, le dosi somministrate prima dell’intervallo consigliato dovrebbero essere considerate non valide.
per quanto riguarda la somministrazione dei vaccini a intervalli superiori a quelli raccomandati (con l’interruzione della serie primaria o un maggiore intervallo alla proposta di proposta L’amministrazione delle dosi del rinforzo) non è necessario riavviare il modello di vaccinazione completo. “Dose Set, Dose che conta”. Questi intervalli superiori tra due dosi non diminuiscono la risposta immunitaria. Pertanto, è necessario completare la serie primaria o la serie di rinforzo con le dosi pendenti per considerare il paziente correttamente vaccinato. Solo in Il caso della vaccinazione orale di fronte alla febbre tifoidea (vaccino attenuato TY21A), quando sono trascorse oltre 3 settimane dall’ultima dose senza aver completato la linea guida, è consigliabile riavviare la serie completa.
- Visualizza la tabella degli intervalli minimi tra dosi dei vaccini principali utilizzati in Spagna nell’era pediatrica.
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Intervalli di amministrazione tra le dosi di diversi vaccini
Gli intervalli minimi di amministrazione, in questi casi, dipendono dal tipo di antigene, attenuato / vivo o inattivato / morto, che contiene il vaccino da somministrare (tabella 1).
Tabella 1. Intervallo minimo tra l’amministrazione di vacanza non simultanea Uno diverso. Principi generali.
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Tipi di vaccino |
Intervallo minimo |
| tra 2 vaccini inattivati | nessuno |
| inserire inattivato e attenuato | Nessuno |
| tra 2 non simultaneamente attenuato | 4 settimane * |
* Non applicabile ai vaccini orali
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scambio di vaccini tra diversi preparati commerciali
Può succedere che troviamo che un determinato prodotto commerciale non è disponibile per completare le dosi di cui abbiamo bisogno in un determinato intervallo di tempo. Per garantire quindi intervalli corretti ed evitare che saranno necessarie opportunità di vaccinazione mancata per utilizzare diversi preparati commerciali.
In vaccini generali, monovalenti e combinati per la stessa malattia e con antigeni simili, dallo stesso produttore, sono considerati intercambiabili, ci sono studi che garantiscono una sicurezza ed efficienza equivalenti. Ci sono meno dati sulla possibilità di scambiare vaccini fabbricati da diversi laboratori. Per valutare questo problema, sono stati effettuati studi di immunità di immunità sierologica per diverse malattie utilizzando, in vaccinazione, dosi combinate di diversi produttori. Nella maggior parte dei casi, la risposta immunologica incontrata è paragonabile a quella ottenuta somministrando la stessa preparazione commerciale. Per questo motivo, si ritiene che uno qualsiasi dei vaccini coniugati contro i toxoidi del hib, difterrico e del tetano, vaccini contro l’epatite A e B, l’antipoliomielitico vivente e inattivato e contro la rabbia, sono intercambiabili.
La possibilità di Lo scambio tra diversi preparativi commerciali è più difficile da valutare per le malattie in cui non vi è alcuna correlazione sierologica dell’immunità, come nel caso di Tesferrine. Per questo motivo, è consigliabile utilizzare la stessa preparazione del vaccino commerciale, almeno, nelle prime tre dosi della serie primaria fino a quando i dati sono disponibili che dimostrano la possibilità di scambio. Tuttavia, è accettato che i preparati commerciali di diversi produttori possano essere scambiati se non vi è alternativa.
In caso di vaccini contro il rotavirus, contro il papillomavirus umano e di fronte ai ACWY Mensococchi non ci sono studi effettuati e quindi la serie di vaccinazione con la stessa preparazione commerciale deve essere completata, a meno che l’autorità sanitaria Appoggia questa intercambiabilità.
In termini generali, quando possibile, è consigliabile utilizzare la stessa preparazione commerciale per completare la serie di vaccinazione primaria. E quando ciò non è possibile, sarà ritenuto opportuno utilizzare vaccini simili approvati e prodotti da altri produttori o elaborati in diversi paesi dallo stesso produttore del primo composto, per continuare o completare la serie.
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Bibliografia
- Acip. Tempi e spaziatura di immunobiologie. Disponibile in: https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/timing.html
- Guida all’immunizzazione canadese. Agenzia di sanità pubblica del Canada. Disponibile in: https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-liv …
- Centri per malattia e prevenzione. Epidemiologia e prevenzione delle malattie prevenevoli del vaccino. Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J (EDS.). Capitolo 2 Raccomandazioni generali sull’immunizzazione. 13 °. Washington DC: Fondazione sanitaria pubblica, 2015. Aggiornamento del luglio 2020. Disponibile in: http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/genrec.html
- Comitato consultivo del vaccino (CAV-AEP). Co-somministrazione di vaccini con l’altro e con altri prodotti biologici. AEP Manuale di vaccino online. Madrid: AEP; Jan / 2021. . Disponibile in: http://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-2