consente di avere un modo velinico per somministrare la terapia farmacologica o ridurre il rischio di sovra-idratazione nel paziente; È fatto per mezzo di un adattatore per il catetere endovenoso a cui è aggiunto da 10 a 100 IU di eparina (dipende dall’altitudine sul livello del mare e alle patologie associate del paziente) per evitare cautela con i coaguli a volte in coloro che non lo fanno stanno somministrando qualsiasi tipo di terapia. È interessante notare che questo metodo non è molto comune nella pratica preuscitale.
La preparazione include l’istruzione in termini comprensibili per il paziente di ciò che sarà fatto. La zona alla foratura deve essere sottoposta a sevestia rigorosa e quindi il tornello si trova successivamente a una distanza di non meno di 5 cm dal sito scelto per la foratura.
può essere canalizzato direttamente attraverso la pelle sopra il vetro o farlo dal viaggio venoso e accedi a questo dopo. L’esecuzione di una o un’altra tecnica dipenderà da come fissò che la vena è nelle strutture adiacenti e nella resistenza alla puntura.
richiesto necessario
. Cuvetta con coperchio preferibilmente
. Soluzione disinfettante
· Cotone sterile
. Catetere endovenoso del calibro selezionato. Nastro per il fissaggio. SOLUZIONE ENDENOSO selezionata. Attrezzature gocciolante (macro o microgoter
Forbici. Immobilizzatori (per bambini o pazienti con eccitazione motoria)
Turnstile
. Borsa rossa
. Guardian
Descrizione dettagliata
- lavare le mani.
- Prepara l’apparecchiatura.
- Verifica ed etichetta la soluzione, farmaci o sostanza da somministrare.
- Preparare la sostanza endovenose per essere somministrata e spuntare il team di Venoclysis senza scoprire la parte distale che si collega al catetere in modo da non essere contaminato.
- Non lasciare aria sull’attrezzatura o nelle siringhe per evitare un’antenna Embolia.
- Spiega la procedura al paziente.
- Posizionare il paziente in una posizione comoda, preferibilmente con la punta a un livello inferiore del corpo.
- In piedi i guanti.
- palp la vena selezionata.
- Una volta selezionata la vena, rendere la disinfezione del sito, pulita dal centro verso la periferia, tenendo presente che al Il tempo della ventumunzione è S. ECHO.
- Applicare il tornello a 4 dita approssimativamente dal sito di puntura.
- Prendi il catetere con la mano dominante, rimuovere la protezione del catetere.
- La maschera dell’ago su passando la pelle.
- introdurre la cannula o il catetere fino a quando, la cornice è pienamente penetrata, ad un angolo approssimativo di 15 gradi.
- Controllare il ritorno venoso, cioè , il ritorno del sangue dal sistema di puntura.
- Rimuovi l’anima dal catetere e adattare il sistema di terapia scelto (Venoclysis, plug).
- Fissare il catetere con 3 nastri adesivi, scrivendo nell’ultima di essi: tempo, data, catetere calibro e nome che esegue la venivunzione. Il primo nastro si trova sopra il catetere, coprendo il catetere disegnare con le attrezzature per la gocciolamento; Il secondo sulla pelle sotto il catetere e il collegamento con il primo e il terzo, con un diametro maggiore, terrà di nuovo pelle e catetere.
- Cambia il catetere dopo due tentativi di incanalare la vena.
- monitora spesso il sito di inserimento in cerca di complicazioni.
- Individuare il paziente in una posizione comoda in modo che non vi siano interferenze per il passaggio del fluido.
- Scarta i rifiuti originato nella procedura.
- Installare una nuova soluzione prima che il precedente è terminato, evitando così il sistema di essere riempito con aria.
- Modifica ogni 48 a 72 ore il sito di Venocyxis E ogni 24 ore del team di Venoclysis.
- Quando si rimuove il catetere, rendendo l’emostasi nel sito di puntura con cotone secco in giro.
Verifica se il paziente presenta uno stravaso locale o Generale Reazione di ipersensibilità alla sostanza gestita.
complicazioni
Extravaso: il termine stravaso si riferisce al passaggio o fuga ai tessuti di un liquido, generalmente sangue, siero o farmaci, prodotto da L Alla rottura occasionale delle pareti dei vasi sanguigni con l’ago o la punta del catetere endovenoso. Quando ciò accade, il catetere dovrebbe essere rimosso e in cerca di un nuovo sito di puntura. I segni locali di stravasione sono:
. Dolore bruciante, che è aumentato con il passaggio della soluzione endovenosa.
. Edema
. Eritema
Se la somministrazione liquida diventa molto veloce, può causare alcuni pazienti sovraccaricare l’edema circolatorio e polmonare.
Effetti avversi da farmaci diluiti in siero, come ipertermia, freddo, cefalet, nausea, vomito, instabilità emodinamica. Se questo è presentato, il gocciolamento deve essere chiuso monitorando immediatamente il paziente e notificando immediatamente.
tramite intraósea
Durante la rianimazione o il trattamento di shocken pediatrici, il percorso intraósea è stato utilizzato quando Non so che sia stato in grado di stabilire una via venosa, nuovi studi hanno dimostrato la redditività della procedura di popolazione adulta. La rotta intraosseo consente l’accesso al plesso spinale venoso, che ha un vantaggio di non collassare, essere veloce, sicuro e affidabile per la somministrazione di cristalloidi, colloidi, sangue e farmaci.
Il tasso di complicazione di questo La procedura è inferiore all’1% fornita da fratture, sindrome del compartimento, extravaso del farmaco e osteomielite.
Siti di inserimento:
. Segmento prossimale della tibia.
Segmento distale della tibia. Segmento distale del femore. Top anteriore della colonna vertebrale iliaca.
. Segmento radio distale.
Segmento di cubo distale.
Sternum.
Dispositivi di cannula intrapro-proof:
. Aghi a forma intra per neonati, bambini e adulti.
Ago per Aspirazione di Jamshidi Bone Mulli.
. Aghi cortili spinali di calibro spesso.
. Aghi ipodermici calibro ipodermico.
Tecnica per cannulazione intrapro-prova della tibia:
- Individuare il punto di inserimento del flusso di 3 cm sulla tuberosità tibiale nel mezzo della superficie dell’anterus Tibia interna.
- Applica le misurazioni per la tecnica sterile.
- supporta la gamba del paziente su una superficie ferma.
- Tenere il bordo interno ed esterno della tibia con il pollice su un lato e l’indice e le dita centrali sull’altro lato, preferibilmente usando la mano non dominante.
- Controllare il punto di inserimento.
- Inserire l’ago su 90º dalla pelle e spingerlo con una rotazione morbida e solida attraverso la corteccia ossea.
- smettila di introdurre l’ago quando viene sentito un improvviso decremento che indica essere nella cavità midollare.
- Smaltire il coperchio dell’ago intraossea e verificare la posizione corretta di questo per aspirazione del midollo osseo o iniettando 10 ml di soluzione salina senza resistenza alla preavviso NC.
- Se l’iniezione del test non è soddisfacente, rimuovere l’ago e ripetere la procedura all’altra estremità.
Questa procedura è controindicata in caso di frattura ossea scelta o infezione nel sito di puntura.
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Letture consigliate
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