P> Mi piacerebbe sapere da che momento è considerato che un tumore è infiltrante. Nel caso di uno nella cervice che misura 7 cm, se è considerato non filtrante, è che misurava meno?
– Secondo il tipo di tessuto che il cancro nasce sugli oncologi che stabiliamo a Serie di grandi famiglie di tumori maligni come carcinomi, sarconi, melanomi, germinomi, linfomi, leucemie, ecc … Quello dei carcinomi è la famiglia più frequente; I tumori maligni più comuni, come il seno, il polmone, il colon, lo stomaco o la prostata sono tutti i carcinomi. Un carcinoma è un cancro nato da un epitelio. L’epithialia sono tessuti specializzati nella porzione di arazzo: pelle e mucose. Una mucosa è, ad esempio, il tessuto che copre all’interno della bocca o del naso. Qualsiasi viscera cavo, qualsiasi condotto o qualsiasi ghiandola è formato, in gran parte, da membrane mucose.
Se la pelle o qualsiasi microscopio mucoso è visto, è apprezzato che tutti hanno una struttura molto simile. Le cellule sono appiattite come tessere e sono disposte, uno sopra l’altro, come le tessere su un tetto. Questi strati sovrapposti di cellule sono sempre supportati in una struttura fibrosa che li supporta, una specie di un foglio chiamato membrana basale, che è un elemento molto importante per la diagnosi del cancro.
I carcinomi sono sempre nati nel strati di celle che sono sopra la membrana basale. Mentre la membrana basale è ancora intatta, il cancro è chiamato carcinoma in situ. Se non estraelo prima, il tumore finisce per rompere la membrana basale e cresce verso aree più profonde. In questo momento, si dice che il carcinoma sia infiltrante o invasivo.
La differenza tra i carcinomi in situ e gli infiltranti non è una semplice domanda accademica, ma ha implicazioni molto rilevanti per la vita dei pazienti. La causa è che sopra la membrana basale l’epithiala non ha completamente i vasi sanguigni o i linfatici. Ciò significa che non c’è modo che le cellule tumorali scappano dall’epitelio; Non c’è possibilità di metastasi. Un carcinoma in situ non è mai ramificato dall’organismo. Al contrario, le cellule di un carcinoma infiltrante hanno percorsi sanguigni e linfatici per estendersi a qualsiasi organo, anche se ciò non significa che sia costretto a necessariamente, solo che può accadere.
Normalmente, il pollice I carcinomi situ sono molto piccoli, microscopici. Non danno ai sintomi e quasi solo possono essere pescato da tecniche diagnostiche precoci applicate a persone apparentemente sane, come la mammografia o la citologia cervicale (il “srotis” o “Papanicolau”). Questo non è sempre così. Ci sono tumori che possono crescere molto senza essere infittanti.
Sicuramente, un tumore del collo dell’utero da 7 cm è già invasivo, ma l’unico modo per sapere è esaminare attentamente la membrana basale con l’aiuto di un buon microscopio .
Ricardo Cubedo
Servizio di oncologia medica, Clinica universitaria Hierro Door (Madrid)