Obiettivo: revisione degli studi controllati randomizzati pubblicati per valutare il vantaggio e il danno di imiquimod nel trattamento delle verruche genitali esterne. Informazioni tramite: Medline (1966 – Dicembre 2000), Biblioteca Cochrane (Volume 3 , 2000) e PubMed (Dicembre 15, 2000), riesamina gli articoli e gli elenchi di riferimento. Metodi di revisione: gli studi inclusi dovrebbero essere studi di imiquimod randomizzati, essere articoli completamente pubblicati e avere un gruppo di confronto. La qualità degli studi è stata valutata. Il vantaggio relativo e il numero necessario per il trattamento dei principali risultati sono stati calcolati: completa spazio alla fine della terapia, riduzione dell’area delle verruche di almeno il 50% alla fine della terapia e della completa autorizzazione alla fine di Trattamento più non recidiva durante un periodo di follow-up, nonché per il ritiro da effetti avversi o dovuto alla mancanza di efficacia. Risultati: c’erano sei studi, tutti con punteggi di qualità 3 (di 5) o più. Nei cinque studi con pazienti HIV-negativi, completare il gioco delle verruche si è verificato alla fine del trattamento al 51% dei pazienti trattati con crema Imiquimod 2% o 5% e al 6% dei pazienti trattati con placebo. Il numero necessario per il trattamento è stato 2.2 (95% 2.0 Intervallo di fiducia da 2,0 a 2.6). In quattro studi c’era almeno il 50% di riduzione dell’area della verruca al 72% dei pazienti trattati con il 5% di crema imiquimod e nel 20% dei pazienti trattati con placebo. Il numero necessario per il trattamento era 1.9 (da 1,7 a 2.2). In tre studi, la liquidazione delle verruche alla fine del trattamento più non recidiva è avvenuta nel 37% dei pazienti trattati con il 5% di crema imiquimod e il 4% dei trattati placebo. Il numero necessario per il trattamento era 3.0 (2,5 a 3,8). Il ritiro da eventi avversi era raro e non più probabile con imiquimod che con placebo. Imiquimod non era efficace in uno studio nei pazienti con HIV-positivi. Conclusione: la base delle prove per Imiquimod nel trattamento delle verruche genitali è di alta qualità e dimensioni sufficienti per ottenere conclusioni utili. IMIQUIMOD è efficace per l’applicazione a casa, anche se non nei pazienti con infezione da HIV con le prove attualmente disponibili.