Uno degli strumenti più potenti che le persone che vengono alla terapia psicologica devono migliorare la loro salute mentale è l’immaginazione. Attraverso questa risorsa, gli psicoterapeuti possono accedere ai loro schemi disfunzionali insieme al paziente, ai ricordi di esperienze negative che hanno generato un impatto emotivo dannoso sulla loro persona.
In questo articolo parleremo di uno dei Imaginal Reworking Terapia e ritrattamento, che raccoglie alcune delle tecniche più complesse ed esperienziali all’interno della terapia psicologica, che, ben utilizzata (richiede capacità di improvvisazione e abilità terapeutiche), può aiutare molte persone passare la pagina e adottare opinioni più adattative in relazione al tuo passato.
Va notato che, a differenza di altri non dichiarabili contrari, questa terapia ha mostrato la sua efficacia per il disturbo da stress post-traumatico. Nello specifico, è stato dimostrato che sia efficace per quei pazienti con alti livelli di rabbia, ostilità e guasto in relazione al trauma vissuto.
Qual è la rielaborazione immaginaria e la terapia di rielaborazione?
il La terapia di ritrattamento immaginaria e il ritrattamento (TRIR) è stato originariamente ideato per trattare gli adulti che hanno subito abusi sessuali nell’infanzia. È stato proposto da Puffucker e Dancu (1999, 2005), sebbene oggi ci siano diverse varianti (vedi Arantz e Weertman, 1999 e selvaggio e Clark, 2011) per curare vari problemi.
Il trir dà il protagonismo a Le emozioni, gli impulsi ei bisogni esperti dal paziente quando rivivono il trauma nell’immaginazione. Il trauma non è negato: il paziente corregge la situazione nella sua immaginazione in modo che in questo sia ora in grado di esprimere i suoi sentimenti e agire in base alle sue esigenze, che al suo tempo non era possibile (a causa della sua vulnerabilità o impotenza, o semplicemente, Essere in shock).
è una combinazione dell’esposizione immaginaria, immaginazione del dominio (in cui il paziente adotta un ruolo più attivo-protagonista) e la ristrutturazione cognitiva focalizzata sul trauma. Gli obiettivi principali della rielaborazione e del ritrattamento immaginali sono:
- Ridurre l’ansia, le immagini e le memorie ripetitive della situazione trauma / emotivamente negativa.
- Modifica il relativo statuto Schemi con abuso (sensazione di impotenza, sporco, male inerente).
Perché è consigliato utilizzare il trir?
le terapie più efficaci per trattare i ricordi traumatici Un componente dell’esposizione immaginaria in comune. I ricordi traumatici, in particolare i bambini, sono principalmente codificati sotto forma di immagini di alta intensità emotiva, a cui è molto difficile accedere da mezzi puramente linguistici. È necessario attivare le emozioni per accedervi ed essere in grado di elaborare ed elaborarle più adattabilmente. In breve, l’immaginazione ha un impatto più potente della lavorazione verbale sulle emozioni negative e positive.
In quali casi può essere utilizzato?
In generale, è stato utilizzato in maggiore misura In coloro che hanno sofferto un trauma nella loro infanzia (abuso sessuale del bambino, abuso di bambini, bullismo) e che, di conseguenza, hanno sviluppato un disturbo da stress post-traumatico.
Tuttavia, può essere utilizzato in tutto Quelle persone che hanno sperimentato esperienze negative nell’infanzia / adolescenza – non necessariamente traumatiche – che hanno deciso negativamente sullo sviluppo della loro persona. Ad esempio, situazioni di negligenza (non partecipando come dovute), non avevano soddisfatto i loro bisogni psicologici nell’infanzia (di affetto, sicurezza, sentirsi importanti e capiti, convalidati come persona …).
Inoltre è usato in caso di casi di fobia sociale, poiché queste persone di solito presentano immagini ricorrenti legate ai ricordi di eventi sociali traumatici (sensazione di essere umiliati, respinti o avendo creato ridicolo), avvenuto all’inizio del disturbo o durante il suo peggioramento .
viene utilizzato anche nelle persone con disturbi della personalità, come il disturbo limite della personalità o il disturbo evasivo della personalità.
varianti e fasi di questo modello psicoterapeutico
Le due varianti più note del Trir sono quelle di Puffucker e Dancu (1999) e quella di ARNTZ e Weertman (1999).
Fucker e Dancu Variant (1999)
- Fase di esposizione nell’immaginazione: consiste nel rappresentare nell’immaginario ION, con gli occhi chiusi, l’intero evento traumatico, come appare in Reviviscias e Incubi. Il cliente deve verbalizzare ad alta voce e nel tempo presente ciò che sta vivendo: dettagli sensoriali, sentimenti, pensieri, azioni.
- Fase di riproduzione immaginale: il client ritorna per visualizzare l’inizio della scena di abuso, ma ora include sulla scena al suo “adulto I” (del presente) che viene ad aiutare il bambino (chi è il suo sé che ha sofferto abusi). Il ruolo del “sé adulto” è quello di proteggere il bambino, espellere il perpetratore e condurre il bambino in un luogo sicuro. Il paziente è colui che deve decidere che le strategie da utilizzare (ecco perché si chiama Domain Imagination). Il terapeuta la guida in tutto il processo, sebbene in una base non direttiva.
- “nutring” fase di immaginazione. Attraverso le domande, l’adulto è indotto a interagire direttamente nell’immaginazione con il bambino traumatizzato e sostenerlo ( Attraverso abbracci, rassicurazione, promette di stare con sé e prenderci cura di esso). Quando è considerato che il cliente può essere pronto a concludere l’immaginazione di “nutrire”, gli viene chiesto se ha qualcos’altro per raccontare il bambino prima di finire L’immaginazione.
- Phase di rielaborazione post-immaginazione: cerca di promuovere il trattamento linguistico di ciò che ha funzionato nell’immaginazione e rafforzare le rappresentazioni alternative positive (visive e verbali) creato durante l’immaginazione del dominio.
Variante di ARNTZ e Weertman (1999)
Questa variante è composta da 3 fasi (molto simili a quelle del rucker e di Dancu) ma differisce dal fuccio in 2 cose:
- non è necessario immaginare tutta la memoria t Raumatico, ma può immaginare solo finché il paziente non capisca che qualcosa di terribile sta per accadere (questo è molto importante per i traumi legati all’abuso sessuale figlio). La rielaborazione può iniziare in questo momento e il paziente non deve ricordare i dettagli del trauma e le emozioni collegate.
- Nella terza fase, il nuovo corso degli eventi è visto dal punto di vista del bambino dell’adulto, che consente di sorgere nuove emozioni dal livello evolutivo in cui si è verificato il trauma. In questo modo, i pazienti arrivano a capire la prospettiva del bambino, che veramente poco o nulla poteva fare per evitare la situazione di abuso. Questa terza fase è molto utile per lavorare i sentimenti di colpa (“avrei potuto fermarmi”, “avrei potuto dire che non volevo”), in definitiva, sentire che avresti potuto fare qualcosa di diverso da ciò che è stato fatto .