Empatia secondo la scala di Jefferson in studenti di medicina e infermieri in Venezuela | Ricerca nell’educazione medica

Introduzione

L’empatia è una dimensione di grande importanza nella relazione tra la squadra sanitaria e i pazienti. Davis ha definito l’empatia come il set di costrutti che includono i processi di mettere se stessi nel luogo delle altre risposte affettive e non affettive1. Nel contesto dell’assistenza sanitaria, Hojat lo definisce come un “attributo cognitivo che implica una comprensione delle esperienze, delle preoccupazioni e delle prospettive del paziente come individuo, combinato con la capacità di comunicare questa comprensione al paziente” 2. Questa definizione esprime una prospettiva cognitiva.

Diverse indagini hanno riportato i benefici del comportamento empatico: i pazienti esprimono una maggiore soddisfazione per la cura ricevuta, forniscono ulteriori informazioni sui loro sintomi e preoccupazioni, mostrano una maggiore adesione al trattamento e aumentare la precisione di diagnosi3.4.

D’altra parte, i pazienti hanno rilevato l’empatia indicata come una delle caratteristiche più importanti del medico ideale5. Allo stato attuale, è riconosciuto che lo sviluppo dell’empatia è un obiettivo importante nella formazione medica6.7.

negli studi effettuati negli studenti e negli operatori medici e infermieri sono stati trovati in empatia secondo il genere, la specialità e competenza clinica, essendo preoccupante che alcuni riflettono una diminuzione dell’empatia durante l’allenamento anni7.8.

Data l’importanza di questo aspetto nella formazione di professionisti della salute, il presente studio è stato sviluppato con lo scopo di stimare il Livello di empatia di studenti di medicina (EMED) e infermieristica (EENF), la sua relazione con età e sesso e la sua evoluzione durante l’area clinica della gara.

Per valutare l’empatia, la scala Jefferson di È stato utilizzato il medico vuoto (JSPE), sviluppato da Hojat et al.9 per la loro applicazione in medici e EMED, utilizzato e convalidato in diversi paesi e lingue. È stato anche convalidato in EENF10. La JSPE valuta l’empatia che si riferisce alla relazione con i pazienti. Per le attuali indagini, la versione adattata e convalidata è stata utilizzata in spagnolo in studenti messicani di Alcorta et al.11.

Metodo

È stato sviluppato uno studio trasversale tipo analitico, approvato dalla Commissione indagine dell’istituzione. La popolazione è stata costituita da EMED e EENF di UCLA, Venezuela, metà e fine di entrambi i piloti: in medicina, tutti i semestri VI e VIII e io abbiamo visto l’anno sono stati inclusi; in infermieristica, quelli del semestre IV e VIII; Non c’era criterio di esclusione. Gli studenti dei primi semestri non sono stati valutati perché in questa fase non c’è relazione con i pazienti. La popolazione totale di EMED era 286, e da Eenf, 182 studenti. Un campionamento casuale stratificato del 50% degli studenti di ciascun periodo selezionato è stato utilizzato, tranne nel VI Anno di medicina, in cui la scala è stata applicata a tutti gli studenti per motivi logistici. Il campione ha totalizzato 275 studenti, ma 29 di loro (9 EMED e 20 EENF) cessarono di rispondere ad alcuni elementi dello strumento, che non potevano essere corretti perché sono strumenti anonimi. Questi dati sono stati esclusi, quindi sono stati analizzati quelli di 246 studenti.

Tra ottobre e novembre 2011, dopo l’ultima attività di insegnamento del lasso accademico, gli studenti selezionati sono stati invitati a rimanere in classe, la ragione, Gli obiettivi dell’indagine, la procedura, la riservatezza e l’uso esclusivo dei dati per la ricerca e l’assenza di rischi per la loro partecipazione sono stati spiegati; Più tardi hanno firmato il consenso informato. Ogni studente ha risposto a uno strumento che contiene dati di identificazione, genere, età e jspe.

La JSPE determina l’empatia per l’autovalutazione e i valori 3 fattori: prospettiva, attenzione con compassione e capacità di indossare “Le scarpe del paziente”; Consiste in una scala Likert con 20 voci e 7 possibilità di risposta ciascuna, con una valutazione da 1 a 7. Il possibile rango del punteggio è compreso tra 20 e 1409. Nella selezione della versione JSPE ha privato adattamento allo spagnolo in studenti messicani, Con Lexicon abbastanza simile a quello dei Venezuelan. Tuttavia, la scala è stata presentata al giudizio di esperti per verificare la comprensibilità della lingua, e il test di coerenza interno di Cronbach Alpha è stato applicato, il cui risultato è stato 0,76.

I dati sono stati analizzati con la versione SPSS Program ® 15 Per l’elaborazione statistica, e il coefficiente di alfa di Cronbach, le medie, le percentuali, l’analisi della varianza e la T di studenti, è stata calcolata il 95% di fiducia; A P

0.05 è stato assegnato come significativo. Risultati

dei 246 studenti, 175 (71.1%) sono stati emerati e 71 (28,9%) EENF. L’età media degli studenti era di 23,06 anni; Non sono state trovate differenze statisticamente significative sull’età media in base al genere o alla carriera (dati non mostrati).

Il punteggio medio degli studenti di entrambe le gare in Jspe era 119.7; La gamma del punteggio oscillato tra il 57 e il 140. Il punteggio delle donne era di 120,7, essendo 115.2 nei maschi; Queste differenze erano statisticamente significative (p = 0,01) (tabella 1). Nessuna differenza significativa è stata apprezzata nel punteggio secondo i gruppi di età.

Il 77,7% dei EMED erano donne, che hanno ottenuto un punteggio più elevato di empatia (121.6) rispetto ai maschi (116.1), differenze che erano statisticamente significative (P = 0,02). Nel VI semestre della medicina, il punteggio medio era 120,8, nel semestre VIII era 119.6 e alla fine della gara era 120.58 (p = 0,92). Nessuna variazione significativa è stata apprezzata in base al livello della gara o al gruppo di età (Tabella 2).

% DV ID = “1C78A8A8AB9”> Media EE DIV30 “

GÉNERO MASCULINO

39

22.3 116.1 2.51 0.02 femenino 136 77.7 121.6 1.02 rottle 120 0,98 0,98 PG> D COLSPAN = “6” (6 ” > EIOD IT AÑOS 18 -20

5-1 56,1 / TD> 2.25 0.9 21-23

82

46,9 120,9

73

41.7 120.2 6.52 27-29 38,3 48,3 59,9 119,9 119,9 119,9 119,9 119,9 / TD> 0.0 NIVAL di La Carrera

12-19

22,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 23,9 2300, 8 2,01 32 119,6 VI AÑO>

79

45.1 120.6 1.22

Puntuación Promedio en Empatía di Estudiantes de Enfermeria, por Género, Edad y nivel de la carrera

” >

El Punaje di Suigent Fue Ligenf (120,3 vs.117.9, rispettivamente), tuttavia, le differenze non erano statisticamente significative quando si confrontano secondo il genere (P

0.05). Discussione

Valutare Empatia negli studenti delle professioni sanitarie ha una grande rilevanza per rispettare il requisito sociale Professionisti di qualità nella sua componente umanistica, introducendo strategie di intervento nei casi necessari.

Il punteggio medio dell’empatia osservato negli EMED non differisce sostanzialmente dai riportati in Cile o Boston (USA UU) 12,13. D’altra parte, il punteggio è stato maggiore di quello osservato negli studenti di diversi livelli della gara in Giappone, Corea, Messico e altre università statunitensi11,14,15. Il punteggio non era significativamente diverso tra EMED e EENF.

In questa indagine, le donne hanno ottenuto un punteggio maggiore rispetto ai maschi, trovare simili a quello della maggior parte degli studi 13,14,16,17. Per alcuni autori, le differenze nell’empatia di genere sono coerenti con il modo in cui sono socializzati e gli stereotipi del ruolo del sesso18,19, ma è stato anche collegato ai risultati in morfisiologia cerebrale. Individui con più fibre nervose e aree collegate tra i 2 emisferi cerebrali, come nelle donne, eseguire meglio i compiti che richiedono un trasferimento di informazioni veloci (come la comunicazione ed empatia) 20. Allo stesso modo, le donne tendono ad usare i neuroni allo specchio più dei maschi, che spiegherebbero perché possono, naturalmente, sincronizzarsi con le emozioni degli altri espressi nella lingua non verbale20,21.

Ci sono state anche piccole variazioni in Il punteggio dell’Empatia nei lacci accademici studiati in entrambe le gare, sebbene i risultati non siano conclusivi perché è uno studio trasversale. Finora, pochi studi condotti con JSPE rivelano la manutenzione o un leggero aumento dell’empatia durante la gara14,17, simile alla trovata in uno studio condotto con la scala interpersonale dell’indice di AITIVITY, che ha riportato il mantenimento dell’empatia cognitivo22.

Usando JSPE altri studi di taglio longitudinale8,16 o trasversali13 indicano una diminuzione dell’empatia dal terzo anno o dall’area clinica. Questi risultati sono stati attribuiti a fattori come il modello tecnologico-biologico dell’esercizio e della medicina didattica mediante la priorità della razionalità e dell’obiettività; Anche a causa della mancanza di insegnanti di modelli, sentimenti di tristezza davanti alle tragedie umane che conducono allo studente ad allontanarsi dal dolore e dall’angoscia, dalle lunghe ore di servizio e dalla mancanza cronica di sonno, una pressione eccessiva per le attività e le valutazioni, la depressione in faccia di procedure inutili, relazioni transitory e frettolose tra studenti e pazienti, che prevengono l’intimità, le situazioni di stress, l’abuso superiore e la mancanza di opportunità studentesche di gestire le loro emozioni7,22-24.

empatia correla positivamente con la qualità della vita (misurata nelle sfere fisiche, emotive, spirituali, sociali e mentali) 22 e benessere25, e negativamente con il disagio professionale (depersonalizzazione ed esaurimento emotivo) 22. È stato trovato che gli studenti con difficoltà ma con una buona salute mentale mantengono valori e credenze altruistici nella responsabilità professionale con la società26.

I fattori menzionati sopra, che diminuiscono o favoriscono l’empatia, sono stati segnalati negli studi universitari da Altri paesi o continenti, e potrebbero essere presentati in modo differenziale, con diverse intensità o combinazioni nell’ambiente didattico dell’UCLA, che spiegherebbe le differenze riscontrate rispetto ad altri studi, specialmente in termini di mantenimento dell’empatia. L’inchiesta della forma o dell’intensità con cui questi fattori sono presentati presso UCLA e Venezuela, e il suo rapporto con Empatia, è una ricerca necessaria per comprendere più chiaramente la situazione e le possibili alternative di intervento, se necessario.

Il Il piccolo campione di EENF generato dall’omissione di alcuni dati e la sua successiva esclusione è stata una limitazione dell’inchiesta, che potrebbe influire sui risultati. Allo stesso modo, lo studio della sezione trasversale non ha permesso risultati conclusivi.

In conclusione, gli EMED e EENF hanno presentato un punteggio simile di empatia, più alto nelle donne, senza importanti differenze in base all’età o al livello dell’area. Clinica. Si consiglia di sviluppare indagini di ricerca di empatia e variabili che influenzano la manutenzione o la variazione durante la gara.

Finanziamento

Consiglio scientifico e umanistico di sviluppo del Centidal Lisandro Alvarado, Venezuela, codice 010-CS -2012.

Autori Autori

Mm: Progettazione del progetto, Revisione bibliografica, elaborazione statistica, analisi e versione definitiva.

MG ed EZ: Ricerca bibliografica, Raccolta di dati, Revisione dell’articolo.

AT e MP: Design, Ricerca bibliografica, Raccolta dati, Analisi.

Conflitto di interessi

Gli autori dichiara di non avere conflitto di interessi.