Aborti di ripetizione sono stati uno degli argomenti più parlato durante il TweTup celebrato l’ultimo 04 novembre con il Dr. Anabel Salazar in questo post raccogliamo alcune delle domande Lanzasteis:
Dopo diversi aborti ripetitivi quando è consigliabile condurre uno studio di infertilità?
Non vi è consenso in merito al numero di aborti precedenti che giustificano l’inizio dello studio per infertilità. La decisione di iniziare a studiare con il secondo o terzo aborto deve essere presa in considerazione l’età del paziente, la storia personale e familiare, le circostanze delle perdite gestazionali e l’ansia della coppia.
si verificano gli aborti ripetizioni?
Solo due cause sono state correlate a ripetere l’aborto: la sindrome da genetica e antifosfolipid.
Le alterazioni anatomiche della cavità uterina possono essere causa di aborto di ripetizione.
trombofilie possono anche essere una causa di aborto di ripetizione, ma non ci sono studi randomizzati a riguardo.
Qual è l’incidenza dell’aborto nella popolazione? E quello dell’aborto di ripetizione?
L’incidenza dell’aborto nella popolazione generale è del 15%. D’altra parte, l’incidenza dell’aborto di ripetizione varia tra il 1 e il 5%. L’80-90% delle donne con un singolo aborto spontaneo avrà una gravidanza normale nella loro prossima gestazione. Inoltre, esiste un rischio teorico dello 0,4% all’1% per presentare tre aborti. Fino al 70 – 75% dei casi di aborti ripetitivi idiopatici (senza cause identificati) viene raggiunta una gravidanza post-termine.
Quali fattori influenzano gli aborti ripetitivi?
il numero di precedenti Aborti, insieme all’età materna, costituisce il fattore predittivo più importante di un nuovo aborto. Il rischio di abortire progressivamente aumenta progressivamente il numero della precedente gravidanza persa. Non eseguire esplorazioni prima che il terzo aborto non aumenti le possibilità di rilevare una causa responsabile del problema.
Esistono una maggiore probabilità di ripetere aborti in pazienti con determinate malattie autoimmuni?
Sembra che vi sia una certa relazione tra aborti di immunità e ripetizione o difficoltà nell’ottenere la gravidanza in pazienti con determinate malattie autoimmuni (indipendentemente dalla sindrome anti-fosfolipid). Ciò ha fatto postulato vari trattamenti per inibire o modulare la risposta immunitaria in questi pazienti.
Vari trattamenti sono proliferati negli ultimi tempi per cercare di ridurre il numero o l’attività delle cellule naturali killer nelle donne con un fallimento dell’impianto o dell’aborto di ripetizione come “immunoglobuline endovenose”, “corticosteroidi”, “intralipidi”, “O anti-TNF. Le opere pubblicate fino ad oggi non sono state in grado di dimostrare la loro utilità, questi casi devono essere trattati individualmente.