Disturbi sessuali di sviluppo: intessualità Dr. C. Rocío Sierra Labarta. Specialista di urologia. Reina Sofía de Tudela Hospital (Navarra) e Dr. Cristina Soler González. Specialista in Psychiatry. Miguel Servet Hospital (Zaragoza)

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La differenziazione sessuale è un processo dinamico e sequenziale che comporta diversi livelli Biologicamente può essere classificato a livello genetico, Gonatal e Genital, a cui devi aggiungere il livello psicologico e sociale. La fisiologia considerata normale, differenzia i sessi in sesso maschile e femminile, e in loro deve essere concordanza tra i tre livelli di differenziazione: genetica (XX o XY), Gonadal (ovarica e testicolo) e genitali (genitali interni ed esterni femminili o maschio). Quando c’è qualche discordiabile tra loro, parliamo di uno stato intersessuale.

Cos’è la differenziazione psicosoexual?

Gli esseri umani hanno un comportamento sessuale dimorfico che copre diversi aspetti:
• Identità sessuale: è l’identificazione di se stessi come una donna o come un uomo.
• Il ruolo sessuale: quegli aspetti del comportamento in cui le donne e gli uomini sembrano differenziarsi. • Orientamento sessuale: es la scelta del sessuale ( coppia eterosessuale, omosessuale o bisessuale).
• Differenze cognitive: diverse funzionalità intellettuali, influenzate dal livello di istruzione.

Quali sono i disturbi interseti?

I disturbi sessuali di sviluppo sono genetici disturbi. Generalmente, questo termine è usato per designare i neonati che hanno genitali ambigui, cioè, non presentano una chiara prova al sesso che deve essere assegnata.
A volte, questo stato non viene diagnosticato al momento della nascita, essere a Pubertà Quando viene rilevata, sia perché i personaggi sessuali secondari previsti (ascellare o pubed possono apparire, cambiamenti nella voce …) o successivamente, se consultati dalla infertilità.
come quello, alcune di queste persone hanno malattie mediche associate a causa di alterazioni ormonali o enzimatiche che accompagnano lo stato intersessuale. Altre volte, l’intersessualità è presente in altri membri della famiglia. Purtroppo, l’ambiguità sessuale è stata e in vari settori continua ad essere una beffa, rifiuto, paura, vergogna … essere stigmatizzato da una parte della società.
Questo ha fatto, che sia Intersex che i membri della famiglia, per molto tempo, hanno cercato di nasconderlo o mascherato, con il conseguente onere e lo stress emotivo.
La classificazione dei disturbi del Sviluppo sessuale si è evoluto come quello che è migliorato La conoscenza dei meccanismi eziologici della differenziazione sessuale. Ci sono numerose classificazioni, ma il più comunemente usato è quello che si basa sui disturbi del Gon-Morfologia. Pertanto, vengono stabilite varie categorie che sono riassunte nella Figura 1.

Fig.

Come viene diagnosticata?

La diagnosi differenziale di un neonato con ipoPospadies o ambiguità dei genitali esterni è considerata un’urgenza diagnostica e terapeutica, in caso di diagnosticata con iperplasia sovraranale congenita e coloro che hanno sesso genetico femminile (46xx).
il resto del resto I casi non costituiscono un’urgenza vitale, ma anche così, dovrebbe essere considerata un’emergenza medica e psicosociale, ed esporla con grande sensibilità alle famiglie. Lo scopo è quello di ottenere una diagnosi accurata del disturbo intersessuale e, con la partecipazione dei genitori, allocare un sesso appropriato secondo le caratteristiche anatomiche e la possibilità funzionale dei genitali e dell’apparato riproduttivo. Ma il raggiungimento di una diagnosi eziologica completa e corretta è complicata, necessitando di esplorazioni cliniche, analitiche, studi genetici e immagini. Tuttavia, vi sono limiti diagnostici sul funzionamento sessuale e sulla fertilità e saranno pazienti che avranno il rischio di presentare tumori maligni gonadali in futuro.
Inoltre, le famiglie devono capire che l’evoluzione psicosociale dei bambini, non può essere il come il sesso che inizialmente è stato attribuito al neonato.
In generale, le fondamenta quando si assegna un sesso o un altro al neonato sono: la sua capacità di riproduzione; la possibilità di buona funzione sessuale; L’uso della procedura minima chirurgica medica; la presenza di uno stato generale appropriato per il sesso prescelto; Un’identità sessuale stabile e il tuo benessere psicosociale.

Hai un trattamento?

La gestione dei disturbi Intersex continua ad essere un processo complicato, nonché la sua accettazione sociale, priva di molte occasioni di un approccio interdisciplinare che tratta l’individuo nella sua interezza, tenendo conto della sua complessità e delle sue particolarità.
In caso di pseudohermafroditismi femminili, il compito è femmina. Nella discena gonadica mista, veri ermafroditismi e pseudohermafroditismi maschili, l’assegnazione del sesso viene solitamente effettuata a causa della possibilità di ricostruzione di genitali esterni e delle possibili funzionalità dei gonadi. Generalmente, l’assegnazione femminile è più probabile che funzioni. A volte i gonadi vengono rimossi, coloro che non sono ovaie, per evitare il rischio di degenerazione del tumore.
Nel caso in cui l’assegnazione del sesso sia un maschio, i testicoli devono essere sentiti nelle borse scrotali. La ricostruzione dei genitali esterni è solitamente complessa e spesso richiede più un intervento.
I trattamenti ormonali sostitutivi vengono effettuati dalla pubertà, secondo il sesso assegnato e la funzionalità dei gonadi che non sono stati asportati.
Tuttavia, Una parte del popolo intersex ritiene che siano state sottoposte a interventi chirurgici mutilanti nell’infanzia volti a modificare un corpo culturalmente accettato, dove la sua autonomia decisionale e l’integrità del corpo non sono state rispettate. A volte, una persona è stata educata nel genere sbagliato, e in questi casi, è particolarmente importante non aver reso gli interventi chirurgici non necessari.

Come hanno influito il supporto?

Disturbi sessuali di sviluppo sessuale Continua a generare attenzione nel supporto. Per molto tempo, è stato realizzato un ritratto mostruoso di queste persone afflitto da sensazionalismi, che non solo hanno danneggiato direttamente queste persone, ma ha anche ostacolato la comprensione dello stato intersessuale della popolazione in generale. Nonostante la libertà sessuale e l’apertura sociale vissuta oggi, l’intersessualità continua ad essere oggetto di negazione, censura e rifiuto in un settore della popolazione.
Fortunatamente, le diverse entità a favore dei diritti umani continuano a promuovere tra Stati il Difesa, visibilità, giustizia, ricerca e la diffusione della conoscenza a livello globale, dei disturbi dello sviluppo sessuale, per garantire che la popolazione generale sia consapevole del rispetto e dell’accettazione delle differenze esistenti tra quelle delle persone.

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