Edizioni > > Volume 23, No . 75
Anno 2017
ISSN 2469-1550
Osteosarcoma mandibolare osteogenico
osteogenico mandibolare osteosarcoma
Autori:
DR. Panico Rene Luis (1), Dr. Caciva Ricardo Christian (2), Dr. Sambuelli Rubén (3), OD. Leonardi Nicolás (4)
(1) Medico in odontoiatria. Professore Titolo Cáttedra Clinica Stomatologica, Scuola di Odontoiatria, Facoltà di Salute Scienze dell’Università Cattolica di Córdoba, Argentina.
(2) Medico in odontoiatria. Assistente all’insegnamento della sedia clinica stomatologica School of Odontoiatria, Facoltà di Scienze della Salute dell’Università Cattolica di Córdoba, Argentina.
(3) Medico in medicina. Specialista medico in anatomia patologica. Insegnante della Facoltà di Medicina, Università Cattolica di Córdoba, Argentina.
(4) Dentista. Adscripto Cátedra Scuola clinica stomatologica Odontoiatria, Facoltà di Salute Scienze dell’Università Cattolica di Córdoba, Argentina.
Corrispondenza e-mail: [email protected]
Ricevuto: 04 / 18/2017 – Accettato: 25/09/2017
Sommario
L’osteosarcoma è maligno, raro, che viene presentato dalla forma aggressiva e può essere originata nell’osso della cavità orale. È caratterizzato dalla produzione di tumore osteoide (trabecule ossee immature) da cellule neoplastiche. Questi tumori sono solitamente addestrati nella regione metafisa delle lunghe ossa dei membri, specialmente nel femore e nella tibia. Il caso clinico di un paziente che consente il servizio di stomatologia della Scuola di Odontoiatria, della Facoltà di Scienze della Salute, Università Cattolica di Córdoba; Maschio di nazionalità peruviana di 26 anni con diagnosi clinica dell’osteosarcoma mandibolare, che è stata trattata con emisezione, chemioterapia e radioterapia nella zona mandibolare Settore successivo sul lato sinistro con il collocamento di una placca in titanio nella regione.
Keys: Osteosarcoma mandibolare, tumore osseo, cavità orale.
Astratto
L’osteosarcoma è un neoplasma maligno, raro e aggressivo che proviene nell’osso della cavità orale. È caratterizzato dalla produzione di tumorali osteoide (truffata ossea immatura) da cellule neoplastiche. Questi tumori di solito provengono da una regione metafisica delle lunghe ossa degli arti lunghe, specialmente nel femore e nella tibia.
Case Report: 26enne peruviano maschio paziente che frequenta il servizio di stomatologia presso la Scuola di Odontoiatria, Facoltà di Scienze della Salute, Università Cattolica Cordova. Il paziente è stato clinicamente diagnostato con osteosarcoma mandibolare, trattata con emisezione, chemioterapia, radioterapia sulla zona mandibolare al settore delle vendite a zona sinistra del lato sinistro e fissaggio di una piastra ossea in titanio.
Parole chiave: osteosarcoma mandibolare, tumore osseo, cavità orale.
Introduzione
Custodia clinica
Maschio Gender Paziente, 26 Anni di età, nazionale peruviano, da Lima. Non ha presentato una storia patologica personale di rilevanza o ereditata. Non ha riferito di avere tabacco o abitudini di alcol. Aveva partecipato il servizio di stomatologia della Scuola di Odontoiatria della Facoltà di Scienze della Salute, Università Cattolica di Córdoba (Argentina), presentando l’asimmetria del viso a causa di un aumento del volume progressivo associato al dolore e al trisma molto manifesta che rende difficile. La tua dieta.
Il paziente ha riportato il suo inizio 6 mesi fa con dolore nell’area molare inferiore del settore sinistro , Vai dal dentista che esegue l’exodunos degli elementi 36 e 37, con il successivo ritardo nella guarigione che produce un aumento significativo aumento dell’aspetto tumorale, con cancellazione di rossetto naso-geniale, labbra-geniale e mentale, come la perdita di continuità di La flangia mandibolare.
intrabuzzantemente un rigonfiamento del tavolo vestibolare coperto con la normale mucosa è osservato. Per palpazione, la ferita è una coerenza dura (pietrosa) fissata e indolore. Ha presentato le adenopatie subxaxillary mobili dolorose e spostabili su piani superficiali e profondi.
Studi diagnostici supplementari sono richiesti in una prima consultazione, come l’analisi di routine, ortopantomografia e TAC.
Le possibili diagnosi presunte e le loro rispettive diagnosi differenziali sono state sollevate.
Diagnosi
Diagnosi
Dopo la valutazione clinica e gli esami diagnostici complementari, come l’analisi di routine e immagini radiografiche, Si decide di eseguire una biopsia incisionale del sito più rappresentativo della ferita.
Una parte del tessuto osseo dalla flangia alveolare è stata ottenuta, zona degli elementi dentali 35,36 e 37, che era Impostare nel 10% di Formol ed è stato analizzato nel servizio patologico dell’anatomia della Clinica della Regina Fabiola University. È stato riferito che i tribunali istologici mostrano sotto l’epitelio stratificato con settori di aspetto leucoeggendo, in morbido tessuto di corione infiltrato da un infortunio con cellule fusoidi molto atipiche e irregolari distribuite in masse e corde e in altre settori la presenza di matrice osteoide e calcificazione focale compatibile con mucosa infiltrata da sarcoma osteogenica.
Dopo essere arrivato alla diagnosi di certezza, il paziente è stato derivato a uno specialista medico in Head Surgery and Neck Hospital Cáceres Transit da Allende e intervento chirurgico è stato programmato con la mandibolare Hemisection e la riabilitazione con la protesi in titanio nella regione, la radioterapia e la chemioterapia adiuvante.
Discussione
Gli osteosarcomas mandibolari sono di più frequente di quelli presentati nella mascella superiore, e di solito con predominanza nel sesso maschile in una proporzione di 1.6: 1. La neoplasia sarà sviluppata LLA dopo un periodo di latenza tra i cinque e vent’anni. Il nostro caso era nell’intervallo di età e del sesso corrispondente alle statistiche della letteratura (3.13).
I dati statistici relativi a osteosarcomas mostrano una prova di sopravvivenza del 20% della chirurgia, nel trattato sui casi con chirurgia più chemioterapia (trattamento sandwich) è 60 all’80%. La prognosi per i pazienti con metastasi polmonare è molto bassa e la sopravvivenza non è più di 5 anni dopo la diagnosi2.
Un trattamento corretto è il tipo sandwich di neoplasie di alta qualità, localizzato e con un alto rischio di metastasi, in seguito allo schema: chemioterapia preoperatoria, chirurgia e chemioterapia postoperatoria. Nel nostro caso, il paziente non ha avuto metastasi in altri organi e l’emisazione mandibolare è stata eseguita, ma il tumore non può essere completamente rimosso a causa delle sue grandi dimensioni e optato per iniziare con questa terapia chirurgica e quindi pianificare un nuovo intervento per finalizzare con il Eradicazione di esso e posizionare una protesi estetica.
Stati Uniti come professionisti Dentista ha fatto la diagnosi e la corrispondente derivazione a un team medico specializzato per svolgere il trattamento.
L’osteosarcoma è un neoplasma maligno molto raro nel mascellare, dove la migliore prognosi è Ottengono con tumori più piccoli, dove la terapia chirurgica radicale è tecnicamente più efficace. Per raggiungere questo obiettivo, il lavoro del team multidisciplinare è fondamentale, rendendo la diagnosi precoce, considerando che è una progressione rapida, molto aggressiva nel suo comportamento e che diagnosticata in tempo, con la derivazione corrispondente a uno specialista qualificato, rappresenta una maggiore sopravvivenza per il Paziente.
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