Confronto tra nefrolitotomia percutanea miniaturizzata e chirurgia intrarena retrograda: che è più efficace per pietre renali da 10-20 mm nei bambini?

Per confrontare la nefrolitotomia percutanea miniaturizzata (mini-PNL) e chirurgia intrarrenal retrograda (rirs) nei bambini con pietre renali da 10-20 mm. Materiali e metodi: tra il 2015 e il 2019, 63 pazienti pediatrici di età inferiore a 16 anni che sono andati mini-PNL e rirs per il trattamento delle pietre renali dimensioni da 10-20 mm sono stati analizzati retrospettivamente. Il Gruppo Mini-PNL (N = 30) è stato definito come gruppo 1 e il Gruppo RIRS (N = 33) è stato definito come Gruppo 2. Dati peri-operativi compresi il tasso di tasso di pietra, il tempo operativo, il tempo di fluoroscopia, il tempo di ospedalizzazione, il numero di sessioni di anestesia, tassi di complicazione e costo-efficacia sono stati analizzati.

L’età media è stata 8,09 ± 5,49 anni nel Gruppo 1 e 5,75 ± 4,56 anni nel Gruppo 2. Il tasso di pietra non era diverso nel Primo (80,0% contro il 57,6%) e il terzo mese (93,3% vs.90,9%) Follow-up nel gruppo 1 e Gruppo 2. I tempi di ospedalizzazione, operativa e fluoroscopia media sono stati statisticamente più lunghi nel gruppo 1. Il numero medio delle sessioni di anestesia per i pazienti erano 1,20 ± 0,40 nel Gruppo 1 e 2,15 ± 0,44 nel Gruppo 2 (P = 0,00). I tassi di complicazione minori non erano diversi e non sono state osservate complicazioni principali in entrambi i gruppi. Il costo per paziente è stato calcolato come 365,97 euro nel Gruppo 1 e 698.64 euro nel Gruppo 2 (P = 0,001). CONCLUSIONI: Questo studio ha suggerito che i rirsisti erano un metodo di trattamento alternativo efficace per le pietre renali da 10-20 mm nei bambini, con tariffe comparabili senza pietre e complicazioni. I rirs ha un tempo operativo più breve, il tempo di fluoroscopia, un soggiorno ospedaliero rispetto a Mini-PNL, con un simile tasso di pietra senza pietre renali per 10-20 mm nei bambini. Tuttavia, Mini-PNL è più economico e ha permesso una più bassa necessità di sessioni di anestesia.

Confronta nefrolitotomia percutánea mini y ureteroscopia flessibile retromada intrarenal para lityis de 10-20 mm en niños. Materiale Y Metodos: Entre 2015 y 2019, Alizamos Retrospectivemente 63 Pacientes Pediáttricos Menoresde 16 Años Reciberon Mini-nefrolitotomia Percutanea Y URS Flessibile PARALY PARAL TRATAMIENTO DE LITIASI RENALESS DE ENTRE 10-20 mm. Grupo 1 (N = 30) Mini nefrolitotomía percutánea, Grupo 2 (n = 33) URS flessibile. DATOS PERITOPERATORIOS INCLUYENDO LA TASA LIBRE DE LITIASI, TIEMPO QUIRúRGICO, TIEMPO HOWSHSIDATIZACIÓN, Número de Anestesias Requeridas, TASA de Compicaciones Y Coste-Efectividad fueron analizados. Risultato: Ladad Media Fue de 8,09 ± 5,49 Año Sen El Grupo 1 y 5,75 ± 4,56 IT EL Grupo 2. La TASA Libre de LiteSis No FUE DIFEREENTE en El Primer MES (80,0% vs .57,6%) y 3er mes (93,3% vs 90,9%) Entre El Grupo 1 y Grupo 2. La Mediana de Tiempos Hospitalización, Tiempo Quirúrgico Y Tiempo Exposición A Flososcopia Fueron Mas Largos en El Grupo 1. La Media de Anestesias Fue de 1,20 ± 0,40 It El Grupo 1 y 2,15 ± 0,44 It El Grupo 2 (P = 0,00). La Tasa de Complicazioni Menores No Fue Diferente Y La De Mayores Tampoco. El Coste Por Paciente SE Estatió IT 365 Euro It El Grupo 1 y 698 Euro en El Grupo 2.

ESTE ESTUDIO SUGIERE QUE LA URETEROSCopia FLESSIBILE ES UN TRATAMIENTO EFECTIVO COMO ALTERNATIVA IT NIÑOS CON LITIASI DE 10-20 mm Con unas tasa libres de litiasis y complicaciones parecidas. La Us Flessibile Compata Un Menor Tiempo Operatore, FluorCopia, Estancia Hospitaleria Que La Mini Percutánea con TASA Libre de Litaisis Simili. Di Contra, La Mini-Percutanea ES Mas BARATA Y Comorta Menos Sesiones Anestésicas.

Archivos Espanoles de Uruologia. 2020 Sep

Burak Özçift, Hüseyin Tuğrul Tiryaki

Scienze della salute Università, Izmir Dr. Behcet Uz Bambino Malattie per bambini e formazione per chirurgia e ospedale di ricerca. Unità di urologia pediatrica. Izmir. Turchia., Università delle Scienze della Salute. ANKARA BAMBINO BAMBINO E MALATTIE Ematologia Allenamento in oncologia e ospedale di ricerca. Clinica di urologia pediatrica. Ankara. Turchia.

PubMed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32886079

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