Come leggere la tua bolletta medica

L’americano medio con assicurazione medica attraverso un datore di lavoro spende circa $ 5, 000 fuori dalla tasca sulle spese mediche, compresi i premi assicurativi e Assistenza medica, ogni anno, secondo la salute delle soluzioni sanitarie, Aon Hewitt. Gli anziani e senza assicurazione possono pagare ancora di più. Oltre a tali spese tipiche, non è possibile che le bollette mediche, specialmente complesse fatture ospedaliere, hanno errori, come i servizi medici duplicati.

per evitare di pagare più del necessario per le cure mediche, inizia a leggere attentamente il tuo le spese mediche. Con una piccola pratica, diventerà un professionista e può rilevare errori che potrebbero aumentare i loro costi inutilmente.

Due tipi di documenti finanziari medici

È possibile ricevere due documenti che assomigliano al medico Bills, ma hanno uno scopo diverso:

• una spiegazione dei vantaggi (EOB) può sembrare una bolletta medica, ma in realtà è un rapporto del proprio fornitore di assicurazioni. Un EOB mostra quali servizi hai ricevuto un fornitore medico alla tua compagnia assicurativa e quale parte di quella posizione la tua compagnia assicurativa pagata. Un EOB non è una fattura, è semplicemente per le tue informazioni. Puoi usarlo per verificare che la tua fattura medica sia accurata. Se hai Medicare, un EOB è chiamato Notifica di sintesi Medicare (MSN).

Una bolletta medica (o dichiarazione conto) proviene dall’ufficio fornito da un servizio medico. Un medico, un gruppo di pratica, un ospedale, una clinica di terapia e un centro di riabilitazione possono inviarti una fattura medica. Una bolletta medica elenca il servizio che hai ricevuto, il costo e ciò che dovrebbe.

per un evento o una procedura medica (come la consegna o la chirurgia), più di un ufficio Ti invia una fattura. Ad esempio, per una consegna, il suo ostetrismo, l’anestesista (se avessi un epidural o un cesareo) e l’ospedale può inviare la tua fattura.

anatomia di una banconota medica

il Fatture I medici sembrano diversi l’uno dall’altro, a seconda dell’azienda che li invia. Ma tutti hanno gli stessi componenti generali. Quando sai cosa aspettarti, sarà più facile capire cosa dovrebbe e quando qualcosa è sbagliato. Ecco i componenti principali:

Fornitore medico. Questo è il nome del medico, del gruppo pratica, dell’ospedale, del terapeuta, del centro di riabilitazione o dell’altra organizzazione che ti ha dato attenzione a te o al tuo familiare.

paziente e persona responsabile del pagamento della fattura. Questo è il nome della persona della sua famiglia che ha ricevuto assistenza medica. A volte è la persona principale del piano assicurativo. Ad esempio, può essere il nome del tuo coniuge se appare come dipendente dal piano assicurativo del tuo coniuge.

Data. Questa è solitamente la data in cui è stato fornito il servizio medico.

Procedura o codice di trattamento. Ogni servizio, procedura, test, farmaci e attrezzature sanitarie ha un codice assegnato da organizzazioni nazionali sanitarie. Questa è una forma standard e coerente di pazienti di fatturazione. Un codice medico può avere la propria colonna su una bolletta medica. I diversi tipi di codici che puoi vedere su una fattura medica includono: Terminologia della procedura corrente (CPT), sistema di codifica delle procedure di assistenza medica comune (HCPCS) e codice procedurale e nomenclatura dentale (CDT).

Descrizione Questo può anche apparire come “Descrizione dei servizi” o “spiegazione dell’attività”. Questa area di una banconota medica può contenere diversi tipi di informazioni di servizio e costo del servizio:

• informazioni sui servizi medici resi (con o senza codice), come “fisico completo), come” Esame “e il costo originale di un servizio medico o procedura.

• Il” pagamento dell’assicurazione “o” pagamento del piano “mostra quale parte della fattura medica ha pagato il tuo Piano assicurativo. Se nessun pagamento di assicurazione appare qui, è possibile che il tuo medico dell’ufficio medico non abbia ancora caricato la tua assicurazione, o che la tua assicurazione non abbia ancora pagato ciò che dovresti.

• “contrattuale Regolazione “o” Regolazione assicurativa “mostra lo sconto che la tua compagnia assicurativa ha negoziato. Le compagnie assicurative lavorano con i fornitori per ridurre i costi dei servizi per i loro clienti.

• Cosa dovrebbe a causa della tua assistenza medica, dopo che l’assicurazione ha pagato la tua parte. Questo può apparire come “Coinsurance”, “maturità del paziente”, “equilibrio”, “importo dovuto” o “pagare ora”. Ciò che dovrebbe essere un calcolo delle spese totali, meno gli sconti che la tua compagnia di assicurazione ha negoziato, meno i pagamenti effettuati dalla tua compagnia assicurativa.

Pagamenti quest’area di fatturazione Le diverse importi pagati per l’assicurazione e per te.

Se non stai vedendo i dettagli necessari sulla tua bolletta medica, o se hai ricevuto diversi servizi durante una procedura complicata o internazionale, chiama il tuo provider di assistenza sanitaria e richiedi una fattura dettagliata. Una fattura dettagliata conterrà un elenco di tutti i servizi forniti, codici e costi di fatturazione e costi di fatturazione e quale assicurazione ha pagato per ciascuno.

Cosa cercare

Utilizzare i seguenti suggerimenti su Assicurati che tutto sulla tua fattura sia corretto:

• ri-verificare che tu o il tuo familiare abbiano visto il fornitore che appare sulla fattura.

• Vedi il calendario per confermare di aver visto il fornitore sulla data indicata.

• Assicurarsi il nome e il numero di polizza assicurazione (se applicabile) nel fattura che coincidono con la tua compagnia assicurativa e il numero della politica. Se l’assicurazione errata è stata fatturata, corretta può ridurre le spese.

• Verifica con il tuo EOB L’importo che hai pagato l’assicurazione. Verifica anche che l’assicurazione paga ciò che ti aspetti. Ad esempio, se sei responsabile del 20% dell’importo scontato dopo aver raggiunto la deducibile, assicurati che il tuo assicuratore paga l’80% dell’importo scontato.

• Verifica i calcoli sul Fattura per assicurarsi che ti carichino l’importo appropriato. A volte, le impostazioni o i pagamenti assicurativi (come i pagamenti di co-pagamenti) non vengono sottratti dall’importo dovuto.

chi contattare i problemi con la tua bolletta medica

Se qualcosa non sembra buono sulla tua fattura medica, ha fiducia nel tuo istinto e richiedi maggiori informazioni. Correggere gli errori della fattura medica potrebbe salvare centinaia o anche migliaia di dollari. Utilizzare queste linee guida per chiamare prima per problemi con la tua bolletta medica.

• per problemi con i servizi medici che non capiscono o credono che non abbia ricevuto, con discrepanze matematiche sulla fattura, o Se non riesci a pagare ciò che devi, chiamare il tuo fornitore di assistenza sanitaria (usando il numero di telefono sulla fattura medica).

• Se pensi che l’assicurazione avrebbe dovuto coprire più del tuo La fattura, o il tuo medico non ha ricevuto l’importo che l’assicurazione mostra che hai pagato a vantaggio, contattare il proprio assicuratore sanitario.