Induzione e stimolazione del lavoro sono frequenti procedure all’interno della pratica ostetrica e hanno varie indicazioni per la madre e il feto. Quando l’ossotocina endovenosa viene utilizzata per stimolare le contrazioni, è importante registrare la frequenza delle contrazioni per determinare la dose corretta del farmaco. Le contrazioni uterine possono essere monitorate attraverso la parete addominale della madre quando si utilizza un piccolo dispositivo posizionato sulla pelle da una striscia per tenerlo in posizione; Il dispositivo misura cambiamenti nella forma dell’utero (tocodinometria esterna) o posizionando un catetere di pressione intrauterino all’interno dell’utero vicino al feto (tocodinometria interna). L’uso di esso è possibile solo dopo aver rotto le membrane ed è una procedura facile da eseguire durante l’esame vaginale l’ostetrica o il medico di cura. Durante l’induzione o la stimolazione del lavoro di ossigeno endovenoso, alcuni medici decidono di monitorare le contrazioni attraverso di esso invece di te. Un catetere di pressione intrauterino misura le contrazioni più accuratamente e potrebbe comportare una migliore somministrazione di dosi di ossitocina. Pertanto, sarebbe possibile ridurre il rischio di iperstimolazione, ad esempio, le contrazioni troppo frequenti e quindi ridurre il rischio di sofferenza fetale. Inoltre, con i moderni sistemi di monitoraggio centrale e la registrazione esatta con l’uso di esso, non è necessario che i caregiver siano fisicamente presenti nella sala del lavoro per valutare la frequenza delle contrazioni. Tuttavia, oltre ai costi IT più elevati, l’inserimento di un catetere intrauterino nell’utero della madre ha rischi rari ma potenzialmente pericolosi per la madre e il feto, come il danno alle navi placentare e fetali.
L’obiettivo Di questa recensione è stata quella di confrontare l’efficacia con quella del te. Sono stati inclusi tre studi controllati randomizzati (1945 donne). La qualità metodologica degli studi è stata considerata moderata. Confrontando il record interno delle contrazioni con la registrazione esterna delle contrazioni durante il lavoro indotto o stimolato, non c’era differenza in nessuno dei risultati per la madre o il figlio: risultati neonatali avversi, consegne strumentali, consegne strumentali, cesareo, uso degli analgesici o tempo fino alla consegna fino alla consegna . Un aumento del rischio di infezione è stato riportato quando un catetere intrauterino è stato utilizzato in questi studi.
Non vi sono prove sufficienti per raccomandare l’uso di una forma di tocodinamometria su un altro per i pazienti che vengono somministrati ossitocina per via endovenosa per induzione o stimolazione del lavoro.