In alcuni casi è necessario eseguire un certo tipo di chirurgia per la diagnosi o per il trattamento dei casi di infertilità. Di solito è fatto da Endoscopic (video laparoscopia o isteroscopia video), attraverso incisioni molto piccole. Questo intervento chirurgico è ambulatoriale, cioè, non richiede che sia ricoverato in ospedale. È fatto in anestesia generale e ha un breve recupero (5-10 giorni).
indicazioni:
Diagnosi:
Quando tutti gli esami iniziali sono stati Normale, è stato chiaramente dimostrato che il processo ovolatorio è normale, il normale spermogramma, ecc., È necessaria una laparoscopia per valutare visivamente e apparecchi riproduttivi. C’è l’utero, i tubi di Falloppian, le ovaie e la peritoneo alla ricerca di alcune cose che potrebbero spiegare il problema della fertilità. Il vantaggio con la laparoscopia è che in quello stesso momento può essere fatto, se possibile, chirurgia correttiva.
Endometriosi:
50% dei laparoscopi che esegiamo hanno un certo grado di endometriosi ( Link all’endometriosi). La chirurgia dell’endometriosi è di massimizzare i foci di endometriosi, gli endometriomi e le adesioni a volte formati. Nei casi di recidive, dove ci sono già precedenti interventi chirurgici, specialmente quando endometriomi, non è raccomandato intervenire di nuovo, con il rischio che esiste per compromettere la riserva ovarica.
MIOMAS:
La maggior parte dei miomi può essere estratta mediante laparoscopia, tuttavia in alcuni casi è necessario effettuare un intervento chirurgico aperto per estrarli. Poiché nel sito in cui il mioma è stato tolto rimane, la gravidanza posteriore viene risolta tramite la sezione cesarea.
Adesezioni:
Le adesioni sono bande fibrose che si verificano nell’addome come risultato di Processi infiammatori precedenti. Ad esempio, appendicite atorque perforata, infezioni infiammatorie pelviche (generalmente a causa di malattie sessualmente trasmissibili), mediante endometriosi e anche da precedenti interventi chirurgici. Queste aderenze possono causare distorsioni degli organi riproduttivi, rendendo difficile il concepimento. La chirurgia correttiva è quella di eliminare il più possibile queste adesioni e ripristinare l’architettura pelvica.
polipi endometrici:
può essere estratto da un’isteroscopia. Questa è una tecnica, in cui un piccolo endoscopio viene introdotto all’interno della cavità uterina (endometrio), al fine di diagnosticare e, se necessario, utilizzare all’interno dell’utero. Oltre a estrarre polipi, è possibile rilasciare le adesioni o le partizioni di riferimento che potrebbero comparire su questo sito.
Idrosolpinx: Come menzionato sopra, l’idrosolpinx può passare il liquido infiammatorio all’endometrio e infiammarlo cronico Per mezzo della laparoscopia, il tronco interessato può essere rimosso (salpullomiatomia), flirt o drenandolo (fimbriooplastica).
anomalie uterine:
Alcune anomalie uterine possono essere trattate in chirurgia. Le partizioni uterine, ad esempio, possono essere riemerse con isteroscopia o chirurgia aperta. Non tutte le anomalie sono corrette con un intervento chirurgico.
reversione della chirurgia sterilizzatrice:
può essere eseguito dalla tecnica microchirurgica, cioè sotto l’aumento che fornisce un microscopio operativo, l’inversione della legame di Trump (Pomeroy) nel caso di donne o vasectomia nel caso del maschio. I risultati dipendono molto nel caso della donna del tipo di funzionamento e dell’età attuale del paziente, e nel caso del maschio dipende dal tempo che la vasectomia ha avuto (meglio se la ritorno è fatta prima che abbiano speso 10 anni per averlo fatto). Potrebbe essere un’opzione migliore in questi casi una tecnica di fertilizzazione in vitro.