rev chil chil obette gynecol 2006; 71 (4): 280-287
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Autonomia del paziente: i testimoni di Geova e la scelta delle alternative alla trasfusione
Avielino Retamales P.
Dipartimento di informazioni sugli ospedali – Cile, per i testimoni di Geova
Sommario
Oggi i mezzi medici, legali, bioetici e farmacologici che esistono consentono al paziente scegliere da un ampio e opzioni varie per le tue cure mediche. I Testimoni di Geova apprezzano il duro lavoro che i medici che affrontano la sfida di fornire un trattamento sicuro ed efficace nel rispetto dei loro diritti autonomi. Ciò include molti ginecologi e ostetrici che hanno impiegato strategie alternative alla trasfusione di sangue come metodi sicuri ed efficaci. Questo articolo fornisce una panoramica della posizione dei Testimoni di Geova in merito alla trasfusione di sangue e ritiene i principi etici e legali che supportano la loro decisione di scegliere alternative alla trasfusione. La cooperazione continua che serve direttamente a promuovere i concetti dell’autonomia del paziente, il consenso informato e le decisioni del proprio corpo.
Parole chiave: i testimoni di Geova, la trasfusione del sangue, la legge dell’autonomia, il consenso informato, il consenso informato, le alternative alla trasfusione di sangue, l’etica
Riepilogo
Oggi il medico, legale, bioetico E esistono mezzi farmacologici per consentire ai paganti di scegliere tra opzioni ampie e varie per le loro cure mediche. I Testimoni di Geova apprezzano il duro lavoro dei medici che hanno soddisfatto la sfida di fornire un trattamento sicuro ed efficace nel rispetto dei loro diritti autonomi. Ciò include i numerosi ostetrici e ginecologi che hanno sbozzato e efficaci strategie alternative-alternative di trasfusione. Questo articolo fornisce una panoramica della posizione dei Testimoni di Geova per quanto riguarda la trasfusione di sangue e le discussioni dei principi bioetici e giuridici che sostengono la loro decisione di scegliere le alternative trasfusionali. La cooperazione continua può servire solo per far progredire i concetti dell’autonomia del paziente, ha riferito concessione e autodeterminazione fisica.
parole chiave: Testimoni di Geova, trasfusione di sangue, diritti autonomi, consenso segnalato, alternative di trasfusione del sangue, etica
introduzione
uomo approvato nel 1948. Detti principi stabiliti La Fondazione per lo sviluppo della cultura che protegge gli esseri umani dall’intervento non autorizzato di terzi, principi che sono stati applicati anche alla medicina e alla farmacia.
Tuttavia, avendo trascorso 56 anni di questa affermazione, vale la pena menzionare ciò che il Dr. Valdés Cañedo è evidenziato nel suo articolo intitolato Regolamenti di pratica clinica: valori e fatti delle decisioni cliniche: “I pazienti loro rivendicare il loro diritto all’autonomia aumentando il vigore “(1); e professor Juan Esteva de Sagrara in Jano Magazine: “Sebbene ora sia anche se potete immaginarlo, la verità è che il CTAL per affrontare” Autonomia “diversi autori citano come affare transcendentale che la Dichiarazione Universale dei diritti di Fermo ha mancato Autonomia fino a quando i nostri giorni e professionisti della salute hanno preso da lui le decisioni che lo riguardavano, da un atteggiamento paternalistico, tipico di un medicinale governato dai criteri e dalle decisioni degli esperti “(2).
Nonostante quella bioetica Ha rotto una disciplina che enfatizza l’autonomia e i rapidi progressi in medicina, fornendo maggiori opzioni di trattamento, anche i pazienti, in molti casi, in molti casi, non sono autorizzati a scegliere il trattamento che desiderano. A causa di ciò è che è osservato che il rispetto per la “autonomia” continua ad essere una preoccupazione di interesse globale. La “autonomia” insieme alla dottrina del “consenso informato” è stato incorporato in vari pannelli educativi con lo scopo di soggiornare in mezzo alla società in cui viviamo come una nuova cultura.
Paesi come la Spagna hanno prestato particolare attenzione all’autonomia del paziente. I parlamenti delle comunità autonome della Galizia, della Catalogna, dell’Estremadura, Aragona, Navarra Legislate per quanto riguarda i “Testamenti vitali” o “Dichiarazione avanzata di volontà”. E più recentemente, il 23 maggio 2005, la comunità autonoma di Madrid ha approvato la legge di “Istruzioni preventive”. Questa legislazione è in considerazione estendere la sua applicazione nazionale (3,4,5).
in paesi come gli Stati Uniti, che sono disciplinati dalla legge comune o dal diritto consuetudinario, in cui la giurisprudenza fissa un precedente casi legali che hanno guadagnato pazienti che hanno sentito che la loro autonomia non è stata rispettata, loro hanno Ha chiarito che la loro volontà è una destra iruntabile.
Questi paesi sono aggiunti l’interesse che le organizzazioni internazionali sono state dimostrate come Consiglio d’Europa che approvamo la Convenzione di Oviedo sui diritti umani e la biomedicina e accolto favorevolmente dalla Comunità europea. Nel suo articolo 5 è stabilito che: “Un intervento nel campo della salute può essere effettuato solo dopo che la persona interessata ha dato il suo consenso libero e inequivocabile” (6).
I Testimoni di Geova hanno cercato modi per affrontare la sfida presentata dal suo rifiuto delle trasfusioni del sangue. Hanno un maggiore rispetto per l’autonomia del paziente e rafforzato il medico / rapporto del paziente cercando una cooperazione con la comunità medica e la difesa legale in tribunale, quando questo è stato necessario.
Perché “Astain Blood” (7)
in base alla loro comprensione della Bibbia, che rispetta come una parola di Dio, rifiuta sangue totale, globuli rossi, globuli bianchi, piastrine e plasma. Questa comprensione è basata su passaggi chiave biblici come Genesis 9: 3, 4; Levitico 17:10 e agisce 15:28, 29. Il primo passaggio contiene il mandato dato a Noè, antenata comune di tutta l’umanità, che il sangue non dovrebbe essere consumato; Essendo a lui che Dio ha sottolineato che il sangue dovrebbe essere considerato qualcosa di speciale. Il secondo appuntamento, che è stato fornito agli israeliti, Dio li ha avvertiti che “qualsiasi uomo che ha mangiato qualsiasi tipo di sangue, fissò sicuramente la sua faccia contro l’anima che lo stava mangiando”, procedi che avrebbe portato la persona a essere “tagliata da tra la sua città “. E il terzo passaggio mostra l’incontro tenuto a Gerusalemme, dove gli Apostoli e gli anziani decretivano che i cristiani dovrebbero “astenersi dal sangue”. Pertanto, l’astensione del sangue obbedisce un mandato divino come molti altri che osservano i testimoni di Geova.
precedenti giudiziari che istituiscono autonomia
A volte i testimoni di Geova sono stati costretti a ricorrere ai tribunali per difendere il loro diritto di rifiutare la trasfusione di sangue e quindi esercitare la loro autonomia. I risultati hanno stabilito precedenti degni di considerare nel contesto internazionale.
Nella legge comparativa, sta gradualmente sostiene che i pazienti competenti hanno il diritto di rifiutare il trattamento medico. Questo diritto si estende ai pazienti che sono diminuiti in incompetenza e che prima della loro disabilità erano chiari ciò che la loro volontà era (8). Esempio di casi giudiziari in cui è stata detenuta l’autonomia della volontà:
Caso di Brooks (9): A causa di un’ulcera peptica è il testimone del paziente di Geova. Tempi ripetuti che ha avvertito il suo medico di rifiuto e ha firmato un documento di esenzione. Il dottore, senza notificare la sua famiglia, ha chiesto un ordine di amministrare il sangue. Il paziente è stato trasfuso senza il suo consenso. Ha rinviato la mancanza di notifica e la Corte Suprema Illinois, sulla base dell’esercizio libero della religione, il giusto emendamento, deteneva quanto segue: “Il primo emendamento della Costituzione degli Stati Uniti, protegge il diritto assoluto di ogni individuo alla libertà della sua fede religiosa ed esercizio, soggetto solo alla valutazione che l’esercizio di esso è opportunamente limitato dall’azione governativa quando quell’esercizio mettono in pericolo, chiaramente e attualmente, la salute, il benessere o la moralità pubblica “.
Questa è stata la prima decisione di un tribunale di ricorso negli Stati Uniti che teneva il diritto di un paziente, che ha assistito a Geova, per rifiutare le trasfusioni di sangue indesiderato. E ha fornito sostanziale sostegno aggiuntivo per il diritto di autodeterminazione del corpo e la protezione della libertà.
Stanford vs. Hospital Vega (10) (Corte suprema del Connecticut 1996): La signora Vega ha presentato una emorragia dopo aver dato alla luce. L’ospedale ha chiesto un giudice per un ordine di trasferire alla signora Vega sostenendo che l’interesse dello stato di prevenire il “abbandono” del suo bambino prima del suo diritto di rifiutare una trasfusione di sangue. Il giudice ha concordato richiesta e successivamente trasfuso la signora Vega. La Corte Suprema del Connecticut, in una decisione di 5-0, ha revocato la Corte di trasfusione della Corte. La Corte ha spiegato che “il rifiuto della signora Vega per ricevere una trasfusione di sangue era chiaramente conformemente alla legge comune profondamente radicata della legge fisica dell’autodeterminazione e gli interessi dell’ospedale non sono sufficienti per avere la priorità sul giusto comune della signora Vega alla sua integrità fisica Se la legge comune rifiuta il trattamento medico, sulla base della dottrina del consenso informato è degno di rispetto, tale rispetto deve essere concesso quando le conseguenze hanno maggiori probabilità di coinvolgere le questioni di maggiore serietà come è la vita e Morte.”Pertanto, la Corte Suprema del Connecticut ha concluso che la normativa comune del paziente in termini di autodeterminazione fisica è superiore e annulla qualsiasi interesse che i medici o gli ospedali nella somministrazione di trattamenti medici raccomandati.
In Re Fetus Brown (11) (Appolizzo tribunale dell’Illinois 1997): questa è stata la prima decisione di un tribunale di ricorso negli Stati Uniti che esaminò accuratamente il rifiuto delle trasfusioni del sangue da parte di una donna in gravidanza. La signora Brown era nella sua settimana 34 gravidanza quando lui è stato sottoposto a un intervento chirurgico minore per rimuovere una cisti. La chirurgia non era così prevista e la sua emoglobina post-operatoria è scesa a 3,4 g / dl. La Corte ha nominato un amministratore dell’ospedale come guardiano temporaneo del feto della signora Brown con autorità per consentire il sangue trasfusioni. In una decisione di 3-0, la Corte d’appello dell’Illinois ha revocato l’ordine della Corte che autorizzava SRA. Brown. La corte ha governato questo “Lo Stato non sarà in grado di annullare la decisione competente sul trattamento di una donna incinta, incluso il rifiuto delle procedure mediche invasive raccomandate, al fine di salvare potenzialmente la durata del feto organico. Troviamo che una trasfusione di sangue è una procedura medica invasiva che interrompe l’integrità fisica di un adulto competente. “Questa è stata una decisione storica che ha solidificato il diritto di una donna incinta per rifiutare le trasfusioni del sangue.
Case Malette vs . Shulman (12): Come risultato di un incidente automobilistico, la testimonianza di un Geova ha subito gravi ferite. Nel pronto soccorso dell’ospedale, la linea guida medica è stata trovata, firmata da esso. Il Durno ha deliberatamente scelto di ignorare la carta e somministrare le trasfusioni del sangue. Sebbene la figlia adulta si esibisse vigorosamente alle trasfusioni somministrate a sua madre, il medico non è stato retratto dal farlo. Quando il paziente si è recuperato, chiese il medico di aggressione quando gestisce il sangue senza il suo consenso. La corte si è fallita a favore di Il paziente che gli ha concesso $ 20.000,00 (dollari canadesi) per danni causati. Successivamente, il medico ha fatto appello. Ha detto che ha lavorato in armonia N L’interesse della società nella conservazione della vita. La Corte d’appello dell’Ontario ha respinto le sue argomentazioni e riconfermato la forte tradizione della legge giurisprimenziale del rispetto per il diritto di decidere sul corpo stesso e ha dichiarato: “Un adulto competente ha generalmente il diritto di rifiutare un trattamento specifico o qualsiasi trattamento o Seleziona una forma alternativa di trattamento, anche se la decisione potrebbe portarlo con sé come rischi gravi come la morte o può sembrare sbagliato davanti agli occhi della professione medica o della comunità. Indipendentemente dal parere del medico, è il paziente che ha la parola finale in termini di trattamento sottoposto. ” Oltre alla riconfirmazione del diritto del paziente di decidere sul proprio organismo e, nel caso di un’emergenza, la Corte d’appello ha sottolineato che la linea guida medica o la volontà di anticipo (testamento vitale o vivente) sono un mezzo per comunicare i desideri di I pazienti in caso di emergenza quando il paziente non può parlare.
Nel tempo, altri casi hanno aiutato a chiarire il diritto di decidere sul proprio corpo e sul diritto che i minori hanno e gradualmente, l’autonomia è diventata grande importanza (13, 14).
in Argentina, Uruguay, Perù e Cile, tra gli altri, la situazione è stata profilata nella stessa direzione. Il famoso caso Bahamondez in Argentina ha stabilito: “Che la negazione del paziente sia trasfusa, suppone l’esercizio della Signoria del proprio corpo e di conseguenza, di un noto ben noto come della sua appartenenza” (15). A Uruguay nel 1997 nel 1997 per quanto riguarda un paziente di 73 anni che ha ripetuto ripetutamente di essere trasfuso la Corte menziona che: “Rispetto delle convinzioni religiose o ideali che non implicano comportamenti dannosi dei diritti degli altri cittadini o dell’ordine pubblico sarebbe un rigoroso requisito legale della dignità della persona “(16). In Perù, nel settembre 2000, la Corte superiore della Giustizia di Lambayeque risolveva che non era negligenza quando viene respinta una trasfusione del sangue e il trattamento alternativo è richiesto.
Per quanto riguarda il Cile, ogni giorno di più accoglie gli stessi principi. Nel 1996, l’autonomia è stata privilegiata come diritto fondamentale al momento di respingere la risorsa di protezione dei ruoli n. 805-96 nella Corte d’appello di Santiago. Con questa risorsa, l’ospedale di San José fece finta di trasfondere un paziente contro la sua volontà, alludendo quella vita era il bene superiori. La sentenza stabilita un succondante ma profondamente ma: “Nessuno può essere costretto a difendere il proprio diritto” (17).All’inizio del 2001 la Corte d’appello di Valparaíso ha completamente respinto un medico e la moglie di un paziente. Entrambi avevano rispettato la volontà del paziente. Il paziente, che non era il testimone di Geova, sofferto di un’emorragia digestiva elevata e ha rifiutato di trasfusione di sangue. Il medico e la moglie del paziente – che è stato testimone di Geova – rispettato la volontà espressa. A causa di una condizione emodinamica molto complessa, il paziente è morto. I parenti compatizzati contro il medico e la moglie del paziente. Due anni dopo la Corte ha pienamente acquisito coloro che rispettano la volontà del paziente, hanno informato il consenso, l’autonomia, la dignità e la loro libertà. Fortunatamente, l’infermiera aveva scritto sul foglio clinico che il paziente non aveva acconsentire alla trasfusione di sangue. Uno dei giudici doveva dichiarare che gli eventi investigati non costituivano il crimine. Pertanto, è stabilito ancora una volta che l’unico titolare della volontà è il paziente e anche in uno stato di incoscienza (18).
In Cile L'”autonomia” della gente emana da “diritti essenziali” e questi sono considerati parte degli standard supraconstituzionali. Nessuno può mettere in discussione l’esistenza di un ordine superiore al positivo costituzionale. Si è riconosciuto che: “Né il popolo né i loro rappresentanti sono abilitati a smaltire i diritti che emanano dalla natura umana; tali diritti sono indivisibili, appartenenti a tutti; inalienabili, che non possono essere trasferiti; non risolto, non può essere rilasciato da loro ; Stampabile, non sono persi perché non è usato; assoluto, si estende a tutta la natura dell’uomo; e illimitato, non ha restrizioni in tempo e spazio. ”
Quando “autonomia” è rispettato, ciò che la Costituzione indica nell’articolo 1, sottosezione 4, per la quale “lo stato è per il servizio della persona umana e il suo scopo è promuovere il bene comune, per il quale Dovrebbe contribuire a creare le condizioni sociali che consentono a tutti e ciascuno dei membri della Comunità nazionale la sua maggiore realizzazione spirituale e il possibile materiale, con il pieno rispetto dei diritti e garantisce che questa costituzione stabilisca “. Il rispetto dei diritti umani fondamentali come l’autonomia, la volontà, la dignità e la libertà sono essenziali per contribuire alla realizzazione spirituale degli individui.
Avani medici
Altro inoltre è riconosciuto che la scelta del paziente può e dovrebbe essere un elemento chiave in buona pratica medica. Lo sviluppo vertiginoso di medicina, farmacologia e competenza della comunità medica lo rende possibile. Casi Cazorla vs. Ospedale San José e Angelica Díaz vs. Hospital San José, il primo è emerso nel 1996 e nell’altro nel 2002, lascialo in evidenza (19). Nonostante sia in entrambi i casi, le autorità ospedaliere sono state negate l’ordine di trasfondere, entrambi i pazienti sono sopravvissuti, utilizzando alternative mediche accettate alla donazione di sangue.
Nell’ultimo caso, la Corte ha menzionato un altro elemento che ha facilitato l’esercizio dell’autonomia come i testimoni di Geova. La Corte ha detto che il paziente “ha chiesto di optare per modi alternativi per i quali dovrebbero contattare la rete di assistenza dei testimoni di Geova. In effetti, hanno esperienza nella gestione dei pazienti senza usare la trasfusione di sangue. Questa rete, andò in aiuto, parlò con alcuni medici Chi era disposto a collaborare e i trattamenti alternativi (Eritropoietina e Velofer) sono stati messi a disposizione per loro, entrambe le droghe stimolano il midollo osseo a riprodurre più rapidamente i globuli rossi). Alla fine è stato intervenuto senza l’uso di trasfusioni di sangue.
Con il riconoscimento legale, l’intervento dei cooperatori e la rete di assistenza appaiono che i testimoni di Geova sono validi. Questo ha aiutato per migliaia di pazienti ad avere la loro autonomia.
I pazienti con diverse patologie hanno ricevuto un trattamento, grazie all’intervento dei cooperatori che hanno accettato la sfida del trattamento dei testimoni senza La donazione della trasfusione di sangue. La rete per i testimoni di Geova che è composta da servizi di informazione ospedaliera, comitati di collegamento con ospedali, gruppi di visite al paziente, sono stati fonte di aiuto efficace per tali medici. I risultati positivi raggiunti sono ora estrapolati ai pazienti in generale, molti dei quali vogliono evitare i rischi che le trasfusioni comportano.
Oggi, le varie procedure complicate, comprese le resezione renali, del cuore e del fegato, che coinvolgono grandi perdite di volume del sangue sono state eseguite senza trasfusione di sangue (20-23).Molte pubblicazioni mediche mostrano come questa sfida e dozzine possono affrontare gli ospedali che hanno stabilito programmi medici e di chirurgia senza trasfusione di sangue (PMCST). Sotto la dottrina di “ma può, trasferimento”, i pazienti sono stati derivati a tali ospedali che hanno acquisito esperienza nell’uso delle alternative alla trasfusione di sangue (24). Solo il Jackson Memorial Hospital dell’Università di Miami (USA), l’anno 2000 ha riferito che in cinque anni avevano servito 3000 pazienti al PMCSTS (25).
Sebbene i precedenti legali ogni giorno siano più forti, il percorso che i testimoni di Geova stanno propitiali è uno che promuove la comunicazione, la cooperazione, la consultazione e il non confronto. Vedono campi come l’ultima risorsa. L’atteggiamento positivo che hanno nei confronti della medicina e da coloro che lo praticano, hanno fatto i professionisti della salute aprono le loro porte alla rete sanitaria. La medicina senza trasfusione di sangue e la cura dei testimoni di Geova sono diventate un tema frequente in riunioni cliniche, congressi medici e legali, riunioni di etica e commissioni di classe universitaria.
In un’atmosfera di rispetto reciproco, è considerato il rispetto reciproco Varie strategie di conservazione del sangue che sono state utilizzate per trattare i testimoni di Geova. Tali strategie comprendono l’emobiliamolodolemica acuta (26.27,28); Recupero del sangue perioperatorio (29-32); ipotensione controllata (33,34); Fattori ematopoietici come eritropoietina (35,36,37); Uso di fierro, acido folico, vitamina B12 e altri (38); Agenti emostatici che riducono la perdita di sangue (39-43); Sostituti di sangue (44) quando sono disponibili per uso clinico come trasportatori di ossigeno e perfluorocarboni.
Letteratura medica ha riportato un buon numero di strategie per evitare trasfusioni del sangue nel campo della ginecologia e dell’ostetricia (45-53). I servizi di informazione sugli ospedali sono stati riassunti di recente nel documento intitolato: “Strategie cliniche per evitare e controllare il sanguinamento senza trasfusione di sangue in ginecologia e ostetricia”, una copia di questo documento può essere ottenuta da [email protected] o DIH @ cl .JW .org.
Vision bioetica
Rispetto alla visione bioetica, in cui i principi di autonomia, giustizia, carità e non malefense armonizzano con i singoli valori delle persone – cosa dà loro una ragione per vivere – dovrebbe essere considerato anche. Il paziente è preoccupato, non solo per preservare la sua vita, ma come lo vive. Nel bel mezzo di questo quadro, è proprio quel rispetto per l’autonomia prevale.
Dr. Ángel Ortega Moreno, nell’articolo “L’autonomia del paziente” pubblicata nella rivista spagnola della neurologia (2004), stabilisce che: “Il rispetto per l’autonomia del paziente è uno dei principi fondamentali in Quale etica biomedica è basata. Il principio dell’autonomia tiene conto della libertà e della responsabilità del paziente, che decide ciò che è buono per lui, anche se questo non è condiviso dal medico “(54).
Più di recente, il Codice Etico del Cileo Collegio (2006) nell’ambito del soggetto “Principi fondamentali” menziona quanto segue per quanto riguarda l’autonomia del paziente e della legge medica: “I medici dovrebbero avere rispetto per l’autonomia del paziente. I medici devono essere onesti con i loro pazienti e dare loro la capacità di prendere decisioni informate sui loro trattamenti. Le decisioni dei pazienti riguardanti la loro cura dovrebbero essere sovrani, purché tali decisioni siano combinate con pratiche etiche e non danno loro stessi. Affitto alle richieste di assistenza inappropriata “(55).
Precedentemente il Comitato Etico del Consiglio regionale del Valparaíso Regionale del Cile’s Medical College, pubblicato nel suo Gennaio-marzo Bollettino (2002) menzionato (56):” Da La dimensione etica, l’autonomia è importante considerare essere i valori, i desideri e le convinzioni del paziente, la storia pertinente che deve essere presa in considerazione nel trattamento dei pazienti “. Inoltre, per quanto riguarda il paziente adulto competente, conclude: “Quando il paziente manifesta verbalmente il testimone di Geova, indipendentemente dai documenti scritti, dal nostro punto di vista, la richiesta verbale sarebbe sufficiente. Se il medico ritiene che il paziente sia competente E che si riscontrava Lucid dovrebbe essere sufficiente per questo antecedente a considerare i desideri dei malati. È sempre consigliabile che questa intenzione sia in un documento scritto. ”
Nonostante quanto sopra, l’autonomia merita anche un’altra considerazione etica. Una persona può essere costretta a ricevere un trattamento che comporta il rischio giusto?Il manuale di Merck di diagnosi e terapeutica sotto l’argomento “Trasfusione del sangue” menziona: “Sebbene le trasfusioni siano ora più sicure di prima, la percezione del rischio pubblico e la paura della trasmissione della malattia sono tali che attualmente considera il consenso informato del paziente virtualmente obbligatorio .
Il Codice Etico della Società Internazionale di Blood Trasfusion (ISBT / SITS) adottata dall’Organizzazione mondiale della sanità (OMS) Nel 2000, nel suo articolo due Stati che: “Il paziente dovrebbe essere informato della conoscenza dei rischi e dei benefici della trasfusione del sangue e / o delle terapie alternative e ha il diritto di accettare o rifiutare la procedura. Qualsiasi linea guida precoce valida dovrebbe essere rispettata. ”
Due articoli recentemente pubblicati nella rivista medica britannica dimostrano la preoccupazione globale che esiste attorno alla trasfusione del sangue. Dato i rischi significativi associati all’ammissione di una trasfusione di sangue -Consquences che il paziente dovrebbe far fronte – è ragionevole che nessun paziente debba essere costretto ad accettare una trasfusione contro la sua volontà (58.58).
conclusione
Sebbene sia vero che nel 1948 è stata approvata la dichiarazione universale dei diritti dell’uomo, che ha avuto la sua applicazione in medicina e farmacia e avendo trascorso 56 anni di questa affermazione, lì è ancora preoccupazione globale perché fino ad oggi il paziente ha mancato autonomia.
Il lavoro che i testimoni di Geova hanno fatto hanno contribuito in modo che la nostra società sia più tollerante per quanto riguarda il rispetto della volontà degli altri.
Oggi, i mezzi medici, legali, bioetici e farmacologici che esistono consentono al paziente di scegliere tra un’ampia e variabile opzioni per le cure mediche. I Testimoni di Geova apprezzano il duro lavoro che i medici che affrontano la sfida di fornire un trattamento sicuro ed efficace nel rispetto dei loro diritti autonomi. La cooperazione continua serve a promuovere i concetti dell’autonomia del paziente e del consenso informato.
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