IPN Digital Repository: forte gap d’ions comme valeur pronostique chez les patients atteints de choc septique dans la salle d’urgence

Le choc septique est la manifestation la plus grave de la sepsie et se produit lorsque malgré une réanimation de l’eau adéquate, il existe une hypoperfusion tissulaire. . C’est la principale cause de mortalité dans des salles d’urgence et des unités de soins intensifs non coronaires. Dans la surveillance des patients dans une fosse septique, l’équilibre de base acide, la concentration de bicarbonate (HCO3), le pH, l’anion d’écart corrigé et la base standard (SBE) sont situés. La méthode Henderson Hasselbach permet d’évaluer l’état de base acide descriptif. À l’heure actuelle, ce modèle présente des carences qui réduisent leur exactitude en ce qui concerne le diagnostic de certains troubles. En raison de tout ce qui précède, il est proposé d’évaluer les troubles de la base acide chez le patient avec un choc septique au moyen de la méthode physico-chimique proposée par Stewart. Le but de ces travaux était de relier le fort déficit d’ions en tant que facteur pronostic de l’accident septique. Matériel et méthodes: une étude rétrospective, observationnelle et descriptive a été réalisée dans une période de 6 mois, de juillet à décembre 2010, chez des patients diagnostiqués avec un choc septique, qui se conformait aux critères d’inclusion de plus de 18 ans, qui comptaient avec des études de laboratoire complètes. et avec un séjour minimum au service d’urgence de 24 heures. L’examen des fichiers a été effectué pour obtenir les portes nécessaires, les données capturées et traitées avec le programme SPSS. 15. Les variables de l’intervalle d’ions forte en tant qu’écrasement septique catégorique PRONOSTIC PINK 13 ont été décrites à l’aide de fréquences et de pourcentages, tandis que les numériques avec écart moyen et standard. Si les mesures sont répétées dans le temps, elles sont analysées avec une analyse de la variance d’ANOVA, les corrélations avec R de Pearson et Sperman. Il a été considéré comme statistiquement significatif si p < 0,05. Résultats: De juillet à décembre, ils ont été admis à la salle d’urgence de l’hôpital le 1er octobre 30 patients atteints des critères d’inclusion. 50% étaient des femmes et 50% d’hommes. L’âge moyen était de 73 ± 14 ans. L’échelle de gravité Apache II était de 22 ± 2. Les résultats du calcul physicochimique concernaient le revenu SIG 30 ± 2,6 et 24 heures 23 ± 2 avec un p < 0,001. La forte échelle de corrélation et d’admission de l’entrée d’ions (R = 0,89) et 24 heures après (R = 0,75). Conclusions: le modèle physicien chimique de Stewart a été démontré utile pour déterminer des troubles mixtes à base d’acide, ainsi que la détermination de la présence d’ions puissants. Ceux-ci peuvent être un marqueur d’hypoperfusion persistante après une réanimation apparemment réussie, ou par l’utilisation inadéquate de solutions, qui, bien qu’elle n’influence pas la mortalité, si elle augmente la morbidité

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