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Faits saillants
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Dérivé de lésion atypique L. Brésiliensis sont résistants à l’antimoine.
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Les marqueurs moléculaires provenant de L. Brésiliensis dérivés de la lésion atypique peuvent être utile de prédire la résistance d’antimoine.
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Abstract
Leishmania (Viannia) Brésiliensis est l’agent étiologique le plus courant de la leishmaniose cutanée et muqueuse (MCL) en Amérique latine. Un aspect intéressant de l’issue de la maladie causée par cette espèce est l’apparition d’une leishmaniose cutanée atypique non ulcérée. Les lésions atypiques (at) sont souvent associées à une défaillance thérapeutique lorsqu’elles sont traitées avec des médicaments à base d’antimoine (SB). Les cas réfractaires ne sont pas nécessairement dus à la résistance intrinsèque parasite. Le statut de la sensibilité à la drogue in vitro des isolats de L. Brésiliensis est moins évalué que le résultat du traitement des patients. Dans ce travail, L. Brésiliensis isolé de CL typique (6), MCL (1) et à (3) lésions et vecteur (1) ont été testés pour leur susceptibilité à l’amphotéricine B (AMB), de la miltéfosine (MIL), de la glucance (GLU). ) et antimoniate de méglumine non commercial (MA). Dans l’ensemble, les amastigotes intracellulaires de tous les isolats étaient sensibles aux médicaments antilesishmaniques testés, à l’exception des souches dérivées des lésions 316, 330 et 340 qui ont présenté une résistance in vitro contre les médicaments à base de SBV. Bien que sensible à la miltéfosine – basé sur le dépistage phénotypique – les amastigotes maternels intramacrophagiques puissent restaurer l’infection. L. Brésiliensis PROMASTIGOTES Isolés à partir de lésions ont également affiché une capacité réduite de 29% d’infecter des macrophages dérivés de monocytes humains par rapport aux parasites obtenus à partir de patients atteints de lésions typiques, de MCL ou de la mouche de sable. Ces données indiquent des différences de sensibilité à la drogue et de la inférence entre L. Brésiliensis isolé des patients présentant différents types de lésions et mettent en évidence l’importance de sa caractérisation pour la prévision de la prévision de la drogue dans la pratique clinique.
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Abréviations: AMB, AT, ATL, CL, GLU, HSP70, IC50, MA, MCL, MIL, MLE, MOI, PCR-RFLP, SB, VL, WT
Mots-clés: Leishmania brésiliensis, chimiothérapie, agents antileishmanial, résistance à l’antimoine, isolats cliniques