Les maladies chroniques associées aux habitudes de vie modernes sont en général liées à un dysfonctionnement du système immunitaire. Un support nutritionnel approprié est nécessaire pour obtenir une réponse immunologique correcte. En ce sens, ces dernières années, le concept de nourriture fonctionnelle a collecté la force, dont la principale caractéristique est de fournir un effet bénéfique pour la santé, ainsi que sa valeur nutritionnelle classique. Les probiotiques, les prébiotiques et les symbiotiques font partie de cette catégorie de nourriture.
immunonutrition
L’étude de la relation entre le statut nutritionnel et le système immunitaire est un problème complexe. Le déficit nutritionnel peut être considéré comme une cause principale du déficit immunitaire, car elle est modifiée dans toutes ses facettes. D’une part, dans le cas des patients souffrant de malnutrition, la première ligne défensive comparée à l’invasion des agents extérieurs – l’intégrité de la barrière de la cutanée et la sécrétion d’immunoglobuline A – peut être modifiée. Immunité cellulaire, une autre ligne défensive, diminue de taille et de poids du thymus, nombre de lymphocytes sanguines périphériques totaux, altération du rapport CD4 / CD8 et de la capacité lymphoproliférative en réponse aux mitogènes et, dans son ensemble, avec la modification de la réponse à Les tests cutanés d’hypersensibilité retardée.
une immunité non spécifique est également affectée dans la malnutrition, car une diminution de la capacité bactéricide et fongicide de polyimofonucléaire est produite, ainsi que sa capacité de logement antigène de la macrophage et de la synthèse des lymphokines. Le système de complément est également affecté par le manque de nutrition avec une diminution significative de la fraction C3 et la capacité hémolytique totale.
par rapport à l’immunité humorale, il semble être le moins affecté par la malnutrition. Il est actuellement postulé que les modifications de la production d’anticorps de patients malnutris dépendent fondamentalement sur l’implication de la coopération des cellules T.
Une vision globale du problème est résumée dans le maximum d’un classique comme Chandra (Chandra RK . Nutrition et immunité: leçons du passé et de nouvelles informations sur l’avenir. Am J Clin Clin Nu. 1991; 53: 1087-101) À propos des micronutriments et de l’immunité: les modifications de la réponse immunitaire sont accordées de manière précautionnée avant une réduction de la consommation de micronutriments, Le degré d’immunocompétence est lié au type d’éléments nutritifs impliqués, ses interactions avec d’autres nutriments essentiels, la gravité du déficit; la présence de maladies concomitantes et de l’âge du sujet; Les anomalies immunitaires sont prédictives de l’évolution et en particulier de la morbidité; La contribution excessive de certains micronutriments est associée à des preuves immunologiques modifiées; Les tests d’immunocompétence sont utiles pour évaluer les besoins physiologiques et les valeurs de sécurité des contributions dans les micronutriments.
Le concept classique de nutrition, compris comme administration de calories, de protéines et d’oligo-éléments pour maintenir la fonction de l’organisme, Il est arrivé à l’histoire. La nourriture est composée d’éléments nutritifs non seulement compris comme ces substances assimilables qui permettent à l’organisme d’obtenir de l’énergie, de construire et de réparer des tissus et de réguler les processus métaboliques, mais sont des substances, en outre, capables d’influencer les fonctions physiologiques de l’individu comme l’immunité. système et jouer un rôle fondamental dans le domaine de la prévention des maladies.
Le concept classique de la nutrition, comprise comme l’administration de calories, de protéines et d’oligo-éléments pour maintenir la fonction de l’organisme, a diminué à l’histoire
Foods fonctionnels
À la suite de l’avancement de la science et du développement de la biochimie, il a été découvert que dans la nourriture, il existe de nombreux autres ingrédients liés à des «autres fonctions» très importantes pour le bon fonctionnement de l’organisme. L’enquête et la découverte des différents constituants de la nourriture et de sa fonction spécifique ont ouvert la possibilité d’un nouveau concept de nourriture.
Les aliments fonctionnels sont définis comme ceux qui possèdent la caractéristique particulière que l’un de ses composants, que ce soit Ou non, il est nutritif, affecte les fonctions ciblées de l’organisme, spécifiquement et positivement et favorise un effet physiologique ou psychologique au-delà de sa valeur nutritionnelle traditionnelle. L’effet positif d’un aliment fonctionnel peut être à la fois sa contribution au maintien de la santé et du bien-être et la réduction du risque de souffrance d’une maladie certaine.
Le tableau 1 recueille les principales caractéristiques de la nourriture Fonctionnel.
Un aliment fonctionnel il peut être un aliment naturel ou modifié ou une combinaison de ces possibilités.
compte tenu du fait que l’objectif traditionnel de la transformation des aliments a été d’élaborer des propriétés saines, nutritifs, sûrs et physico – chimiques qui allongent sa durée de vie moyenne et qui maintiennent ou améliorent ses caractéristiques organoleptiques jusqu’au moment de la consommation, dans le cas d’aliments fonctionnels, la présence d’au moins un ingrédient fonctionnel est également nécessaire, qui doit être optimisée, ajoutée ou retirée de la nourriture. Un produit traditionnel peut être converti en une alimentation fonctionnelle grâce à cinq stratégies de base (tableau 2).
zones cibles fonctionnelles Les aliments dans le domaine de la santé
Le marché actuel de l’alimentation fonctionnelle se concentre sur les domaines suivants dans le domaine de la santé:
?? Croissance, développement et différenciation. Une nutrition adéquate au cours du développement réduira le risque de souffrance de la maladie, d’améliorer la croissance et la santé générale.
?? Métabolisme intermédiaire. Plus précisément, le métabolisme des glucides, des acides aminés, des acides gras et de leurs facteurs de régulation.
?? Système cardiovasculaire. D’une part, les effets des antioxydants et du métabolisme intermédiaire et de l’autre, ceux liés à leur intégrité structurelle, à la thrombenèse et à leur métabolisme lipoprotéique.
?? Métabolisme des xénobiotiques. Contrôle et / ou contrecarrer la toxicité et la cancérogénicité causées par des contaminants chimiques présents dans les aliments et dans l’environnement.
?? Système digestif. Contrôle de la balance de la microflore colique, étude de l’activité endocrine, contrôle des fonctions dépendant de l’activité immunitaire du système gastro-intestinal, du contrôle du trafic et de la motilité intestinale, étude des modulateurs de prolifération cellulaire de l’épithélium intestinal.
?? Fonction cognitive. Il commence à avoir des preuves de l’effet protecteur sur sa détérioration qui a une alimentation adéquate qui comprend des acides gras poly – insaturés, des antioxydants et des vitamines du groupe B.
Les principaux ingrédients fonctionnels
dans le tableau 3 Il Établit la distribution des principaux ingrédients fonctionnels utilisés aujourd’hui sur le marché de ces nouveaux produits.
Bactéries acidolactiques ou Probiotiques
Les probiotiques sont définis comme des micro-organismes vivants qui, lorsqu’ils sont ingérées, dans la quantité appropriée, produisent un effet bénéfique en contribuant à la balance de la flore intestinale et à améliorer le système immunitaire. Les microorganismes probiotiques facilitent la digestion en acidifiant le tube digestif, en particulier par la production d’acide lactique. D’autre part, ils ralentissent la production d’autres bactéries de la flore intestinale qui produisent des toxines ou interviennent dans le processus de putréfaction (décomposition des protéines en l’absence d’oxygène).
Les micro-organismes considérés comme des probiotiques sont : Lactobacillus bulgaricus et streptocoque Termophilus (utilisés dans la fermentation du yaourt), bifidum bifidobacterium ou bifidum lactobacillus; Lactobacillus Casi, Lactobacillus Acidophillus, Lactobacillus Reuteri, etc.
Englobé dans le concept d’aliments probiotiques comprennent des produits tels que des produits de yogourt et des produits laitiers avec des micro-organismes différents qui restent en outre en vie dans l’organisme humain. Vous pouvez également trouver la nourriture des enfants. À l’avenir, il est prévu que sa consommation se dégage aux légumes et aux viandes fermentées.
L’action bénéfique de Bifidobacteria et de Lactobacilli est exercée à travers divers mécanismes. Premièrement, ces probiotiques produisent des substances qui agissent directement contre les autres bactéries pernicieuses, en les disputant la conquête des murs intestinaux à implanter et de multiplier. Les microorganismes qui ne sont pas fixés sont déplacés par les mouvements péristaltiques qui évacuent les résidus de digestion. Propriétés que les bactéries probiotiques doivent répondre sont décrites dans le tableau 4.
effets bénéfiques
Les effets bénéfiques sur la santé des probiotiques sont multiples:
Protection contre les bactéries pathogènes en raison de la production de bactériocines qui agissent comme des antibiotiques, ainsi que la diarrhée induite par le rotavirus.
??La régulation de la fonction digestive augmente la digestibilité de la tolérance au lait et au lactose (dans le côlon, bifidobactéries vivent dans un milieu sans oxygène, se nourrissant en particulier de lactose, qui décompose et ferment ainsi faciliter la digestion du lait).
?? Activité immunitaire modulatrice et prévention des allergies aux macromolécules.
?? Activité antitumorale. Les probiotiques diminuent certaines enzymes microbiennes dans la masse fécale, telle que la bêta-glucuronidase, la bêtaglucosidase, la nitrubructure et l’uréase, qui sont liées à l’activation métabolique de mutagènes et de cancérogènes, qui diminue la capacité mutagène chez les individus nourris à ces ajouts.
?? Dans le cas des personnes âgées, les probiotiques ou les prébiotiques améliorent l’activité lactásique et favorisent une composition équilibrée de la flore intestinale.
fibre prébiotique ou prébiotique
Un type spécial de fibre alimentaire est connu sous le nom de prébiotique capable d’agir en tant que substrat trophique spécifique de probiotiques. Ce sont des substances hydrocarbonées non digestibles qui stimulent la croissance et l’activité de la microflore intestinale.
Les autres employés sont des fructos ou des fructoligosaccharides (FOS), parmi lesquels l’inuline et les galactoligosaccharides (GOS) se distinguent.
Un type spécial de fibre alimentaire est connu capable d’agir en tant que substrat trophique spécifique de probiotiques
inulin
inulin est formé par des chaînes linéaires de molécules de fructose relié par bêta Liens (2-1). Pour ses caractéristiques fonctionnelles, il se comporte physiologiquement comme une fibre alimentaire soluble.
résiste à la digestion en haut du tractus intestinal, ce qui évite son absorption. Ces propriétés le convertissent en un substrat énergétique et métabolique pour les bactéries du côlon endogène. Il a été prouvé que les fructuations du type d’inuline sont fermentés dans le gros intestin par la microflore bactérienne et génèrent de l’acide lactique et des acides gras à chaîne courte. Stimuler sélectivement la croissance de la bifidobactéries (augmentation de 5 ou 10 fois), tout en réduisant la flore nocive.
acides gras à chaîne courte, produit de fermentation hydrate de glucides non digestable, ils favorisent l’absorption des minéraux, en particulier de calcium et magnésium. D’autre part, il y a un effet osmotique en augmentant le volume d’eau dans le gros intestin susceptible d’améliorer l’absorption des minéraux.
par rapport à la teneur en calorie, on peut dire que le seul moyen que cela peut créer une contribution calorique au métabolisme est de la valeur calorique de ses produits de fermentation dans le côlon. Le consensus établit qu’il a une valeur calorique de 1,5 kcal / g.
Les fructanes du type d’inuline sont utilisés dans l’industrie alimentaire comme substrats de sucre et de graisse. Fournir une texture, stabilisez la formation de mousse ou améliorez les qualités organoleptiques d’une grande gamme de produits: lait fermenté, confitures, glaces, biscuits, pain, lait pour nourrissons, etc.
en général, activité bifinogène In vivo oligosaccharides et la modification de l’activité enzymatique bactérienne les accorde une série d’effets bénéfiques qui vous permettent de penser à diverses applications:
Contrôle de la constipation pour une masse fécale accrue et des effets possibles sur la motilité intestinale.
?? Suppression de la diarrhée, particulièrement associée aux infections intestinales.
?? Réduction du risque d’ostéoporose dérivée de l’augmentation de la biodisponibilité du calcium ainsi que d’autres changements physiologiques ayant un impact positif sur la densité et la masse osseuse.
?? Diminution du risque d’obésité, en particulier liée au diabète de type 2, à la réduction de l’athérosclérose et de maladies cardiovasculaires liées à la dyslipidémie, en particulier à la résistance à l’hypertriglycéridémie et à l’insuline.
?? Réduction de l’incidence du cancer du côlon.
Symbiotics
Symbiotiques sont des aliments que dans sa composition comprennent des probiotiques et des prébiotiques et améliorent surtout son effet bénéfique pour la santé intestinale. Un exemple serait les préparations laitières riches en fibre fermentées par bifidobactéries.
La consommation régulière à long terme de divers symbiotiques a été démontrée pour améliorer la santé chez les adultes en réduisant l’incidence et la gravité des maladies respiratoires pendant la saison froide. , suggérant un effet synergique entre probiotiques et prébiotiques.
D’autre part, les symbiotiques sont capables de modifier la composition de la microflore du côlon, réduisant ainsi les processus inflammatoires dans la mucosa intestinale. Ils ont le potentiel d’induire une rémission dans des maladies inflammatoires de l’intestin.Chez les patients soumis à une intervention chirurgicale, il a été montré que certains symbiotiques sont capables de prévenir les infections bactériennes. En ce qui concerne le vieillissement, les prébiotiques, les probiotiques et les symbiotiques pourraient améliorer la flore intestinale et la maladie inflammatoire chez les personnes âgées.
Effet d’immunomodulateur de fibres, de probiotiques et de symbiotiques dans les différentes étapes de la vie
De nombreuses études ont montré que la consommation de fibres et de probiotiques semble être un outil prometteur dans la modulation du système immunitaire dans différentes populations. Les effets sains des fibres diététiques et des probiotiques ont été documentés dans de nombreuses études d’épidémiologie et d’intervention, en particulier ses effets bénéfiques sur le microbiote de l’intestin avec des implications cliniques importantes dans la prévention et / ou le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires. Les mécanismes incluent la modulation des propriétés fonctionnelles des cellules microbiota, épithéliales, dendritiques et immunologiques. Il a été étudié, en profondeur, comment les prébiotiques affectent la composition du microbiote de l’intestin, stimulant de manière bénéfique d’autres convives en plus des bactéries acidolactiques, ouvrant ainsi une ligne de recherche future avec de nouvelles souches de probiotiques et de combinaisons de symbiotiques.
D’autre part, il est bien connu que le vieillissement produit des changements dans la physiologie de l’intestin, du microbiote et de la réponse immunitaire. De même, l’exposition aux premiers facteurs externes chez les nourrissons tels que la nourriture avec des formules pour enfants, le traitement d’antibiotiques, la condition de maladies et de stress au cours de la vie interfère dans le développement normal et l’équilibre des microbiotes intestinales saines. Par conséquent, les nouveaux courants de recherche tournent autour de l’étude des effets des fibres, des probiotiques et des symbiotiques sur le système immunitaire de différentes étapes de la vie.
Comme nous l’avons expliqué, l’utilisation de ces aliments fonctionnels produit une modulation de la microflore, une amélioration de la fonction de barrière et des effets directs des bactéries dans différents types de cellules immunitaires et épithéliales (monocytes / macrophages, B cellules, cellules T et cellules NK).
changements physiologiques associés à l’âge
Certains auteurs indiquent que l’établissement adéquat de la flore intestinale après la naissance est crucial dans le développement d’un système immunitaire adaptatif et inné. La colonisation de l’intestin humain commence à la naissance et la composition de la microbiote intestinale dépend de la composition du régime alimentaire. L’allaitement est l’une des voies de l’administration orale de microbes et d’antigènes. Le lait maternel fournit des molécules avec une activité antimicrobienne et des bactéries probiotiques telles que Lactobacillus Gasseri et Lactobacillus fermentum.
L’activité du système immunitaire et le développement de la réponse immunitaire de la muqueuse à de nouveaux antigènes diminue avec l’âge. Le nombre de facteurs qui affectent l’augmentation du système immunitaire au fil des ans. Par conséquent, l’utilisation de prébiotiques et de probiotiques peut être intéressante dans la prévention de la sénescence immunitaire et des maladies liées à l’âge.
L’allaitement et l’enfance
Les prébiotiques sont devenus une arme pertinente dans la nutrition des enfants. Il a été cherché à augmenter le nombre de bifidobactéries qui, dans le cas des bébés alimentés par la formule, sont réduites par rapport aux nourrissons allaités. Prendre l’allaitement comme l’exemple naturel de la nutrition des enfants, l’approche des prébiotiques devrait être considérée comme une approche physiologique d’influencer le microbiote intestinal à un stade précoce de la vie. À cet égard, Bruzzese et al (Bruzzese E, volpirelli M, Salvini F, Bisglia M, Loneetti P, Cinquetti M, Iacono G, Guarino A. L’administration précoce de GOS / FOS empêche les infectes intestinaux et respiratoires chez les nourrissons. J PEDIATR GASTROENTERROL NUT . 2006; 42: 2-18) ont suggéré que l’addition d’oligosaccharides non digestables et d’inulines à l’alimentation des enfants peut exercer un effet comparable au lait maternel. D’autre part, les prébiotiques peuvent simuler les effets bifidogènes des oligosaccharides de lait maternel et exercer des effets à long terme (jusqu’à deux ans) pour protéger contre l’infection, réduire l’incidence des allergies et influencer positivement le développement du système immunitaire postnatal de développement.
Les probiotiques ont été étudiés plus profondément en pédiatrie, en particulier dans le domaine de la prévention des maladies allergiques et du renforcement de la défense de l’intestin, stimulant une inflammation de faible qualité grâce à l’activation du système immuniaire innée et une plus grande production d’IL-10.
Différentes souches de Lactobacillus ont été démontrées efficaces dans la prévention et le traitement de la diarrhée infantile aiguë, de la diarrhée associée aux antibiotiques et la dermatite atopique.
adultes et les personnes âgées
microbiote modulation Intestinal pour les fibres alimentaires semble être intéressant comme complément du traitement des maladies gastro-intestinales et inflammatoires chez les adultes. Des études récentes même des preuves que l’inhibition des processus inflammatoires peut être un médiateur important dans l’association entre la consommation de fibres alimentaires et les maladies cardio – vasculaires.
D’autre part, les probiotiques ont donné des résultats positifs dans la prévention et / ou le traitement de les maladies infectieuses, la diarrhée associée aux antibiotiques, les maladies allergiques, les maladies inflammatoires de l’intestin et la prévention des infections des voies respiratoires.
dans les modèles expérimentaux, prébiotiques tels que l’ inuline et de l’ oligofructose ont été associés à une réduction de l’inflammation de la muqueuse et peut offrir l’occasion de prévenir les maladies inflammatoires de l’ intestin et d’ autres troubles des muqueuses inflammatoires.
l’utilisation de symbiotiques dans le traitement de la diarrhée réduit la durée de la même et permet d’obtenir une récupération totale de l’équilibre de l’intestin flore.
Il y a de nombreuses études qui démon Effets du Tran sur l’immunité avec les prébiotiques, les probiotiques et les symbiotiques (Fig. 1). Malgré les données cliniques, les effets positifs sur la prévention et le traitement des maladies liées au système immunitaire, les mécanismes moléculaires par lesquels les probiotiques affectent audit système restent, la plupart inconnus et d’ autres recherches sont nécessaires.. D’autre part, une étude de plus est nécessaire pour l’identification des souches ayant un potentiel antiarylegenic et de répondre à la question de la façon dont le contenu des interagit de régime avec la plupart des souches probiotiques efficaces.
Figure 1. effets principaux des fibres, des probiotiques et des Symbiotics sur le système immunitaire À différentes étapes de la vie chez l’homme.
Bibliographie générale
Bardón R, Franco E, Pérez P. Foods fonctionnels (1ère partie). Ingrédients bioactifs. Pratique pharmaceutique. 2009; 7-12.
Bruzzese E, Volpirelli M, Salvini F, Bisceglia M, Lionettis P, Cinquetti M, et al. L’administration précoce de GOS / FOS empêche les infections intestinales et respiratoires. J PEDIATR GASTROENTERROL NUT. 2006; 42: 2-18.
chandra rk. Nutrition et immunité: leçons du passé et de nouvelles idées dans le futur. AM J Clin Clou. 1991; 53: 1087-101.
Gimeno E. Foods fonctionnels. Nourriture du futur? Enlever 2003; 22: 68-71.
Gómez P. Foods fonctionnels: Examen. Pharmacie professionnelle 2001, 15: 85-7.
Mode M. Foods Fonctionnels. Le pharmacien. 2007, 74-82.
J Romeo, Nouvelle-E, Wärnberg J, Martinez Gómez-S, Diaz Ligia, Marcos A. immunomodulateur effet des fibres, probiotiques et symbiotiques dans différents stades de développement. Hôte de Nuth 2010; 25: 341-9.
ROS E. Introduction aux aliments fonctionnels. Médecine clinique 2001; 116: 617-9.
Santamaría A, Rivero M, Rodríguez M. Foods fonctionnels, Nutrition au XXIe siècle. Le pharmacien. 2005, supplément de mars: 64-76.