Objectif: Examiner les études contrôlées randomisées publiées pour évaluer l’avantage et les dommages d’imiquimod dans le traitement des verrues génitales externes. Informations sur MedLine (1966 – décembre 2000), Bibliothèque Cochrane (Volume 3 , 2000) et PubMed (15 décembre 2000), des articles d’examen et des listes de référence. Méthodes de révision: Les études incluses doivent être des études randomisées imiquimod, être entièrement publiées et avoir un groupe de comparaison. La qualité des études a été évaluée. La prestation relative et le nombre nécessaire de traiter pour les principaux résultats ont été calculés: une autorisation complète à la fin de la thérapie, la réduction de la zone des verrues d’au moins 50% à la fin de la thérapie et une autorisation complète à la fin de Traitement plus non récurrence au cours d’une période de suivi, ainsi que pour le retrait des effets indésirables ou en raison du manque d’efficacité. Résultats: Il y avait six études, toutes avec des scores de qualité 3 (sur 5) ou plus. Dans cinq études avec des patients atteints de VIH-négatifs, une autorisation des verrues complète s’est produite à la fin du traitement à 51% des patients traités avec une crème imiquimod 2% ou 5% et à 6% des patients traités avec un placebo. Le nombre nécessaire de traiter était de 2,2 (95% 2.0 Intervalle de confiance 2.0 à 2.6). En quatre études, il y avait une réduction d’au moins 50% dans la zone de la verrue à 72% des patients traités avec 5% de crème imiquimod et chez 20% des patients traités avec placebo. Le nombre nécessaire de traiter était de 1,9 (1,7 à 2.2). En trois études, la clairance des verrues à la fin du traitement et la non-récidive est survenue de 37% des patients traités avec 5% de crème imiquimod et 4% des traités de placebo. Le nombre nécessaire de traiter était de 3,0 (2,5 à 3,8). Le retrait des événements indésirables était peu fréquent et non plus susceptible d’imiquimod qu’avec le placebo. Imiquimod n’était pas efficace dans une étude sur les patients séropositifs. Conclusion: la base des preuves d’imiquimod dans le traitement des verrues génitales est de haute qualité et une taille suffisante pour obtenir des conclusions utiles. Imiquimod est efficace pour la demande à la maison, mais pas chez les patients atteints d’infection à VIH avec les preuves actuellement disponibles.