Presentación dun caso
Primeiro informe en Cuba de Miasis intestinal Por Hermetia Iluben (Diptera: Stratiomyidae)
Primeiro informe da micrófono intestinal causada por Hermedia Illucens (Diptera: Stratiomyidae)
Omar Fuentes Gonzálezi; GRISEL RISCO OLIVAII
I bachelor de Ciencias Biolóxicas. Investigador asistente Departamento de control de vectores. Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”.
II Máster en Entomoloxía Médica. Especialista en epidemioloxía. Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”.
Resumo
Introdución: Hermedia Ilachucens, Dípter da familia Stratiomyidae é unha especie informada por Cuba relativamente frecuente en todo o territorio nacional. Foi incriminado como o productor de Miassa en humanos e animais.
Obxectivo: informe por primeira vez en Cuba unha misa entérica producida por esta especie.
métodos: O paciente, unha muller branca de 26 anos de idade presentou unha post-prandial refugallos líquidos con cólica abdominal. Ao inxerir unha infusión de plantas medicinales de incienso (Artemis abotanum L.), boa herba (Lymosa Willad) e camomila (Matricaria Chamomilla L.) expulsou 5 larvas (2 grandes e 3 pequenas). A súa renda foi decidida por unha semana, pero non se obtiveron novas larvas, unha gastritoscopia realizada a gastrite antral crónica con focos; Outros parasitostos foron determinados, polo que se indicou o mebendazol.
Resultados: Das larvas expulsadas foi levada ao Departamento de Entomoloxía Médica no Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”, onde se determinou taxonómicamente como Hermedia Iluben.
Conclusións: Este informe xunto co coñecido na literatura global mostra a posibilidade de que a Miasis por esta especie ocorra cunha certa frecuencia, especialmente nos meses de verán ao inxerir froitas moi maduras e non lavadas; Os médicos deben ser avisados a partir deste posible mesis que se produzan, promover as medidas hixiénicas que se deben tomar ao inxerir froitas e avaliar o estudo das propiedades antiparasitarias da Artemisa Abtanum L.
Palabras clave: Hermedia Ilucens, Stratiomyidae, Miasis enteric , Diptera, Cuba.
Resumo
Introdución: Hermetia Iluvens da familia Stratiomyidae é unha especie relativamente frecuente que se informan en Cuba. Foi acusado de causar a miotical en humanos e animais.
Obxectivo: Informar por primeira vez en Cuba, a aparición de mistencias intestinais causada por esta especie. Métodos
Métodos: o paciente, unha muller branca de 26 anos presentada cunha descarga de fluídos postprandiais acompañada de dor abdominal. Cando o paciente fose unha infusión de plantas medicinales como o incienso (Artemisa abotanum L.), menta (menta nemorosa salvaxe) e camomila (matrícula chamomilla L.), cinco larvas foron enrolladas (2 grandes e 3 pequenas). Decidiuse admitir ao paciente ao hospital por unha semana, pero non se fixeron máis larvas. Gastroscopy mostrou gastrite crónica antral con focos agudos e tamén outros tipos de parasitosis, polo que se prescribiu o mebendazol.
Resultados: Unha das larvas executadas foi levada ao Departamento de Entomología Médica do “Instituto de Medicina Tropical de Pedro Kourí” onde estaba identificado taxonómicamente como Hermedia Ilubes.
Concluidores: Este informe xunto coas pezas de coñecemento proporcionadas pola literatura mundial amosan a posibilidade de que a mística causada por esta especie poida ocorrer nos meses de verán cando se consumen froitas non lavadas; Os médicos deben ser advertidos sobre esta posible misticulación, as medidas hixiénicas deben ser aplicadas ao tomar froitas e o estudo das propiedades antiparasitarias de Artemis ABATANUM L. debe ser avaliado.
Palabras clave: Hermedia Ilubas, Stratiomyidae, Myiasis intestinal, Diptera, Cuba.
Introdución
Os meses son o produto da invasión de tecidos ou cavidades dun organismo animal, por larvas da orde Diptera. Os máis frecuentes son os mesis cutáneos, que son relativamente frecuentemente en países subdesenvolvidos, 1.2 pero tamén se poden atopar en 1-3, aínda que en xeral nestes países ocorreu por viaxeiros de áreas subdesenvolvidas. 4.5 pode verse intestinal, retinal, Miasis nasal e gratinestinal.
No caso de que os miases intestinais considéranse raros mesmo se ocorren con certa frecuencia, 6-8 fundamentalmente en persoas con malos habitores ou sufrimento de trastornos mentais.
Nos países subdesenvolvidos, onde o máis ocorre, normalmente a poboación resólvese con métodos tradicionais.9 Ademais, proponse que os pacientes sedados ou semiconscicendios sexan propensos a miasis.10
Hermtia Iluvens é unha especie autóctona, ampliamente distribuída en América tropical e Cuba é a máis abundante das 2 especies deste xénero.11 As súas larvas pódense atopar en diferentes substratos, xa que están na planta materia en descomposición, feces e nalgúns casos atopouse que formaba parte da necrofauna en cadáveres. Tamén foi vinculado con miasis dérmica e entérica.12
Este caso clínico é o primeiro informe da literatura biomédica cubana onde se describe un caso de miasis enterica humana de Hermetia.
Métodos
Presentación de casos
Muller branca de 26 anos de idade, de San Antonio de Los Baños, provincia de Habana. Vive nun elenco nos arredores da cidade, que ten rúa asfaltada, luz eléctrica, acueduto e servizos de sumidoiros.
A casa é mampostería, moderna, con teito concreto e no patio hai árbores frutíferas de guava (Psidium pajaba). Ten un gato (felis catus).
Historia da enfermidade actual
Paciente que chega ao Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí” cunha historia de boa saúde, di que cando se levanta pola mañá presenta a tose En canto a “deixar de lado algo”; Séntese declinou, é fácil de cansar de calquera exercicio, non ten apetito, ten moita salivación, perdeu peso, presenta frío ao pór do sol, a súa orina é escura e refírese a dor abdominal; Presenta as dejectiones líquidas postprandiais con cólicas abdominais e expulsión de 5 larvas de diferentes tamaños (2 grandes e 3 pequenos), que estaban vivos, isto ocorre despois da inxestión dunha infusión de incienso (Artemis Abotanum L.), boa herba (Mentha Nemorosa Willd. ) E camomila (Matricaria Chamomilla L.).
A súa renda é decidida e mantense durante unha semana, o tratamento antiparasita foi indicado con mebendazol. Posteriormente expulsou unha gran cantidade de larvas que non podían ser recollidas.
Exame físico
complementary
– Teces: Presenza de ovos de ascaris Lumbricoides.
– TGP, TGO, creatinina, glucemia e orina parcial normal.
– Ultrasonido de fígado, vesícula, páncreas, riles e bazo normal.
– Indicouse unha gastrascopia na que non se atoparon larvas. Tamén non os expulsou de novo. A gastritis antral crónica foi diagnosticada con focos.
Unha das larvas expulsadas polo paciente e que trouxo, foi levada ao laboratorio de entomología pola súa determinación taxonómica; Foi preservado en alcohol o 70% e foi observado baixo un microscopio de estereoscopio Microscopio Carl Zeiss Modelo STEMI 2000 C. Foi posible identificar como larva de 6to. Hermtia Stadium Illucens, 27 mm de lonxitude (Fig.).
Discusión
A presenza de larvas de Muscoid está asociada á pseudomíase, a diferenza da verdadeira misa ocorre co xénero gasteropófilo. A Seudomiasis aplícase ao cadro clínico derivado da inxestión accidental das larvas de moscas, que poden ou non causar síntomas; Atopar larvas en directo reflicte a súa capacidade de soportar ferments gástricos.13,14
As dimensións das larvas observadas conducen a pensar que non se inxeriron con ese tamaño, pero estaban en ovos ou etapas inmaturas moi cedo e desenvolvido dentro do convidado. Debido a estas circunstancias, hai autores que recoñeceron a Hermetia iluzes como un axente causal de verdadeira miasis, tanto en animais como para o home.13-16
o caso dunha misa entérica nunha muller de 71 anos en Costa Rica12 ou nun estudo realizado en México onde se atopou a Hermetia Iluvens producindo o Miasis en Bovine que progresou ata a morte do animal, 15 dar a medida de que é posible atopar esta especie implicada neste fenómeno, o que o coloca cun O amplo espectro de sitios de desenvolvemento larvario que van desde o superado de froitas, o material de descomposición de plantas, os cadáveres expostos eo sistema dixestivo de persoas ou animais.17
Esta posibilidade de miasis de hermedia ilumina por mor da súa ampla distribución no país e O hábito de moitas persoas para recoller froitas do chan e non lavar-los, podería estar a suceder con algunha frecuencia e non ser detectado. No caso presentado, pódese suavizar que os hábitos hixiénicos observados no paciente contribuíron a estar infectados e, polo tanto, a posible presenza de Hermettia ilúcese en froitos Overmate e os hábitos de inxestión de froitas sen lavado explicarían o camiño de infestación.
A partir deste traballo considérase que os médicos deben ser avisados a partir deste posible miasis a ocorrer, promover as medidas hixiénicas que se deben tomar ao inxerir froitas pola poboación, especialmente nos escolares e avaliar o estudo da antiparasita Propiedades da Artemisa Abrotanum L.
Referencias bibliográficas
1. Matheos M, León A, Gonzalez Herrán P, Burgos J, López Mondejar JA, Baquero F.Lucilia Sericata infestación das aperturas da pel para o dispositivo de tracción ósea en alongamento da tibia: un proposto de caso. ENFERM INFECC Microbrol Clin. 1990; 8 (6): 365-7.
2. Jun Bk, Shin JC, Woog JJ. Myiasis palpebral. Coreano J Ophthalmol. 1999; 13 (2): 138-40.
3. Keth ac. Tres incidentes da murús humana por roedor cuterebra (Diptera: cuterreebridae) larvas nunha rexión localizada de Pensilvania occidental. J Med Attomol. 1999; 36 (6): 831-2.
4. Geary MJ, Hudson BJ, Russell RC, Hardy A. Myiasis exótica con Lund’s Fly (Cordylobia Rodhalni). Med J Aust. 1999; 171 (11-12): 651-5.
5. Rizzo G, de Vitto D, Rizzo C. Un caso de mioiasis cutánea causada por Dermatobia hominis. Parassitologia. 1998; 40 (3): 335-7.
6. Kun M, Kreiter A, Semenas L. Myiasis humana gastrointestinal causada por Eristalis Tentax. Rev Saude Publica. 1998; 32 (4): 367-9.
7. Royce La, Rossignol PA, Kubitz ML, Burton FR. Recuperación do segundo instar Gasterophilus larva nun neno humano: un informe de caso. AM J Trop Med HYG. 1999; 60 (3): 403-4.
8. Abjari A, Jouhadi Z, Hamdani A, Mikou n, guañoso N, Khalifa HH. Myiasis gastrointestinal. Apropos de 1 caso marroquí. Bull Soc Pathol Exol. 1999; 92 (1): 20-2.
9. Pampiglione S, Giannettos, Virga A. Persistence of Human Myiasis por Oestrus Ovis L. (Diptera: Oestridae) entre os pastores da zona de etnan (Sicilia) por máis de 150 anos. Parassitologia. 1997; 39 (4): 415-8.
10. Yoshitomi A, SAO A, SUDA T, Chide K. Myiasis nasofaríngeo durante a ventilación mecánica. Nihon Kyobu Gakkai Zasshi.1997; 35 (12): 1352-5.
11. Alayo PD, García I.A. Lista Anotada de Los Dípteros de Cuba. Ciudad de la Habana: Ed. Científico-técnica; 1983. p. 220.
12. Calderon-Alguedas O, Murillo Barrantes J, Solano ME. Myiasis enterica por Hermetia Iluben (Diptera: Stratiomyidae) en Una Paciente Geriátrica de Costa Rica. Parasitol Latinoam. 2005; 60: 162-4 (Flap).
13. Harwood R, James M. Miasis. En: Entomoloxía en saúde humana e animal 7ª ed. Nova York: The MacMillan Publishing Co. Inc.; 1979. p. 548.
14. James MT. As moscas que causan myasis no home. Estados Unidos: Dept Agric Misc Pub; 1974. P.175.
15. Jiron lf, solano mf. Notas sobre a preferencia de alimentación ecletical do soldado negro Fly Hermetia Ilubas (Diptera: Stratiomyidae) en Costa Rica. Brenesia. 1988; 30: 101-3
16. Lee HL, Chandrawathani P, Wong Wy, Tharam S, Lim Wy. Un caso de Myasis enteric humano debido ás larvas de Hermedia Ilubiques (Familia Stratiomyidae): primeiro informe en Malasya. Malasys J Pathol. 1995; 17: 109-11.
17. Nagakura K, Kawauchi-Kato Y, Tachibana H, Kaneda y, Shinonaga S, Kano R. Tres casos de mistencias intestinais en Xapón. J Infect Dis. 1991; 163: 1170-1.