Resumo
A osteonecrose da mandíbula Asociado con Bisfosfonatos (Bronj) é unha condición progresiva que non ten consenso no seu tratamento ideal. A terapia plasmática rica en fibrina (PRF) probou eficaz en Bronj. O presente caso relaciona o tratamento dun paciente masculino de 76 anos que asistiu a queixarse da dor na boca durante 8 meses. A súa historia médica informou múltiples metástasis de mieloma e uso de Bisfosfonatos, que deixara de tomar tres meses antes. Na posterior maxilar, a avaliación clínica intraoral presentou ausencia e exposición ósea de aproximadamente 4 cm; Na radiógrafo panorámica, identificouse unha imaxe radiotransparente e desorganización das trabéculas óseas; Na tomografía computada, unha certa destrución da cortiza lingual e bucal foi evidente, o que suxeriu o secuestro óseo. O diagnóstico foi a osteonecrose asociada a Bisfosfonatos. O tratamento consistía en extraer o óso necrótico e encher o defectuoso coa PRF obtida do sangue do paciente. Logrouse o peche completo da ferida. Logo de 2 meses, o paciente volveu a queixarse da dor, un radiografía panorámico mostrou unha liña de discontinuidade radiolucente, suxestiva de fractura mandibular na área tratada previamente. Realizouse unha segunda cirurxía con acceso extrasoral xa que a mucosa oral foi completamente saudable. O óso necrótico foi extraído e colocáronse placas de titanio. Despois de 3 meses de seguimento, houbo signos de consolidación ósea e ausencia de dor; O paciente foi capaz de comer correctamente ea súa calidade de vida mellorada.
Palabras clave: Osteonecrose da mandíbula; Oteonecrose asociada a Bisfosfonates; Ácido zoledrónrónico; Plasma rico en fibrina.
Abstract
bisfosfonato osteonecrose relacionada da mandíbula (bronj) é unha enfermidade progresiva que non ten un consenso sobre un tratamento ideal. A terapia de plasma rica en fibrina (FRP) mostra a eficacia do tratamento de Bronj por médicos. Un paciente masculino de 76 anos de idade asistiu á nosa avaliación queixándose da dor na boca durante 8 meses. A historia médica mostrou múltiples metástasis de mieloma eo uso de bisfosfonato (BP) para o control de metástasis. Sobre a avaliación clínica intraoral, a supuración e o óso exposto foron evidentes na media esquerda que mide aprimitamente 4 centavos. Sobre a radiografía panorámica, observamos unha imaxe de radio e unha área de desorganización de trabulculas óseas á esquerda. A imaxe de tomografía computada (CT) mostrou algunha destrución de cortical lingual e bucal, suxestivo de secuestro ósea. O tratamento era eliminar todo o óso necrótico e encher o defecto con FRP do propio sangue do paciente. Suturas foron colocadas para proporcionar unha pechadura de peche primario e despois de 2 meses sen probas de óso exposto, o paciente volveu queixarse de dor de novo. Despois da radiógrafo panorámica, observouse claramente unha imaxe radiolucente cunha imaxe dunha liña de discontinuidade da mandíbula, sugerente de fractura mandíbula no mesmo tratado lateral antes. A nova cirurxía foi realizada e como a mucosa intraoral era perfectamente sa, realizouse un acceso extraoral. Todos os ósos necróticos foron eliminados e colocáronse placas de titanio. Despois de 3 meses seguindo, houbo signos de consolidación ósea e non queixa de dor polo paciente. O paciente puido comer correctamente e mellorou a súa calidade de vida.
Palabras clave: Osteonecrose da mandíbula; Osteonecrose asociada a Bisfosfonato; Ácido zodrónico; plasma de fibrina-Rich.
resumo
A ostéonécrose da mandíbula Associated AOS bisfosfonatos (Bronj) é unha condición droga que non Tempus no seu ideal tratamento. A Terapia de plasma rica en Fibrin (PRF) TEM probado para ser eficaz non bronquel. Ou presente caso relacionado ou tratamento do sexo dos homes do paciente UM, 76 anos, que foi un aprendido co Sr. Boca por 8 meses. Historial médico relatou múltiple diñeiro merme e bisfosfonatos, que havia deixou de tomar três meses antes. Na posterior mandíbula Scrida, á clínica intraoral de Avaliação Apresentou supururção e exposição Óssea de aproximadamente 4 cm; Radiografía panorámica, FOI identificou UMA Imagem Radiolucida e Disorganização das obras óseas; A tomografía informática, foi obviamente algunha destrución lingual e bucal, ou que Suggenia squestro Ósseo. O Diagnóstico Oseoncrose asociado a Bisfosfonatos. O Tratamento consistía na extração do osso necrótico e pre-chimento Defeit com PRF Word do Sange facer o paciente. Foi Alcançado ou Full Faction Da Lesão.Non obstante, despois de 2 meses, o paciente tiña de novo a dor, unha radiografía panorámica mostrou unha liña de discontinuidade radiolucente, suxestiva de fractura mandibular na área tratada previamente. Unha segunda cirurxía foi realizada con acceso extra oral, xa que a mucosa oral foi completamente saudable. O óso necrótico foi eliminado e colocáronse placas de titanio. Despois de 3 meses de seguimento, houbo signos de consolidación ósea e ausencia de dor; O paciente que podía comer correctamente ea súa calidade de vida mellorou.
Palabras clave: Osteonecrose Mandible; Osteonecrose asociada a Bisfosfonato; ácido zoledrónrónico; Plasma rico en fibrina.