Parálise muscular superior oblicua atípica | Rev. Cuba. Oftalmal; 26 (supl.1): 688-693, 2013. | LILACS

Parasias e Oculomotor Parálise implica a todos aqueles procesos susceptibles de producir un déficit parcial ou total dos movementos do globo ocular. A lesión pode estar en calquera parte do sistema Oculomotor que inclúa córtex cerebral, tronco cerebral, nervios, placa neuromuscular e músculo en si. As peerisies e / ou a parálise do músculo oblicuo superior ou IV parella cranial constitúen unha das prácticas médicas estrabolóxicas máis frecuentes, pode ser de etioloxía conxénita ou adquirida, caracterízase pola hipertropia que aumenta coa inclinación da cabeza cara ao ombreiro de O lado do sinal de ollo afectado de Bielschowsky, anisotropia en V, exciclotrópico. Os pacientes con peerisies e / ou parálise adquirido mostran diplopy vertical e torsional que aumenta coa mirada cara a abaixo, torticollis con cabeza inclinada ao lado oposto do ollo afectado e o descenso de queixo. O paciente vai a consulta para presentar diplopy vertical e torsional de 13 anos de evolución. Ao examinar a motilidade dos ollos, había ortotropía na posición primaria do ollo coa hiperforia cando a proba de ollos esquerda, 10 DP base inferior por barra de prismas, exciclotropy 5 *, torticollis á dereita e positiva Belelschowsky ao lado esquerdo. A impresión de diagnóstico foi adquirida Paresia do músculo esquerdo de etioloxía non especificada. O tratamento realizado foi a retro-exserfección da parte superior esquerda do ollo esquerdo 4 mm máis o desprazamento temporal de 1/4 da inserción co obxectivo de eliminar a diplopy vertical e torre e a posición anormal da cabeza