i. Geninet, P. Harvey, C. DOUCET, & M. DUGAS. Trastornos de ansiedade Laboratorio, Concordia University, Fabián Malera Tradución.
especialmente asignado por Michel DUGAS
como nós Comprender o trastorno de ansiedade xeneralizada (etiqueta), cremos que a intolerancia á incerteza desempeña un papel de viveiro na tendencia a preocuparse. A incerteza refírese á incerta, descoñecida ou non clara; Trátase de non estar seguro de algo. As persoas que se preocupan de xeito excesivamente reaccionan fortemente á incerteza; Parecen ser intolerantes ou alérxicos á incerteza. Incluso unha pequena “dose” de incerteza provoca que as fortes reaccións. A intolerancia á incerteza pode ser descrita como a dificultade de aceptar o feito de que non é imposible que un evento negativo pase a pesar da súa baixa probabilidade.
Un exemplo:
“Alicia e Brenda deriváronse para ser realizadas por un ultrasonido abdominal por mor dunha frecuente dor abdominal. Alicia pediu ao seu médico o que sería a posible causa da súa dor, sobre o procedemento de ultrasóns e programou unha cita co doutor. Durante os seguintes días, pensa no procedemento e comeza a sentirse ansioso. Díxese a si mesmo, con todo, que o procedemento axudará a determinar a causa da súa dor. Continúe coas súas actividades diarias e non penses demasiado sobre o procedemento.
Brenda, activado A outra man pide moitas preguntas ao seu médico. El quere estar seguro de que non ten cancro. Durante os seguintes días, pensa no procedemento, imaxinando que ten cancro, terá que pasar un tratamento difícil, que podería morrer, que os seus fillos vivirían sen unha nai. Para calmar, busque información en internet e pedir ao seu marido que se calme. A pesar de todo o que di, segue sentindo ansiedade e ten problemas para durmir. “
Este exemplo mostra como dúas persoas poden reaccionar de xeito moi diferente a partir de situacións incentivas. Alicia é máis tolerante coa incerteza: non dramatiza a situación e agarda tranquilamente o procedemento. Brenda, con todo, é pouco tolerante coa incerteza -inticicamente imaxina o peor escenario, busca reaseguro en balde e experimenta moitos síntomas de ansiedade.
Como reacciona cando Vostede atopa cando atopa situacións de renda que parecen confusas ou ambiguas? ¿Identifica máis coa actitude de Brenda? Quizais sexa intolerante á incerteza sobre a súa saúde, pero ten máis tolerancia á incerteza noutras áreas como a financiación ou a carreira. Quizais sexa máis tolerante á incerteza sobre a súa saúde, pero as reaccións son máis fortes cando ten que ver coa seguridade dos seus seres queridos ou relacións interpersoais. En resumo, a intolerancia á incerteza non sempre afecta a todos os aspectos da vida dunha persoa.
Que ligazón está entre a intolerancia á incerteza e á preocupación?
Fronte a unha situación incerta, alguén que está demasiado preocupado vai facer preguntas do tipo “Que pasaría se …” (É posible que …, só …, quizais si …) Este tipo de preguntas fai que sexa máis doado ver os aspectos negativos dunha situación (polo tanto, a preocupación principal). Considera o exemplo de Brenda. Para ela, o procedemento médico é sinónimo de un problema serio (“Que pasaría se é cancro?”, “e se eu Necesita quimioterapia? “,” Eu vou a morrer? “)
persoas que non toleran a incerteza sobrestimar a probabilidade de que se produza un evento negativo. Teñen unha tendencia a esaxerar o risco e as consecuencias negativas que puideron xurdir a partir desa situación. O caso de Brenda, que rápidamente represéntase con cancro, ilustra esta tendencia. Alicia, por outra banda, tamén podería imaxinarse con cancro, senón que consideraba outras posibilidades máis realistas. En resumo, canto máis intolerante sexa sobre a incerteza, máis lle fará preguntas do tipo “que pasaría se …”, e máis vai esaxerar os riscos e as consecuencias negativas, abrindo a porta a preocuparse.
Como lidamos con incerteza?
Para as persoas que son intolerantes á incerteza, a resposta inicial ao afrontar pode ser para tratar de eliminar ou evitala. Por exemplo: Buscar reaseguro, facer listas, evitar certas actividades ou ser informado de exceso. Agora: Aumente o seu nivel de certeza, ¿é unha forma eficaz de preocuparse menos? A resposta non é.
En primeiro lugar, é importante ter en conta que continúa preocupándolle malia os seus esforzos para aumentar o seu grao de certeza. Calquera alivio é de curta duración, como ilustra o exemplo de Brenda. Sentíase aliviado cando o seu marido díxolle que probablemente non tiña cancro, pero as súas preocupacións voltaron rápidamente e tiveron que atopar outra forma de reaseguro (por exemplo, buscando información en internet). É ben sabido que facer que os comportamentos de verificación leven a crer que pode haber consecuencias graves se un deixa de comprobar. A procura de certeza diminúe rápidamente a tolerancia da incerteza e contribúe ao mantemento da preocupación.
Ademais, a busca de certeza é inútil como a incerteza é parte do vida. Dado que é imposible ser 100% seguro de algo, a procura de certeza leva a preocupación. Por exemplo, ten sentido investir diñeiro pensando no momento de retirarse ou retirarse, con todo, verifique as flutuacións dos seus investimentos semana a semana para tranquilizarlle que non perdeu cartos que non garante que non experimentas dificultades económicas .. Do mesmo xeito, é unha boa idea visitar o seu médico para comentarios regulares, pero visita a miúdo que intenta identificar problemas futuros non garante que estará saudable toda a súa vida. De feito, unha variedade de factores máis aló do noso control pode influír no curso dos eventos.
En resumo, o intento de aumentar a certeza diminúe a tolerancia á incerteza e conduce ao aumento da preocupación. Pola contra, o aumento da tolerancia á incerteza leva a reducir a preocupación.
Que facer: Aumentar certezas ou aumentar a tolerancia á incerteza?
Se o é Intolerante á incerteza, agora sabes que a busca de certezas mantén esta intolerancia e lévache a preocuparte, pero probablemente estás preguntando o que podes facer para sentir menos preocupación. Debe reverter a súa forma habitual de responder: no canto de tentar sentir máis certeza, debe aumentar a súa tolerancia á incerteza.
Algúns dos nosos pacientes confunden a tolerancia á incerteza con “ser deixando” ou neglixencia, pero podemos asegurarvos, non se volverá negligente tolerar a incerteza; isto só serve para reducir a cantidade de oportunidades de preocupación . É importante facer unha distinción entre o comportamento responsable e a busca de certeza absoluta. Grava este exemplo: o comportamento responsable implica revisións médicas periódicas, non se queden sen reaseguro cada vez que apareza un síntoma molesto.
Acto específicamente é unha excelente forma de cambiar os seus hábitos. De feito, pode aumentar a tolerancia á incerteza realizando accións concretas, coma se xa puidesen tolerar a incerteza. Para aumentar isto, Debe tomar pasos concretos deseñados para axudar a aceptar e tratar con incerteza en varias áreas da vida. Do mesmo xeito que con todas as áreas da vida (ciclismo, manipulación, cociña, etc), a práctica fai que o profesor.
Inicialmente, terá que identificar as súas reaccións persoais á incerteza. Para axudar con esta tarefa, a seguinte táboa presenta algúns exemplos de como a intolerancia ás veces se manifesta na incerteza. Pode ser que as reaccións fagan cousas que non debes facer, ou pola contra, non facer cousas que debes facer.
|
manifestacións de intolerancia a a incerteza |
exemplos |
|
Evite certas actividades |
|
|
Buscar obstáculos artificiais para evitar facer certas cousas, crear desviacións |
|
|
procrastinar (post Rar para máis tarde o que podes facer agora) |
|
|
Queres facer todo por ti mesmo / ou; Non delegue tarefas a outros |
|
|
Parcialmente involucrarse nunha relación, traballo ou proxecto |
|
|
tapa Demasiado; Dea varios pasos á vez |
|
|
Buscar máis información antes de avanzar |
|
|
Reconsiderar decisións xa feitas porque non está seguro de que son correctas |
|
|
Reaseguro de busca (Pregunta a xente para tranquilizalos) |
|
|
Comprobe repetidamente accións que normalmente se fan mecánicamente porque quere estar seguro / ao que fixeron efectivamente |
|
|
Overprotected Outros ou facer cousas para eles |
|
|
tranquilizarse cun optimismo esaxerado ou tentar explicar de xeito racional todo. |
|
As túas propias reaccións á incerteza
Leve algún tempo para identificar as túas propias reaccións á incerteza. Atopar dous exemplos de cada un manifestación que se aplica ao seu caso. Se é necesario, pode querer engadir outras manifestacións que non están na táboa.
É posible que ao comezo é difícil identificar os comportamentos específicos asociados coa intolerancia á incerteza, pode ser útil preguntarlle o seguinte: por que reacciono deste xeito nesta situación? Fixen algo que eu non debería ter feito ou o reverso, non fixen algo que debería ter feito?
Unha vez que identificou as súas reaccións, vostede estará listo para practicar tolerar a incerteza a través da actuación concreta. Pode optar por realizar certas accións que axudarán a aumentar gradualmente a súa tolerancia á incerteza. Isto chámase “exposición á incerteza”. Ten sentido comezar con accións que non son moi difíciles de levar a cabo por ti. Debes actuar coma se xa fose tolerante con incerteza ou como alguén que coñeces, que toleran a incerteza. El será tentador volver aos seus antigos hábitos. Debes saber, con todo, que é normal sentirse ansioso cando comeza un novo comportamento e que esta ansiedade desaparecerá gradualmente. Ademais, a motivación normalmente segue a acción: canto máis ti acto, máis estará motivado / ou continuará actuando do mesmo xeito.
tops you! Exposición a incerteza.
En primeiro lugar, escollei unha das manifestacións de intolerancia á incerteza e describiu a acción que escolleu para superalo. A partir deste momento, esa acción será o seu novo comportamento en resposta a esta reacción de intolerancia á incerteza. A continuación, identifica a incomodidade e os pensamentos durante e Despois da acción. Elixín unha nova acción cada semana. O obxectivo final é converterse nun detective hábil das súas reaccións á incerteza e optar por actuar coma se xa fose tolerante coa incerteza. Este exercicio axudarache a xestionar a túa preocupación.
incerteza e cambio de comportamento .
Data:
Descrición da acción seleccionada : Só vou revisar o meu correo electrónico dúas veces ao día (para a comprobación de verificación repetidamente)
desconforto durante a acción: séntome moi mal cando non podo comprobar o meu correo electrónico. Síntome nervioso e agitado. Realmente gustaríame comprobar o meu correo electrónico agora.
Pensamentos durante a acción: creo que vou perder un correo electrónico importante. Temo que a xente pensa que non son responsable no meu traballo. Un cliente podería ter aproblem e non puiden axudalo
. Despois de realizar a acción: o primeiro día foi moi difícil. Despois duns días, deime conta de que o atopo máis doado e non hai drama ou catástrofe.