O caso do paciente de 34 anos de idade que foi rexistrado hai varias semanas no Hospital Sevillano It Itlo é o resultado de probas e investigación que inclúen médicos, biólogos, biotecnólogos e bioquímicos de toda Andalucía
Sevillaactualized: 03/11/2020 10: 24h
O Hospital Virxe do Rocío de Sevilla deu a principios de outubro un paciente de 34 anos cun sarcoma sinovial, un tipo de Cancro pouco común e bastante agresivo que normalmente afecta ás articulacións. Esta muller, coa que os tratamentos convencionais non funcionaron, é a primeira persoa de Europa con esta enfermidade que foi tratada con inmunoterapia, a partir de linfocitos T xeneticamente modificados nun laboratorio.
Esta terapia celular non é nova Utilizouse con éxito en leucemias, linfomas e tumores líquidos, pero nunca foi probado ata agora en tumores sólidos. Éxito neste caso (desde o que se debe seguir a súa evolución) abre a porta para tratar con
tumores moito máis frecuentes na poboación que causan moitas mortes como os cancros de pulmón, a vexiga ou o peito O oncólogo Javier Martín Bottos, a persoa que trataba a este paciente no Hospital Sevillian. “Hai esperanza para outros tumores e a previsión de curto prazo, uns meses, é que os estudos están abertos noutros tipos de tumores sólidos”, di.
José Antonio Pérez-Simón, director de Hematoloxía e Hemoterapia da Virxe de Rocío, un dos responsables do éxito desta terapia co paciente murciano, tamén é pesado e afirma que “é o gran avance que esperamos, poder expandi-lo ao tratamento do cancro de pulmón e outros tumores frecuentes de alta mortalidade “.
Un equipo multidisciplinar de especialistas en hematoloxía e oncoloxía do hospital da Universidade da Virxe do Rocío interveu no tratamento desta chegada do paciente de Murcia e que trouxo as condicións para sufrir isto Tratamento experimental que lle permitiu darlle o alto con mellora dos seus síntomas e redución do tumor.
Javier Martín Fotomas, ExcOordinator de sarcomas adultas CSUR e Oncoloxía Médica da Virxe do Rocío, di que “este paciente tiña esgotado o Op. Ciones estándar Poderiamos ofrecerllo para o seu Sinovial Sarcoma, as catro liñas de tratamento habituais, e foi hora de probar este novo tratamento, que só pode beneficiarse dun terzo dos pacientes con Sinovial Sarcoma “.
Este oncólogo explica que “os primeiros TACs son moi esperanzadores e o paciente tolerou moi ben o procedemento, aínda que aínda non sabemos canto tempo os beneficios durarán e manteremos a enfermidade baixo control. Pode Sexa un ano, tres, cinco ou máis. O que sabemos é que o tumor diminuíu e o paciente mellorou moito os síntomas que sufriu como a dor e a enfermidade respiratoria. “
Aínda que ten que esperar a Comproba a túa evolución, Martín Bottos crea “que esta é só a punta do Iconberg e pode ser o comezo dunha revolución nos tratamentos de moitos tipos de cancro”. Explica tamén que “é moi importante facer grupos cooperativos en centros que atraen a atención das poucas empresas que apostan por Sarcoma”.
A unidade sarcoma do hospital sevillano “é unha referencia en España e en Europa desta enfermidade e trata máis de 400 pacientes ao ano”, recorda. Veñen de todo o país e non hai hospital en España que ve máis sarcomas, excepto o San Pablo de Barcelona.
Para a proba en sarcomas con esta nova terapia celular, foron dous tipos de pacientes foron Seleccionado, o que ten Sinovial Sarcoma e Myxoid Liposarcoma; A partir deles un terceiro grupo cumpre as condicións para recibir este tratamento.
Martín as favoritas aseguran que “en tumores máis frecuentes como o cancro de mama, o pulmón ou o colon , son as compañías farmacéuticas que ofrecen ensaios clínicos, pero en raros tumores como sarcomas é moi pouco frecuente que unha empresa ofrece un produto para probalo. “
O oncólogo asegura que o GEIS, o Grupo de Investigación de Sarcomas, moi activo e internacionalmente recoñecido “, é o que nos permitiu convencer ás empresas a facer investigacións clínicas e acceder aos medicamentos que non podía ter á súa disposición De calquera xeito “, di este oncólogo.
Terapia de coche, mostrado con éxito en linfomas e leucemias, ten moitas semellanzas co empregado co paciente de Murcia na Virxe de Rocío. “O principio é recoller células de defensa de pacientes para envialos a un laboratorio onde os linfocitos son educados para atacar a un determinado antíxeno”, explica Martín Bottos. Que o antíxeno ten unha proteína que só expresa o tumor, para que non atacase a todas as células senón só o tumor.
eses linfocitos (educados, por así dicir, na loita contra as células cancerosas) reinfused máis tarde no organismo. En tumores líquidos, a supervivencia foi moi mellorada e confírelle que o mesmo ocorrerá no futuro cos sólidos e máis frecuentes como pulmón, vexiga ou mama.
Para iso, funciona con precisión Terapia xenética e grupo celular de Genyo O investigador Karim Benabdellah está a desenvolver un traballo colaborativo coa cellectis biofarmacéutica para as técnicas de edición xenómica de té.
“Obtendo os linfocitos dun paciente que sufriu moitas roldas de quimioterapia é un desafío para os científicos e os médicos e por iso é por iso Tivemos que buscar alternativas para superar esa limitación. A novidade que contribuimos na nosa investigación di que Karim Benabdel – é evitar o máximo posible para usar os linfocitos propios do paciente e obter células de paciente saudables que están en boas condicións. É unha alternativa esperanzadora con algunhas limitacións “
un deles, quizais o máis importante, é a posibilidade de que sexan rexeitados polo paciente enfermo e os investigadores andaluces tratan de eliminar a parte das células T responsables para crear o rexeitamento nas células que lles albergarán. O último Premio Nobel de Química ideou un sistema para logralo e varios ensaios clínicos que demostraron a súa eficacia.
“Usar celas halogenicas que teñen unha validez universal para calquera tipo de paciente sería a solución. Tradicionalmente está a buscar donantes compatibles, pero estamos a buscar Para unha metodoloxía que se omite esa compatibilidade, que calquera pode doar estas células e coa edición xenómica pódese conseguir “, di este investigador.
” A edición xenuína é como un libro. Os editores puxeron, eliminan ou substituír as letras para que o traballo sexa perfecto e pode ser lido correctamente. Inserimos, eliminamos ou substitúen as secuencias de ADN para reparar as mutacións que causan patoloxías ou para que o noso corpo poida tratar con eles “, engade o biólogo Francisco Martín Molina, o investigador principal do grupo Terapia Xénica e Cellular en Genyo, financiada pola Fundación Progreso e Saúde. Para estes dous investigadores, “producir células halóxenas universais en Andalucía para curar non só os tumores líquidos, senón que algúns sólidos serían pioneiros”.
en tumores sólidos (sarcomas, pero tamén outros pulmóns, vexiga ou peito) -T presenta boas perspectivas, aínda que as probas actuais aínda están en fase 1 (cheque de seguridade de medicamentos) ou a fase 2 (eficiencia dos tratamentos “. Agora hai 360 ensaios clínicos con células TO-T, das cales 290 están dedicadas a linfomas. Do resto hai moi poucos en fase 3 aplicados a tumores sólidos “, explica Martín.
A terapia de coches en leucemias e linfomas ten tres medicamentos aprobados que xa están sendo aplicados en Europa e Estados Unidos. En España, en España é administrado na Virxe do Rocío de Sevilla e en catro outros hospitais en Barcelona, Madrid, Valencia, Salamanca e Gran Canaria.
CAR-T revolucionou o tratamento de tumores líquidos, aumentando a supervivencia dos pacientes moi apreciables. “Leucemias e linfomas tiñan un bo pronóstico ante estas novas terapias con supervivencia de 60-80 por cento a cinco anos.As células de CAR-T úsanse con 20-40 por cento dos pacientes que non responden ao tratamento convencional do cancro. Sobre estes pacientes que non tiñan ningunha oportunidade de sobrevivir a esta nova inmunoterapia obteñen taxas de supervivencia entre 50 e 70 por cento “, explica Martín.
O proxecto de investigación que conduce a Francisco Martín Molina comezou hai cinco anos con dúas liñas principais: a Eficacia do tratamento ea súa seguridade. EM o seu grupo traballou sete persoas., Entre biólogos, biotecnólogos e bioquímicos. Todos eles colaboran con médicos e clínicos de varios grupos en Granada, Córdoba e Sevilla e con Hospitais Queen Sofía de Córdoba e Virxe do Rocío de Sevilla.
A rede andaluza de terapias avanzadas comezou hai moito tempo co tratamento de leucemias e apoiou a estes grupos coa xeración dun spin off soportado pola Fundación e Saúde Progreso que intenta conseguir privado e público Financiamento. “Xa conseguimos 200.000 euros e tratamos de avanzar un pouco máis”, di Martin.