A indicación médica máis importante para a indución de entrega é que o embarazo xa saíu da conta. Un embarazo ten unha duración puramente aritmética de 10 meses ou 40 semanas. Porque o momento exacto da concepción non se coñece, este período calcúlase a partir do primeiro día do último período menstrual. Se se supera a data de nacemento calculada, o embarazo remata en puramente Termos aritméticos.
Con todo, só preto do tres por cento dos nenos nacen nesta data, a maioría dos bebés nacen dentro de dúas semanas antes ou despois da data de nacemento calculada. Se o bebé aínda está esperando despois deste día, Non é perigoso no inicio. Os médicos observan a nai e o neno con especial atención durante as semanas 41 e 42 do embarazo, as revisións adoitan realizarse en intervalos DI Aryans.
Na segunda metade da semana 42, a máis tardar, a entrega será inducida, xa que hai un risco de que a placenta deixará de cumprir completamente as súas funcións e o bebé pode sufrir a falta de osíxeno , outras deficiencias na súa alimentación ou problemas circulatorios.
Mesmo entre os médicos non é un motivo de controversia deixar contas como unha razón para inducir o parto. Desde o punto de vista da maioría dos médicos, con todo, o risco é demasiado grande para esperar máis tempo cun nacemento natural.
Outras razóns para inducir a entrega son
- sen contraccións ocorren despois de romper o saco amniótico. Na maioría das mulleres, os contracciones e o proceso de parto comezan dentro das 24 horas despois das augas rotas. Se isto non ocorre, o risco de infección aumenta para que a nai se ofreza a posibilidade de inducir o parto. Se o nacemento aínda non comeza despois de 48 horas, a inducción é normalmente inevitable.
- Diabéticos, sempre que o seu bebé foi desenvolvido normalmente, a indución recoméndase despois da semana 38 do embarazo; Isto débese en parte ao feito de que os fillos das mulleres diabéticas adoitan ser particularmente grandes, o que pode levar a complicacións no parto.
- Outras enfermidades crónicas ou agudas, como preeclampsia (xestos hipertensos), enfermidades renales ou O fígado que podería danar o benestar da nai e do bebé ou levar a complicacións no parto.
- forte estrés físico e psicolóxico nas mulleres embarazadas (despois da semana 37 do embarazo, se o bebé é o que é suficientemente maduro).
- déficit de subministración de bebé.
- Unha decisión médica individual tamén require o desexo de inducir o parto por razóns persoais, por exemplo, debido á viaxe dun pai a estranxeiro, que doutro xeito perdería o nacemento .
- Tamén unha entrega moi longa ou estancada pode requirir medidas para causar contraccións.
Cales son os procedementos para inducir o parto?
en Xeral: o propio bebé determina cando naceu, que A UE ocorre ao interactuar procesos físicos complexos. Se non é posible esperar por esta data, hai varios procedementos para comezar a entrega.
Se o bebé aínda está esperando despois da semana 40, as partwives aconsellan primeiro a tomar remedios para o fogar: sexo, que é demasiado libre Prostaglandinas que favorecen contraccións, exercicio, baños quentes; así como métodos naturistas. Estes inclúen aromaterapia, remedios homeopáticos, estimulación dos pezones, enemas ou o chamado cóctel para provocar contraccións (unha mestura de alperce zume, verbena, aceite de rícino e algúns coñac ou cava)
Importante :. Métodos naturistic Fomentar as contraccións sempre requiren supervisión médica. O cóctel para provocar contraccións en particular pode causar contraccións moi graves e, se o cérvix aínda non está aberto, tamén o risco para a nai eo bebé.
Procedementos médicos para inducir o parto:
- A apertura do saco amniótico, que hoxe en día úsase moi pouco. A entrega debe ter lugar nun curto período de tempo (máximo de 24 a 48 horas), xa que aumenta o risco de infección e prolapso do cordón umbilical, que normalmente é unha indicación de entrega cesárea.
- no Caso de destacamento das membranas, o saco amniótico é extraído a man do cérvix. Aquí publícanse as prostaglandinas. A aproximadamente o 50 por cento de todos os casos, o nacemento comeza durante as próximas 48 horas. O procedemento pode ser doloroso, pero ofrece a posibilidade de que non sexa necesario adoptar medidas adicionais para causar contraccións ou inducir a entrega. Isto non aumenta o risco de complicacións do parto ou unha sección cesárea.
- A administración de prostaglandinas como supositorios, comprimidos vaxinais ou xel, que moitas veces causan contraccións graves nun curto período de tempo.
- Administración de soro para causar contracciones: unha infusión con sintocinón, Unha variante sintética de oxitocina, aumento hormonal de leite e sexualidade. Isto tamén resulta en contraccións moi graves nun curto período de tempo e moitas veces unha chamada “tormenta de contracción”. Xunto con este soro, a anestesia epidural (anestesia local) tamén se ofrece durante o parto debido á dor, que ás veces é difícil de controlar.
Vantaxes da indución de entrega
o O número de indución de entrega está aumentando en todo o mundo. É unha tendencia controvertida entre os defensores do nacemento natural. Non obstante, a decisión de facelo pode ser necesaria e tamén implicar vantaxes para a nai eo bebé.
Un metastudio da Universidade Americana de Stanford evaluou numerosos estudos sobre a inducción da entrega e chega á conclusión de que No caso dos bebés “Outlings” que agardan moito tempo para nacer, os inconvenientes da espera adoitan exceder as desvantaxes da inducción: por exemplo, o meconio (o primeiro excremento do bebé) xa penetrou no fluído amniótico, que pode ser prexudicial para o bebé.
Xa na semana 41 do embarazo, moitos nenos mostraron engurras na pel e outros signos de que o seu embarazo xa era abafador. Ademais, os científicos sinalaron que, inducindo o parto a partir da semana 41, a probabilidade dunha cesárea (alternativa) é menor.
No caso de moitas outras instrucións médicas para a indución de entrega, a cuestión do Os pros e os contras non aumentan, xa que un nacemento natural estaría asociado con riscos moi grandes. No caso de indicacións persoais, xorde a pregunta de que o desexo da nai satisfactoria a través dun mellor equilibrio emocional non inflúe positivamente o proceso de entrega.
Desvantaxes da indución de entrega
aqueles que opoñerse á inducción do traballo a miúdo criticará o feito de que as medidas correspondentes só serven para facilitar a programación de clínicas ou que as mulleres embarazadas expresen o seu desexo de facelo por razóns “egoístas”: con todo, desde o noso punto de vista, está aquí de non -Forado por razóns subxectivas. É probado científicamente que, en cada caso que se compara coas mulleres que esperan dar a luz espontaneamente:
- A anestesia ten que ser administrada case o dobre de intervencións para inducir o parto debido a unha intensa contracción e unha forte dor .
- A necesidade de medidas adicionais para que as contraccións sexan aumentadas nun 60 por cento no caso de entrega inducida.
- é requirido por cen métodos de monitorización máis invasivos (CBT / Cardiocografía interna para monitorizar tons cardíacos, eliminación de sangue fetal).
- A probabilidade de entrega por métodos invasivos vaxinais (fórceps, vasos de succión) aumentan un 30 por cento ea probabilidade dunha sección cesárea nun 50 por cento.
O criterio máis importante para determinar a eficacia dunha indución dun parto e que outras intervencións médicas poden implicar é o grao de madurez da uterina de pescozo. As parteras avalían isto e, polo tanto, a medida que avanza o proceso de entrega nunha escala de 1 a 10 de acordo co chamado método de puntuación bispo.
Un valor de 8 ou máis significa que o cérvix está listo para Entrega. A inducción da entrega conseguiu así o seu obxectivo, cunha crecente probabilidade de novas medidas para avanzar no proceso de entrega.
pode asociarse unha inducción de entrega con efectos posteriores?
ata Agora, os estudos científicos apareceron nos efectos tardíos da inducción do parto, posiblemente tamén porque non existen. Un nacemento natural e o máis rápido posible é o desexo da maioría das nais. O ginecólogo francés Frederick Leboyer describiu detalladamente o importante que é en termos emocionais para a conexión entre as nais e os seus bebés.
Pero incluso as mulleres que dan a luz aos seus bebés a través dunha entrega inducida ou unha sección cesárea Non hai que temer que a súa relación emocional cos seus fillos sexa afectada como resultado. O xinecoloxía Viennese Dr. Peter Husslein escribe que un diálogo de ti entre as mulleres embarazadas e os seus médicos xoga aquí un papel decisivo para atopar a mellor solución posible para cada muller eo seu bebé en canto a unha posible indución de entrega.