A avaliación da taxa de filtración glomerular (GFR) 4 é esencial para a práctica clínica. GFR é difícil de medir; No seu canto estímase mediante o uso da concentración de sérico de marcadores de filtración endóxenos. Non obstante, todos os marcadores de filtración endóxenos están afectados por factores distintos de GFR (determinantes non GFR), incluíndo xeración, reabsorción tubular renal e secreción e eliminación extraturaira. Creatinina, un produto de ruptura de 113-DA do metabolismo muscular, foi identificado por primeira vez en 1847 e propuxo como filtración en 1926 (1, 2). O EGFR baseado en creatinina (EGFRCR) está calculado a partir da concentración de creatinina sérica en combinación coa idade, o sexo e a carreira como subrogados para a xeración de creatinina por músculo. Cystatin C, unha proteína sérica de 13 300-DA producida por practicamente todas as células nucleadas, foi identificada por primeira vez en 1979 e propuxo como filtración en 1985 (3-5). A cistata C está menos influenciada pola masa muscular que a creatinina e moitas veces foi proposta de ser máis precisa que a creatinina para a estimación de GFR medida en subgrupos da poboación, incluíndo vexetarianos e aqueles con desperdicio muscular, enfermidade crónica ou amputación de extremidades. Os determinantes non GFR de Cystatin C non son ben coñecidos, e Cystatin C-F-SF (EGFRCys) non é máis preciso para a rutina de estimación GFR que EGFRCR. EGFR baseado na combinación de creatinina e cistatina C (EGFRCR-CYS) é máis preciso que só, reflectindo a menor influencia dos determinantes non GFR de calquera marcador cando se usan ambos (6). EGFRCys tamén é máis preciso en predicir o pronóstico que EGFRCR-CYS ou EGFRCR, posiblemente reflectindo as influencias opostas dos determinantes non GFR dos marcadores (por exemplo, o desperdicio do músculo que conduce a unha maior creatinina e inflamación) (7) ) Os materiais de referencia establecidos están dispoñibles para creatinina e cistatina C, e as ecuacións de estimación foron desenvolvidas para o seu uso con estandarizado …