A enfermidade celíaca é unha entidade frecuente que afecta aproximadamente unha das cen persoas, sendo máis frecuentes nas mulleres. Unha porcentaxe significativa de pacientes (75%) non se diagnosticar, de aí a necesidade de realizar unha busca intencional de síntomas ou combinacións de síntomas que deben espertar a sospeita clínica.
Celiacs: glute en directo
Os celíacos teñen unha intolerancia ao glute de trigo permanente, a cebada, o centeo e probablemente avea que ocorre en individuos xeneticamente predispostos, caracterizados por unha reacción inflamatoria e inmune, na mucosa do intestino delgado que dificulta a absorción e micronutrientes macro.
Aínda que, ás veces, os síntomas poden ser atípicos ou ausentes, os pacientes adoitan sufrir a perda de peso, a perda de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, diarrea, distensión abdominal, perda de masa muscular, retraso de crecemento, alteracións de carácteres (irritabilidade, apatía, introversión, tristeza), dor abdominal, meteorómico, déemia de déficit de ferro resistente ao tratamento.
En canto ao tratamento, a Federación de Asociacións Celíacas de España recorda que controlar a enfermidade ten que facer unha dieta sen glute estricto ao longo da vida. Isto conduce á normalización clínica e funcional, así como á reparación da lesión vulusa.
O Celíaco debe basear a súa dieta en alimentos naturais: legumes, carne, peixe, ovos, froitas, verduras, verduras e cereais Sen glute: arroz e millo. Debe evitarse, na medida do posible, os alimentos preparados e / ou embalados, xa que nestes é máis difícil garantir a ausencia de glute.
A inxestión de pequenas cantidades de glute de forma continua , causa a deterioración do Villi intestinal. Como resultado, poden ocorrer un defecto da malabsorción de nutrientes (principios inmediatos, sales minerais e vitaminas) que leva a varios estados córnicos responsables dun amplo espectro de enfermidades.
desde o punto de vista psicolóxico da persoa celíaca Non é diferente do resto da poboación, senón a falta de información, as dificultades para realizar correctamente a dieta ou a falta de apoio da sociedade, poden producir algúns pacientes que se sentan ansiosos e deprimidos.
segundo Á guía do Ministerio de Sanidade no “Diagnóstico precoz da enfermidade celíaca”, hai 8 sinais que poden ser de interese extremo para o diagnóstico precoz do mesmo. En infoalus.com recollemos aquí:
1. No pequeno fillo, os síntomas intestinais eo atraso do crecemento, especialmente se están acompañados por irritabilidade e anorexia, constitúen unha imaxe clínica moi suxestiva da enfermidade celíaca.
2. No fillo máis vello e adolescente, o descubrimento dun atraso de tamaño ou puberdade, así como unha ferropenia ou un hipertransamezzeia sen outra xustificación, obriga a descartar a existencia de enfermidades celíacas.
3. En adultos, a presentación clásica da enfermidade en forma de diarrea crónica con clínica de malabsorción é inusual, a presenza de síntomas invisibles é máis frecuente.
4. Debe ser Tendo en conta que a probabilidade de sufrir de Celiaquia aumenta en certos grupos de risco. Estes inclúen principalmente parentes de primeiro grao, certas enfermidades autoinmunes (diabetes tipo I, hipotiroidismo, etc.) e algunhas cromosómpicas como a síndrome de Down.
5. A miúdo, o paciente celíaco foi visitado por numerosos facultativos e sometido a varias exploracións complementarias, sendo etiquetado a partir dun “trastorno funcional”. Os expertos aconsellan especial atención a estes pacientes, en particular, se tamén referen a unha historia de xéneros orais, astenia, irritabilidade ou depresión.
6. A posibilidade de enfermidade celíaca debe tomarse así como en pacientes con cedo SATICEITY ou dor epigástrica ou queima epigástrica (dismottilidad dispepsia ou angustia postprandial, especialmente se asocian a flatulencia, o inchazo e o meteorito. Nestes casos, a sospeita de enfermidade celíaca en pacientes que padecen estes síntomas deben ser firmemente considerados cando os síntomas son crónicos e recorrentes e non responderon correctamente a un tratamento empírico.
7. Os pacientes que padecen diarrea acuosa e intermitente e intermitente foron catalogados a partir da síndrome do intestino irritable (SII), debe ser verificada a fondo. A coexistencia de flatulencia ou abdominal distensión, borborigms e deposicións mixtas con abundante gas (‘explosivo’) obriga a considerar a posibilidade Desde Celiaquia, tamén o constipação crónica non é un síntoma exclusivo de sufrimento de CE.
8.Ademais, as seguintes situacións deben ser avaliadas para un diagnóstico ocorren sen explicación demostrable: mulleres de idade fértil con ferropenia, infertilidade e abortos recorrentes; aqueles que se presentan as transaminasas; Aqueles que referen a un historial de fracturas antes do trauma mínimo ou unha osteopenia / osteoporose detectada antes da menopausa ou un mozo adulto masculino.
Como descartar o Celiac?
Marcadores serolóxicos (Aattg) Resultados a partir das eleccións para iniciar a perda de pacientes máis propensos a presentar enfermidades celíacas; Unha seroloxía negativa non permite excluír o diagnóstico desta enfermidade. De feito, unha proporción de pacientes con enfermidade celíaca, que presentan pequenas formas histolóxicas e mesmo con atrofia de halening, non expresan anticorpos antitransglutaminasas en soro.
Por outra banda, é posible realizar unha xenética Estudo (HLA-DQ2 / DQ8), moi útil na xestión da enfermidade celíaca, dado que case todos os pacientes celíacos son HLA-DQ2 ou DQ8 positivos. A súa determinación ten utilidade clínica en casos de pacientes con sospeita clínica ben fundada e estudo serolóxico negativo. Un estudo xenético negativo que inclúe case totalmente a enfermidade celíaca, evitando así o custo invasivo, incómodo e superior.
tratamento da enfermidade celíaca
O único tratamento eficaz actualmente dispoñible é o seguimento dunha dieta estrita sen glute (DSG), mantida continuamente, ao longo da vida do paciente, que consiste en suprimir o consumo habitual, todo o alimento elaborado ou que conteñen fundamentalmente a fariña de trigo, pero tamén de cebola, cebada e avea.
Todos estes alimentos poden ser substituídos por similares que están feitos con fariña de millo ou arroz, xa que son os únicos dous cereais que constitucionalmente son desprovistas de glute.
Non obstante, non é tan sinxelo xa que a fariña de trigo está presente na composición ou temperado de moitos alimentos, ou como aditivos de diferentes salsas, xa que se trata dun bo espesante .. Os pacientes que non responden á retirada do glute da dieta deben ser advertidos da existencia frecuente de chamadas “contaminación cruzada” ou o consumo inadvertido de produtos que conteñen gluten e deben realizarse un estudo completo orientado a posibles enfermidades ou complicacións asociadas .
Cesta da compra para celíaco
Segundo a Federación de Asociacións Celiac de España, o 80 por cento dos produtos manufacturados pode conter glute: salchichas, circuítos, chocolates, salsas, postres lácteos, condimentos , etc., moitos deles teñen que ser de calidade “extra”, xa que a menor calidade de acordo coa lexislación vixente para este tipo de produtos pode levar nas súas fariñas de composición, espesantes, amidón, etc.
Produtos considerado como básico na dieta (pan, galletas, pasta italiana, etc.), deben ser substituídos por produtos especiais sen gluten, cuxa preciosa IO é moito maior que aqueles que se consideran con glute, xa que está debidamente acreditado na documentación anexa.
“A pesar dos avances que ocorreron no sector alimentario dos produtos de” gluten “, as diferenzas de prezo entre gluten e gluten Os produtos son moi importantes “, advirte. A verdade é que segundo o seu estudo unha familia cun Celíaco no seu peito ten un gasto superior de 1.468,72 euros na cesta de compra anual.