Desenvolvemento dun modelo experimental para determinar a fiabilidade do video-angiografía intraoperatoria con indocianina verde na detección dun fluxo cerebral descenso

Introdución Microcirurgia vascular é a arte de reconstruír anatomía vascular cerebral mantendo o fluxo adecuado ao tecido cerebral circundante, co obxectivo final de evitar a isquemia cerebral. Das técnicas que complementan o neurocirujano, a angiografía de video intraoperatoria por fluorescencia con Indocianina verde e procesamento informático da información con fluxo 800, presenta unha gran utilidade potencial e práctica. Para determinar a fiabilidade desta técnica e mellorar as habilidades cirúrxicas, é necesario desenvolver modelos anatómicos de árbores vasculares humanas e a dispoñibilidade de aplicar pulsos repetidos de angiografía de video por ICG para simular a mesma dinámica de fluxo cerebral. Obxectivo O obxectivo principal do traballo é o deseño e validación dun modelo experimental de aplicación de angiografía de fluorescencia de video con indocianina verde (ICG) e fluxo de software 800 que permite a formación microregiáfrica vascular sobre os cadáveres das arterias de Willis Polygon, baixo condicións superpostas ao cirúrxico in vivo .. En segundo lugar, pretende valorar o medio de fluído adecuado para conducir o axente fluorescente verde indocianina e evitar a fixación da parede vascular, establecer a dose e o ritmo da infusión verde indocianina adecuada no modelo experimental, analizar a súa aplicabilidade aos vasos arteriales e venosos procedentes dos explicadores Ambos frescos e conservados en formol e analizan o fluxo 800 datos no modelo experimental ea súa extrapolación aos casos in vivo, para validar finalmente o modelo experimental escollido nos polígonos formulizados. Espécimes de complexidade Material e método nunha primeira fase, chamada de Iniciación fase técnica ou Fase 1 Para o estudo e definición das mellores condicións do modelo experimental, o aumento non se usan desde bonos humanos (tubos de plástico, os segmentos de arteria mamaria e veas Safenas) En que pulsos de fluorescencia secuencial son aplicados mediante angiografía de video con indocianina verde (ICG) con diferentes fluídos condutores. Obtivo un modelo, nunha segunda fase de fase ou validación, avalía a avaliación da validez das condicións do modelo experimental obtido na fase anterior, ao aplicalos en 5 sistemas arteriais encefálicos (polígonos de Willis) dos cadáveres humanos. Os resultados dos cinco sistemas arteriales encefálicos de cinco cadáticos, un é despedido pola obxectificación de fluorescencia residual que impide a realización de novos pulsos. Dos 4 sistemas restantes, analízanse un total de 11 segmentos arteriais, nos que se realizan os pulsos secuenciales de fluorescencia rexistrando os seguintes datos: no 100% dos especímenes estudados, obtense unha valiosa fluorescencia en todos os pulsos aos que se somete a cada segmento arterial. Despois do primeiro pulso só nun espécime, obsérvase unha significativa fluorescencia residual, sendo moi leve noutro (18,2%). Para o segundo pulso, só no caso (o mesmo que anteriormente), obsérvase a fluorescencia, que sen con todo, non impide a repetición e avaliación de pulsos sucesivos (10%); Despois do terceiro pulso ningún exemplar presentou fluorescencia residual, aínda que só se valoraba a 6 dos 11 exemplares. Conclusión O uso de 20 microlitadores de Indocian-Green tomados a partir dunha dilución a concentración estándar de 5 mg / ml, disolta en 50 ml de sangue humano heparinizado disposto como fluído condutor e administrado esta mestura en 5 ml de volume a unha velocidade de 1ml / s , sobre un sistema circulatorio establecido nun polígono de Willis disecado do cadáver humano é válido como un modelo experimental para reproducir a visión-angiografía con indocian verde e fluxo800 en condicións similares ao en directo.

Deixa unha resposta

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *