son aparellos capaces de manter o ritmo cardíaco cando os mecanismos que marcan o ritmo fallan do propio corazón .. A súa seguridade e eficiencia para tratar os síntomas e os riscos de ritmos de corazón lentos fan que sexan un recurso terapéutico esencial que aforra miles de vidas ao ano.
O corazón produce impulsos eléctricos constantemente e regularmente percorridos polas ondas eléctricas de o corazón. Estes impulsos provocan a contracción do músculo cardíaco que bombea o sangue a través do corpo. As contraccións son percibidas como latida do corazón e o paso do sangue polas arterias como o “pulso” no lugar onde se pode palpar.
O sistema de petróleo natural ou ‘marcapasos’ pode ser danado e facelo Os pulsos non se xeran rapidamente ou atrasos ou bloqueos no sistema de condución ocorren. Estes tipos de enfermidades maniféstanse por un menor número de latexos normais e pulso lento, que se chama bradicardia ou ata a ausencia total de corazón por un tempo xeralmente breve. Estas alteracións poden ser permanentes ou ocasionalmente aparecen e producen síntomas como a fatiga, mareos, perda de conciencia, falta de respiración, dor no peito, palpitacións, aburrimento e dores de cabeza. O tratamento destes procesos de pulso é lento é a implantación dun marcapasos.
Os detectores de carne
Os marcapasos son electrodomésticos, como un mini-pedidos, que son capaces de detectar a batida cardíaca propia e emitir pequenos choques eléctricos que fan que o corazón bata cando faltan os pulsos ou son demasiado lentos.
Un marcapasos consiste nun pequeno dispositivo chamado xerador, uns catro centímetros de diámetro e algúns milímetros de espesor, que contén Un pequeno circuíto eléctrico e unha pila que fornece a enerxía. O xerador conéctase un, dous ou, ás veces, tres cables moi finos, chamados electrodos, que se levan ás cavidades cardíacas. Os electrodos poden “sentir” ou detectar os ritmos axeitados e transmitir as descargas do xerador que estimulan o corazón cando é necesario.
Para poñer un marcapasos, unha intervención quirúrgica que normalmente se fai con anestesia local é necesario, co paciente acordado. A operación dura unha ou dúas horas, pero o tempo é variable en cada paciente. Como calquera intervención cirúrxica, pode ter complicacións, pero moi raras.
Onde está colocado?
O xerador adoita ser implantado no tórax, baixo a pel, debaixo dun de As clavículas e, ás veces, no abdome. Os cables están colocados por unha vea a través da cal alcanzan o corazón.
e despois …
Despois da implantación e despois dos primeiros días de recuperación, pódese facer un normal a vida e aínda máis activa que antes se estaba limitada polos síntomas. Só ten que evitar golpes, movementos repentinos, tiras ou calquera actividade que poida danar localmente o dispositivo.
Unha vez colocado, o marcapasos pódese axustar, revisado e programado nas mellores condicións do exterior do paciente, a través de unha computadora chamada programador, que coñece e manexa o médico que realiza as opinións.
Substitución
Nun determinado momento da vida do Pacemaker, indicarase a substitución do xerador porque a pila ten esgotado. A batería do marcapasos pode durar entre cinco e dez anos, dependendo das súas características e uso permanente ou intermitente que requira ao paciente. Está esgotado gradualmente, que se detecta nas revisións periódicas, polo que dá tempo a programar a substitución. Para facer esta substitución, é necesario operar de novo, pero só o xerador cambia, mantéñense os cables, a menos que se detecte algún fracaso neles. Esta intervención é similar á primeira pero máis sinxela e curta.
Os marcapasos están protexidos contra a interferencia externa e permiten que usemos sen risco a maioría dos electrodomésticos para o uso común. Só poden verse afectados por fortes campos electromagnéticos que se usan nalgúns postos de traballo especiais e en determinadas probas e tratamentos médicos como a resonancia magnética. Noutras situacións menos comúns, a interferencia adoita ser momentánea e desaparece ao afastarse da fonte. Ao pasar polos arcos de seguridade, é necesario avisarlo xa que se detectará como un obxecto metálico e, se ten algunha dúbida sobre se foi un problema, ten que consultalo co médico. En calquera caso, a operación ideal pode ser re-programada na próxima revisión.
Se vostede é un operador de marcapasos, teña en conta que …
- Ten que avisarlle cando vai ao médico ou facer procedementos diagnósticos ou terapéuticos.
- Debes ir ao médico se tes un pulso lento ou os síntomas Antes da implantación dos marcapasos.
- Ten que consultar co médico se a febre persistente aparece sen causa aparente ou alteracións da pel na área de implementación do Pacemaker.
- é necesario continuar Tomando a medicación para outros corazón ou enfermidades xerais e seguir comentarios por un médico ou cardiólogo.
- É importante ir ás opinións periódicas programadas, aínda que non se notan os síntomas. É o único xeito de controlar o estado do marcapasos e a pila.
- Ten que lembrar sempre traer a tarxeta de identificación do pacemaker.
Autor
Dra. Isabel Rayo. Servizo de cardioloxía. Hospital de Ramón e Box. Madrid
artigo publicado no número 58 da revista ‘Corazón e saúde’