aumento da permeabilidade intestinal aumentou ou “Síndrome de intestino de Leakay” (síndrome de intestino aburrido) é unha condición cuxo interese creceu exponencialmente ao que hai grandes anos, fundamentalmente pola conjunción do conxunto O forte ritmo da vida asociado ao estrés, xunto coa inxestión de alimentos que conteñen metais pesados, antibióticos, conservantes, colorantes … que inflaman a parede intestinal e fan que sexa permeable. Estas substancias tóxicas poden pasar ao sangue, en condicións dunha parede intestinal danada, afectando sistemas hormonais, inmunes, nerviosos, respirativos ou reprodutivos e causando síntomas como enxaqueca, artrite, fatiga, inchazo abdominal, diarrea, lesións de pel, infeccións urinarias e Repetición vaxinal, entre outros. Cada vez que vemos máis pacientes que afligen este tipo de síntomas, moitas veces sen un diagnóstico claro e que os relacionan cos alimentos.
“Cando as substancias entran, as enfermidades inflamatorias dixestivas poden ser activadas”
As fronteiras dos seres humanos co mundo exterior son basicamente dous; A pel eo intestino. Cantilativamente a pel ten unha superficie de aproximadamente 2 m2, mentres que se estendemos ou ferrovos o villus que ten as células intestinais na súa superficie, o intestino obtén unha superficie sorprendente de entre 400m2 e 600 m2. Así, o bordo intestinal do noso corpo co exterior está entre 200 e 300 veces maior que o bordo da pel.
Ademais, a diferenza da pel, que ten varias estratos celulares e un certo espesor, a barreira intestinal está composta por unha única capa de células, semellante á pavimentada dunha estrada antiga, cuxo espesor non é maior que unha folla de filetes de fumar en vinte franxas. Esta folla está cuberta por unha capa de moco, con dous estratos diferenciados, onde a flora intestinal (microbiota) e inmunoglobulinas do tipo IG A, que teñen un papel de defensa.
A barreira intestinal regula selectivamente o paso de sustancias entre o interior do intestino (luz intestinal) e o torrente sanguíneo. Este transporte a través da barreira intestinal pódese facer de dous xeitos; Cruzando a través de células intestinais (enterocitos), ruta transcelular ou pasando entre dúas células adxacentes, a ruta paracelular. Os enterocitos son as células máis abundantes do monolayer intestinal e, sobre todo, son responsables da absorción de nutrientes e secreción de auga e cloro á luz intestinal. O epitelio intestinal ten ademais da súa función de absorción, a de rexeitar sustancias que poderían ser prexudiciais para o noso organismo.
Enterocytes están unidos entre si grazas ás articulacións intercelulares, que son proteínas dinámicas que poden abrir ou pechar o paso da ruta paracelular e evitalas de colgar “grandes” moléculas de máis de 50 å (Angström), algo como 5 millóns de partes dun milímetro. O transporte entre estas células é o que se coñece como permeabilidade intestinal.
“Debemos evitar café, té ou alcoholes destilados, aspirina, ibuprofeno e paracetamol”
Pero … que pasa se hai un aumento da permeabilidade intestinal ou unha síndrome de tixela aburrida ? Cando houbo unha alteración na parede do intestino e aumenta a permeabilidade, ingresan as substancias de sangue que non deben pasar e, dependendo do tipo de sustancias, as consecuencias serán diferentes. Se son substancias tóxicas, as enfermidades inflamatorias dixestivas, autoinmunes, alergias e intolerancias alimentarias poden ser activadas. Se o que pasa pola barreira intestinal, son bacterias, fungos ou outros microorganismos, seremos máis susceptibles ao desenvolvemento de enfermidades infecciosas, unha situación complicada se a persoa ten un sistema inmunitario de déficit e pode converterse en infeccións moi graves.
As causas do aumento da permeabilidade intestinal son variadas.Pode ser de orixe extradigestiva: estrés, unha patoloxía dermatolóxica (dermatitis atópica), enfermidades reumatolóxicas (artrite reumatoide, espondilite anquilosante), tumores … e tamén pode ser de orixe dixestiva por unha lesión directa da estrutura da parede intestinal producida por Enfermidades como Celiaquia, a enfermidade de Crohn, pancreatite aguda ou cirrosis hepática; Por medicamentos, como antiinflamatorios, ácido acetilsalicílico, antibióticos, antivirales, quimioterapia, radioterapia ou axentes adversos, como tabaco, alcohol, metais pesados ou sustancias de surfactantes alimentarias, entre outros.
En moitas ocasións, a disbiosis ou o desequilibrio da microbiota intestinal pode ser ao mesmo tempo e efecto de danos á barreira intestina, Así, ás veces, os síntomas da disgnita e a permeabilidade intestinal alterada son similares. Pero este é un tema para tratar noutro momento.
Que podemos facer?
- Eliminar a causa que o produce (se o coñecemos): diminuír o estrés, controlar a enfermidade dixestiva básica e, se o temos, Mellorar a falta de vitaminas B6 e zinc, que están implicadas na produción de prostaglandinas (efecto antiinflamatorio).
- bebendo 1,5 litros de auga por día.
- Engadir ao noso Natural A dieta probiótica, como a cabra ou o kéfir iogurt, ou a complementación probiótica (sempre aconsellada por un especialista, xa que hai probióticos e prebióticos específicos para a mellora da permeabilidade intestinal).
- Enriquecer a nosa dieta con alimentos que conteñen Zinc: chocolate negro, ostras, tubos de cabaza, cacahuete.
- Evite café, té ou alcohois destilados, así como aspirina, AINE, paracetamol.
- l-glutamina é un aminoácido non é esencial, é dicir, que o organismo pode sintetizalo por si só, en certas circunstancias, como traumatismos severos, sepsis … de Dos grupos de alimentos aminos. A súa importancia débese a que é un compoñente básico do tecido conxuntivo do tracto gastrointestinal; Polo tanto, se hai un déficit deste aminoácido, o risco de membranas mucosas son permeables e as situacións que mencionamos anteriormente son favorecidas. Alimentos que conteñen l-glutamina; Pollo, Turquía, carne de porco magra, espinaca, porcas, iogur, queixos frescos.
- É conveniente engadir á glutamina L-Arginina, que mellora as células brancas do sangue e está involucrado na síntese de glutatión e así Cope coa debilidade inmune que ocorre nunha imaxe de maior permeabilidade intestinal. Exemplos de alimentos que conteñen L-Arginina son carne vermella, pollo, cordeiro, marisco, allo, cebola, espárragos, leituga, pepino, améndoas crúas.
- ambos glutaminas e arginina pódense comprar como accesorios dieta, dose e A posología debe ser supervisada por un especialista.
- Por outra banda, o xiloglucan demostrou a súa utilidade na mellora da permeabilidade intestinal, aumentando a cantidade e calidade da capa de moco da barreira intestinal. Actualmente hai un produto sanitario comercializado que contén xyloglucan, prebióticos e proteínas vexetais que demostrou a eficiencia neste escenario.
* O Dr. Silvia Gómez Senent é gastroenterólogo no hospital da Universidade de La Paz de Madrid. Ademais, é responsable da unidade de saúde intestinal da Clínica Dr. Didarch