- bases, indicacións e riscos
- Información do paciente
- Hixiene postural
- exercicio
- Mantemento
- REST
- Drogas
- intervención neurorefleflepical (NRT)
- Cirurxía espiñeira
- Cirurxía e unidade de dor
- Manipulacións vertebrales
- Terapia cognitiva multimodal
- programas multidisciplinares
- epidural infiltraciones
- infiltraciones locais
- infiltraciones locais e en puntos de disparo
- infadiscal infilídicas (discografía)
- infiltraciones sacroiliacs
- Infiltraciones de botulinum toxin
- prolerapia (infiltraciones esclerosas)
- rizolysis
- corsés e cintos lumbar
- Traccións
- Fisioterapia (calor e frío, masaxe, láser, onda curta, magnetterapia, láser)
- decenas: estimulación eléctrica transcutánea
- plumas: neurostimulación neurostimación eléctrica percutánea
- modelos e camiños
- Acupuntura
- Pautas
Obxectivo
Reducir a dor do paciente.
Fondo teórico
A cirurxía de dor anteriormente ferida os nervios que transmitían a dor ao cerebro, co Obxectivo de evitar a súa percepción. Non obstante, este tipo de cirurxía foi agresiva e, ademais, tiña unha alta taxa de falla.
demostrouse actualmente que é máis eficaz, a cirurxía na que se estimulan as células nerviosas que impiden a transmisión de dor. Os electrodos adoitan ser implementados que estimulan esas células nerviosas ou bombas que liberan drogas.
Ademais da cirurxía, diferentes técnicas cuxa agresividade é progresivamente maior en función das necesidades do paciente. Incluíndo a administración de moi Calmante poderoso na medula á colocación de bombas de morfina. O apoio dos psicólogos tamén se usa para os casos nos que o paciente debe aprender a vivir cun certo grao de dor.
Probas científicas da súa eficacia
Hai estudos que demostran que en Os pacientes en que a cirurxía columna previamente fallou, é unha cirurxía de dor máis efectiva que operar a súa columna vertebral.
riscos
Os riscos inherentes a toda cirurxía.
Indicacións
Recomendacións baseadas na evidencia científica dispoñibles non inclúen, probablemente porque a cirurxía da dor enténdese como un procedemento de dor de alta tecnoloxía moi sofisticado e non específico de volta, pero común a toda dor intratable, polo que sae do obxectivo encomendado ás recomendacións desenvolvidas ata a data.
A cirurxía de dor créase en pacientes con dor moi intensa e resistindo todos os outros tratamentos
SCS – electrostimulación medular –
É unha técnica que normalmente se usa para tratar casos de dor irradiada debido ao fracaso da cirurxía vertebral. Consiste na colocación, por unha perforación transdérmica, dun electrodo no espazo epidural, que está conectado a unha batería xeradora de pulso que está implantada subcutánea na parede abdominal. O obxectivo é o bloqueo da sensación de dor que o nervio envía ao cerebro do paciente. Aínda que hai artigos publicados sobre esta tecnoloxía, ningún corresponde a un estudo válido para determinar a súa eficacia ou eficacia no tratamento da dor nas costas.
Radiofrequência dorsal ganglion lesión
O seu propósito é para bloquear a transmisión de dor. As recomendacións baseadas na evidencia científica dispoñibles non consideran a lesión do ganglio dorsal por radiofrecuencia eficaz para o tratamento da dor nas costas.