Etat de l’art de l’otosclerose

Importifomiométrie en otoscyclérose Il n’y a pas de trynygraphe typique, ni une relation entre la perte audiométrique et la conformité. Bien que la conformité moyenne soit généralement inférieure à la normale et qu’il existe un degré considérable de dispersion dans les valeurs, aux premiers stades et la courbe est normale. Comme la maladie évolue, la courbe est plus faible. Le tube reste perméable et l’aération de l’oreille moyenne dans l’otosclerose n’est pas affectée.

impédancetrytryère permet un diagnostic différentiel avec d’autres problèmes de la chaîne osiculaire, tels que des séquelles otorréiques, une aplasie mineure, une adhérence ou l’apparence de un signe de fistule. En cas d’otoscyclérose unilatérale, la comparaison des résultats entre les deux oreilles peut être utile pour le diagnostic.

Réflexion stabilière
La présence de vérifications de réflexes stabilisées qu’il n’y a pas de blocage vestibulaire stamé. Lorsqu’une fixation progressive de l’étrier se produit, la réflexion est progressivement réduite en amplitude, soulève son seuil, d’abord de manière ipsilatérale puis contralatérale, et disparaît finalement totalement comme un signe de la fixation haleti-vestibulaire.

La progression dans la fixation de l’étrier affecte les réflexes acoustiques ipsilatéraux et controlatéraux, même lorsque le processus implique un seul côté. Le réflexe ipsilatéral est le premier qui réduit son amplitude et augmente le seuil. Au fur et à mesure que le niveau d’hypoacucia augmente, l’anomalie est détectée en réflexion par stimulation controlatérale. Ces réflexions sont très sensibles à la modification des mécanismes de transmission, c’est pourquoi, avec une lacune de 27 dB, le réflexe controlatéral est réduit de 50% et avec une intervalle de 10 dB uniquement, l’Ipsilatéral est altéré.

Réflexions non acoustiques
L’existence de réflexions produites par la stimulation tactile permet de différencier la fixation du marteau et celle de l’étrier. La réflexion non acoustique est produite par la contraction du muscle du marteau, dans le cadre de la réflexion de choc généralisée. La stimulation tactile est causée en dirigeant une bouffée d’air à l’orbite ipsilatérale ou en frottant doucement l’hirondelle avec un coton. En cas d’absence ou d’anomalie dans la réflexion acoustique et la conservation non acoustique, il est conclu que la fixation est trouvée dans l’étrier. Au contraire, s’il n’y a pas que les deux réflexions, ou les deux sont anormales, la fixation du marteau ou la chaîne entière de huescillos peut être suspectée.

émissions otoacoustiques
La contribution de ce test aux troubles des troubles de l’oreille moyenne est très limitée par sa vulnérabilité et sa vulnérabilité dans la transmission du bruit dans l’oreille moyenne et le manque de spécificité liée à différentes pathologies.

Images de diagnostic à l’heure actuelle, la tomographie calculée haute résolution pour la Évaluation des fenêtres et de la capsule. Les dernières générations de résonance magnétique peuvent mieux montrer des blessures déminérales que le TAC. L’aspect radiologique de la lésion otosclerotique varie avec le stade de maturation de chaque focus et la maladie en général. Pour l’identification d’une mise au point, les coupes doivent être effectuées à un millimètre de diamètre et sa densité doit être différente de celle de l’os normal. Les projecteurs apparaissent généralement comme des zones déminéralisées contrastant avec la densité bien définie de la capsule otique.

De plus, les images permettent d’apprécier l’existence ou non d’activité dans les foyers. Les actifs, apparaissent comme un maillage osseux trabéculaire de densité inférieur par les nombreuses cellules et vaisseaux; Bien que mature, ils ont des zones de densité plus élevée car elles sont pratiquement avasculaires et acellulaires. Lorsque la mise au point a des zones mixtes présente un motif de type mosaïque, avec des zones de densité inférieures entrecoupées avec une autre constatation dense, qui peut être évaluée par densitométrie.

Le TAC permet de visualiser la magnitude du processus au niveau de la fenêtre ovale et à la base de l’étrier. L’aspect de la fenêtre ovale dépend du degré de maturation et de l’ampleur du processus, il peut y avoir une étanchéité dans l’ouverture de la fenêtre et un épaississement de la platine. Ce dernier peut apparaître fermé par la mise au point calcifiée lorsqu’il y a une otosclerose avancée. Les mêmes images peuvent être vues dans la fenêtre ronde. En otosclérose active, le petit concentré calcifié est mal identifié et apparaît comme une amincissement ou une interruption dans le contour de la capsule. Il n’est pas rare d’observer des images dans lesquelles des zones hypodanes sont mélangées dans le même focus avec Hyperdeas.

La capsule de labyrinthe peut apparaître comme une masse osseuse très dense et bien définie qui délimitent les virages en spirale et dans lequel , Plusieurs fois, il n’est pas facile d’identifier les foyers de l’otosclerose. Dans 50% des cas, des zones pericocléares peuvent être observées avec une densité différente de celle de la capsule normale.Ces procédés sont limités à une petite surface de la rotation de la spirale basale, dans une partie immédiatement adjacente au bord antérieur de la fenêtre ovale ou peut être diffusée dans toutes les zones de l’escargot. Ils peuvent même affecter le fond du conduit auditif interne, les conduits semi-circulaires et le hall.

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