L’évaluation du taux de filtration glomérulaire (GFR) 4 est essentielle à la pratique clinique. GFR est difficile à mesurer; Au lieu de cela, il est estimé à l’aide de la concentration sérique de marqueurs de filtration endogènes. Cependant, tous les marqueurs de filtration endogènes sont affectés par des facteurs autres que le GFR (déterminants non gfr), y compris la génération, la réabsorption tubulaire rénale et la sécrétion et l’élimination de l’extrarénale. La créatinine, un produit de démontage de 113-DA du métabolisme musculaire, a été identifiée pour la première fois en 1847 et proposé en tant que marqueur de filtration en 1926 (1, 2). La créatinine EGFR (EGCRCR) est calculée à partir de la concentration sérique de la créatinine en combinaison avec l’âge, le sexe et la race sous forme de substituts de substitution pour la créatinine génération par muscle. La cystatine C, une protéine sérum de 13 300-DA produite par pratiquement toutes les cellules nucléées, a été identifiée pour la première fois en 1979 et proposée en tant que marqueur de filtration en 1985 (3-5). La cystatine C est moins influencée par la masse musculaire que la créatinine et a souvent été proposée d’être plus précise que la créatinine pour l’estimation de la GFR mesurée dans les sous-groupes de la population, y compris les végétariens et les personnes atteintes de gaspillage musculaire, de maladies chroniques ou d’amputation des membres. Les déterminants non gfers de la cystatine C ne sont pas bien connus et l’EGFR cystatine C-EGFR (EGFCYS) n’est pas plus précise pour l’estimation de la routine GFR que l’EGCRCR. EGFR basée sur la combinaison de la créatinine et de la cystatine C (EGRCRC-CYS) est plus précise que seule, reflétant l’influence moindre des déterminants non gfers de l’un ou l’autre des marqueurs lorsque les deux sont utilisées (6). EGFCYS est également plus précis dans la prédiction de pronostic que l’EGRCR-CYS ou EGCRCR, éventuellement reflétant des influences opposées de déterminants non gfr des marqueurs (par exemple, la gaspillage musculaire menant à la créatinine sérique inférieure et à l’inflammation conduisant à une cystatine sérique plus élevée. ). Les matériaux de référence standardisés sont disponibles pour la créatinine et la cystatine C et une estimation d’équations ont été développées pour une utilisation avec …