Il y a beaucoup de mythes à propos de TDAHD, les gens pensent sans savoir et tous « savoir » Comment changer le comportement incontrôlé de l’enfant. Généralement, la famille, les amis et les enseignants ont tendance à blâmer les parents consciemment ou inconsciemment. C’est une défense naturelle à une situation difficile de l’enfant. La chose logique est de rechercher la réponse dans un parent ou un problème de famille. Avec ce court article, nous avons l’intention de clarifier certains de ces faux mythes. Notre objectif est de réduire la stigmatisation du TDAH et de promouvoir son appréciation et sa détection précoce. De cette façon, nous pouvons prévenir et empêcher les enfants de souffrir des symptômes pendant des années avant de recevoir un diagnostic correct et le traitement disponible. Le traitement du TDAH est très sûr et efficace et soutient de nombreuses études scientifiques.
Mythe 1: TDAH est la faute des parents et leur diagnostic n’est pas fiable.
TDAH est un trouble de néveloppement, d’origine neurobiologique et avec une grande charge génétique. (75% de coefficient d’héritage). Il affecte la capacité de l’enfant, l’adolescent ou l’adulte de:
la fiabilité du diagnostic est très élevé, et la présentation est assez similaire dans différentes cultures.
C’est pourquoi, que TDHD n’est pas des parents et que le trouble ne « apparaît pas » pour une mauvaise éducation, du fait d’un manque de parents de communication – en raison du manque de affectivité, désaccords entre parents, séparation ou divorce, parce que veuf ou célibataire, à cause de la naissance d’un frère cadet, parce que la mère ou le père se rend au travail, parce que le père ou la mère travaille beaucoup et passait peu de temps à la maison, pour changer école, pour changer beaucoup de maison, pour avoir une nounou, car les grands-parents prennent soin de lui … bien que tous ces Les facteurs peuvent aggraver la situation lorsque le trouble de la base existe. Les parents ne devraient jamais accepter que personne ne les blâme du trouble de leur enfant, ni ne devraient être blâmés si leur enfant a du diabète ou de l’épilepsie.
Mythe 2: TDAH est une nouvelle maladie et uniquement aux États-Unis. Et une invention du TDAH a déjà été décrite en 1865 par Hoffman allemand de Tale der Struwtaelpeter et en 1902 par anglais encore et par espagnol Rodríguez- Lafora. Initialement, il s’appelait un dysfonctionnement minimum du cerveau, puis (1950) du syndrome hyperkinétique, ultérieure (1960) du syndrome de l’enfant hyperactif ou de la réaction hyperkinétique de l’enfance, et plus récemment (1980) a été modifié le nom du trouble déficitaire de l’attention (avec ou sans hyperactivité) (TDA avec H, TDA sans h).
Depuis 1994, il est appelé TDAHD, avec trois sous-types: combinés, inattentifs et hyperactifs-impulsives. Bien que le nom ait changé comme nous en connaissons davantage sur le trouble, l’entité clinique du TDAH a été décrite depuis plus de 140 ans, depuis l’heure de la reine Isabel II en Espagne, littéralement, d’avant la guerre de Cuba, ce n’est pas Quelque chose de nouveau, beaucoup moins.
La fréquence est similaire dans le monde entier, entre 2 et 6% selon différentes études. Les parents ne viennent pas le psychiatre pour caprice, mais parce que l’enfant a de graves problèmes à la maison, à l’école, avec ses performances scolaires, avec son fonctionnement social, et avec son contrôle impulsionnel.
Mito 3: Les symptômes du TDAH sont légers, c’est une fausse maladie, fruit de l’engraissement des parents, de la perfectionnisme et de la demande excessive.
Un effet très négatif sur la personne qui la souffre . À long terme, et si ce n’est pas correctement, cela réduit sérieusement les performances scolaires de l’enfant et s’écoule dans l’échec scolaire, générant l’abandon des études ou la répétition du cours. S’ils passent bien sûr, ne dominent pas la question précédente et que la base de connaissances de l’enfant devient de plus en plus faible. Cela affecte également le développement social et émotionnel de l’enfant.
En raison des multiples problèmes des relations avec des collègues pour leur impulsivité, les enfants atteints de TDAH ont tendance à avoir peu d’amis, peu de durables et de relations sont moins proches. Pour des échecs répétés à l’école, des discussions avec des amis et des parents pour de mauvaises notes et un mauvais comportement, les symptômes dépressifs sont fréquents et même la dépression chez les enfants atteints de TDAH. Les enfants ayant un TDAH non traité développent souvent des comportements négatifs: des désobéissions progressives, un défi au défi de l’autorité et peu à peu de problèmes majeurs de comportement, voire de l’alcool et de la toxicomanie (en particulier des Porros).
Ce n’est pas un trouble « cosmétique », le résultat du perfectionnisme de la société.Les enfants atteints de TDAH qui ne reçoivent pas de traitement correct réalisent généralement des emplois ou des professions inférieurs à leur capacité. Ils sont également plus susceptibles d’avoir d’autres problèmes si elles ne sont pas traitées et tôt, comme un taux de grossesses plus élevé au début de l’âge âge, le taux de toxicomanie le plus élevé, le taux de conservation inférieur d’une œuvre et une progression de la main-d’œuvre inférieure.
MITO 4: Le TDAH n’affecte que l’enfance et disparaît en adolescence.
Il est vrai que certains symptômes d’hyperactivité diminuent avec l’âge, transformant en mouvements plus fins (déplacez le pied, tapez). Cependant, l’inattention et surtout l’impulsivité restent chez les adolescents et les adultes. Les estimations des parents et des personnes vivant avec le patient sont plus précises que celles du patient, qui minimise parfois leurs symptômes. On estime que le tiers des enfants atteints de TDAH cessera d’avoir TDAHD avant l’adolescence, le tiers cessera d’avoir TDAHD avant l’âge adulte et que le troisième continuera d’avoir un adhd adulte. Mais comme nous l’avons indiqué, bien que certains ne rencontrent plus de critères adhd complets, ils continuent d’avoir des symptômes qui les affectent. Le TDAH est donc de plus en plus considéré comme un problème chronique qui nécessite une gestion à long terme.
Mythe 5: Le TDAH n’affecte que Enfants et non filles. Les filles avec le TDAH sont généralement inaperçues plus facilement, car elles ont moins d’hyperactivité et des comportements négatifs moins difficiles. Comparé aux enfants ont moins de comorbidité avec des troubles comportementaux, des troubles de l’apprentissage et de la dépression, mais une plus grande comorbidité avec des troubles anxieux.
Le problème est que, comme ils passent inaperçus, ils n’ont parfois aucun problème dans la performance scolaire au lycée, âgés de 11 ans à 15 ans. Si le médecin est trop rigide avec les critères de diagnostic, vous pouvez dire que, vous n’avez pas eu de problèmes avant l’âge de 7 ans, vous n’avez pas de TDAH.
Parfois, nous avons vu ces filles en consultation à 17-18 et peser Prendre si longtemps avec une performance bien en dessous de sa capacité, ils améliorent beaucoup avec des médicaments. C’est pourquoi je dis que je dis aux parents qu’il n’est jamais trop tard pour commencer à s’améliorer.
Mythe 6: TDAH doit être diagnostiqué et pour la première fois avec le neurologue ou neuropediatra, et s’il n’améliore pas, puis psychiatre pour enfants.
CORRECT et le diagnostic précoce est la première étape pour une bonne manipulation du TDAHD et d’empêcher ses complications.
sont généralement des parents, des enseignants, des psychologues scolaires, des pédiatriques ou des pédiatres qui soupçonnent d’abord un TDAH possible chez un enfant qui présente des symptômes ou des problèmes.
Un pédiatre avec expérience et formation peut faire un diagnostic initial et même commencer un traitement. Il s’agit généralement d’un spécialiste du TDAH (psychiatre de l’enfant et de l’adolescent, neuropediatra, psychiatre ou psychologue clinique) qui fera un diagnostic définitif. Une fois que le diagnostic est fait, le médecin et son équipe conçoivent un plan de traitement pouvant inclure la participation d’un psychologue clinique, pédagogue, enseignant de soutien et d’autres professionnels pour effectuer une partie du traitement. Tant que le TDAH est suspecté, il doit y avoir Une évaluation d’un médecin expert dans le diagnostic et le traitement des enfants avec ce problème. Le psychiatre des enfants et des adolescents est un médecin qui peut aider les parents et l’enfant. Il doit être considéré comme un expert du TDAH auxquels les parents consultent afin de mieux prendre des décisions médicales qui affectent l’enfant. Il est préférable de rechercher un psychiatre avec lequel les parents se sentent à l’aise. Premièrement, il a une qualité technique reconnue, puis parce qu’il est capable d’être compris et d’être proche des besoins des parents. Si el psiquiatra no escucha a los padres o les hace sentir culpables por los problemas del niño les recomiendo que busque a otro más adecuado.
Mito 7: El tratamiento del TDAH deber ser primero sin medicación, y si no mejora se puede usar medicación, porque los fármacos son peligrosos.
El tratamiento del TDAH debe incluir 3 partes:
El tratamiento del TDAH no debe ser nunca solamente dar la medicación, pero ésta es imprescindible en la inmensa mayoría de los casos.
Cuanto más sepan, lean y pregunten los padres sobre el TDAH mejor podrán ayudar à son fils.
Un médecin devrait être recherché pour évaluer et traiter l’enfant, un médecin qui est un expert chez les enfants atteints de TDAHD et avoir du temps et de la patience de suivre l’enfant tout au long de sa maladie.
Les parents peuvent:
là est plusieurs types de médicaments qui ont démontré leur efficacité dans le TDAH approuvé pour l’emploi: stimulants (en Espagne méthylphénidate: Rubifén®, Concerta® et Medikinet®; extérieur Espagne également dextro-méthylphénidate, dextroanfétamine et mélange de sels d’amphétamine).
Ces Les médicaments agissent principalement sur la dopamine. Ils aident également les médicaments non stimulants tels que l’atomoxetine (Strattera®) avec effet principalement sur la noradrénaline.
Ces médicaments sont tous du premier choix dans la plupart des guides cliniques basés sur des preuves développées par des experts.
Le choix d’un ou de D’autres médicaments doivent être faits individuellement. Dans tous les traitements de médicaments, une phase initiale pour atteindre une dose adéquate, une phase de maintenance, lorsque la réponse appropriée initiale a été atteinte et une phase d’amélioration, où des problèmes retouchés et émergents sont pris, ou de nouveaux symptômes. La collaboration entre le médecin et les parents est essentielle dans les trois phases.
Mythe 8: Il vaut mieux ne pas donner aux médicaments pour enfants et à utiliser la psychothérapie ou d’autres approches non pharmacologiques.
Psychothérapie qui aide l’enfant avec le TDAH la formation des parents sur les symptômes du TDAH et sur la manière de contrôler et de gérer le comportement de l’enfant mieux.
La psychothérapie psychanalytique ne fonctionne pas chez le TDAH. Le soutien à l’école est également très utile, avec des techniques d’étude, d’assainir les difficultés de l’enfant, essayant de récupérer Les domaines dans lesquels il a une difficulté particulière ou un retard sur ses compagnons.
Il existe de nombreux mythes sur les méthodes magiques « alternatives » qui peuvent améliorer le TDAH mais n’ont aucune base scientifique. Ces « traitements » sont généralement proposés dans des consultations privées avec un grand coût de temps et d’argent pour les parents et de l’échec de l’échec de l’enfant.
Il n’y a aucune preuve que des méthodes telles que l’audition de musique de différentes tons pour la réduction auditive servent à Tout ce que vous pouvez détendre l’enfant, mais vous obtenez le même effet en achetant un disque et en l’entendant à la maison. Les traitements homéopathiques tels que l’eau magnétisée, les herbes de différents types, les acides gras oméga-3 n’ont pas démontré d’efficacité non plus. Certaines herbes, même si elles sont naturelles, peuvent être dangereuses (ne pas dérouter naturellement avec inoffensif). Pas à cause d’être naturel, ces remèdes sont bons, et leur efficacité n’a généralement pas été scientifiquement démontrée. Les parents doivent se méfier des remèdes faciles qui promettent une « guérison » permanente, sans effort, et qui impliquent une grande dépense économique initiale.
Ils doivent se méfier des traitements non scientifiques, qui impliquent l’utilisation de certains médicaments brevetés ou supposés d’artefact avec secret ou non clairement Composant connu.
Mythe 9: Les médicaments produisent une dépendance, car ils sont des médicaments.
Ce sujet s’inquiète généralement beaucoup de parents et il est important qu’il soit bien compris. C’est un faux mythe que le méthylphénidate produit une dépendance. Bien que le méthylphénidate chimiquement est similaire à celui de l’amphétamine, à des doses normales de TDAHD et ne produit pas d’effet d’euphorisation. Le méthylphénidate, lors du traitement du TDAH, réduit le risque de l’enfant dans le futur abus de drogues, car il diminue son impulsivité. Cependant, des doses élevées de méthylphénidate pourraient causer un effet d’euphorisation. Par conséquent, s’il est utilisé dans les gars-d’une abus de drogue ou des problèmes d’alcool, il convient de le faire avec un contrôle étroit. Les parents doivent conserver des médicaments à l’endroit et leur donner une seule pilule à la fois pour les empêcher de prendre plus que prescrit. Cela limite l’utilisation de méthylphénidate chez les adolescents avec des problèmes d’abus d’alcool ou de drogue ou avec un trouble comportemental, mais ce n’est pas un méthylphénidate qui produit cet abus de drogue, mais TDHD.
Orros®-méthylphénidate une capsule de libération prolongée a un risque de violus prolongé. .
Atomoxetine ne produit aucun effet d’euphorisation ni risque de dépendance.
Mythe 10: Les médicaments produisent des médicaments une réduction de la croissance de la hauteur de l’enfant.
L’effet des stimulants sur la croissance a été une préoccupation des parents et Les médecins depuis des années et ont été très étudiés. Certaines études ont montré une réduction de la gaine attendue au cours des trois premières années de traitement, bien que la signification clinique de ces données soit difficile à évaluer.D’autres études ont trouvé une sculpture inférieure d’enfants avec TDAH traitée avec des stimulants à l’âge de 18 ans, mais ils n’ont pas trouvé de différences plus tard, car les adolescents avec le TDAH ont terminé leur développement un peu plus tard et ont atteint des tailles similaires à des contrôles.
Dans les études où le méthylphénidate A été interrompu le week-end et en vacances, aucun avantage n’a été observé dans la croissance, il n’est donc pas recommandé d’arrêter le traitement des week-ends ou des vacances. La taille et le poids doivent être surveillés de près et chez ces enfants qui perdent du poids ou ne gagnent pas de poids de manière appropriée, des suppléments d’énergie et caloriques peuvent être utilisés.
Atomoxetine ne réduit pas la croissance de la hauteur.
César Soutling, directeur de l’unité de psychiatrie des enfants et adolescents, clinique universitaire de Navarre.