Le droit à la santé est inscrit dans les conventions et déclarations internationales, elle est incluse parmi les droits fondamentaux documentés de nombreuses constitutions postcoloniales. États et sont régulièrement invoqués dans les conférences ou les appels afin d’améliorer la situation sanitaire des personnes en cas d’urgence et de catastrophes. En réalité, le droit à la santé n’est rempli que lorsque les citoyens exigent eux-mêmes et s’occupent de le faire respecter au milieu des adversités concrètes de leur vie quotidienne. Les homologues médicaux ont lancé ce type de projets ou les ont participé à de nombreux endroits, tels que l’Inde, le Zimbabwe et l’El Salvador.
Inde
La vie urbaine caractérise de plus en plus le sous-continent indien, même si la majeure partie de sa population est toujours dans les zones rurales. Cependant, la plupart des habitants des urbains ne participent pas à la « Inde brillante » (« Inde resplendissante ») des campagnes publicitaires, le pouvoir régional international florissant avec une économie néolibérale dans le boom, qui abrite une sixième partie du monde de la population. Emplois informels et incertains, des conditions de vie misérables et une croissance constante dans les zones urbaines-marginales, causées par la migration des personnes sans ressources du terrain, apportent des conditions de santé informatiques souvent pires que dans les zones rurales – malgré la plus grande densité de centres de santé et Médecins privés.
Dans le quartier pauvre KG Halli de la métropole de l’ordinateur de Bangalore dans l’État fédéral Karnataka, d’environ 40 000 personnes résidant: hindou, musulmans et chrétiens, données partiellement natifs et partiellement immigrants de Tamil, Nadu et Kerala états limitrophes. Il y a deux ans et demi, l’Institut de la santé publique (Institut de santé publique – IPH) de Bangalore, membre de la représentation des Indiens au Mouvement de la santé du peuple (MSP), a lancé un projet ambitieux visant à renforcer le droit à la santé et à soins médicaux des résidents dans une situation de pauvreté. Les principaux acteurs, en plus des collaborateurs de l’Institut, sont quatre assistants communautaires de santé provenant du district et reçoivent une formation régulière par IPH. Ils effectuent une double fonction: ils effectuent un travail extrêmement concret de promotion de la santé par le biais de femmes enceintes et sont à la fois des interlocuteurs de valeur pour les sujets liés à la planification familiale, car ils conseillent de manière autonome et ne se terminent plus. Grâce à ses visites à domicile et à sa connaissance des circonstances locales, ils sont également devenus des « chercheurs de la santé », qui prennent des problèmes tels que le manque d’eau, l’assainissement et la collecte de déchets solides, le mauvais état de la route du réseau, ainsi que le difficile Situation des veuves et des personnes dans une pauvreté extrême. Ne pas rester uniquement dans la révélation des faits et chercher une solution, ils ont créé une plate-forme de résidents (privé et public), centres de santé, locaux de bureaux de médecins et de cliniques, ainsi que des représentants des agences publiques, dans lesquelles les lacunes sont adressées et que des solutions sont explorées. Ce n’est pas toujours facile à cause des conflits d’intérêts des différents participants. Au cours des deux dernières années, l’équipe de l’IPH a réussi à établir des améliorations apportées aux soins de santé à Kg halli. L’effet le plus important de leur travail est, sans aucun doute, l’expérience vécue par l Les individus qu’il est possible d’améliorer la situation lorsqu’il agit dans son ensemble. Ce type de solidarité est inhabituel dans une zone avec une multiplicité ethnique, religieuse et culturelle comme KG Halli. Cette « harmonie intercommunale », telle que décrite en Inde, l’objectif de coexistence pacifique permet une articulation réussie des intérêts eux-mêmes à la majorité – généralement silencieux – de la population pauvre, qui affirme désormais son droit de faire partie du « resplendissant Inde ».
Zimbabwe
Lorsque le vieil homme, âgé de 88 ans, est retourné de ses nombreux voyages à Singapour, le porte-parole du gouvernement déclaré à la mi-avril 2012 que sa santé « Era de fer » « . Cette déclaration visait à éloigner les doutes sur l’intégrité physique du président, qui a eu lieu depuis longtemps et aspire à célébrer une nouvelle victoire électorale de cette année. Le porte-parole a également indiqué que la raison de son voyage il était Ne pas subir un autre traitement hospitalier, mais plutôt pour vérifier personnellement les progrès dans les études de sa fille à Hong Kong.Le contraste entre la vie de l’ancien combattant pour la liberté et la plupart de ses personnes libérées ne pouvaient pas être plus évidents.
La lutte pour l’indépendance a été suivie d’une décennie d’une organisation réussie au cours des années 1980, dans laquelle un système de soins de santé de base a également été mis en place, ce qui a accordé une grande attention. Ses effets bénéfiques ont toutefois été déjà éliminés dans les années 90 en raison de conflits internes, d’une économie en déclin et d’une politique d’économie imposée par la Banque mondiale et du Fonds monétaire international. Une émigration constante de professionnels de la santé au pays voisin de l’Afrique du Sud ou des anciens pays du Commonwealth britannique, tels que la Grande-Bretagne, le Canada et l’Australie, a transformé le droit à de bonnes soins de santé pour tous dans une illusion.
L’augmentation spectaculaire des infections à VIH depuis le début des années 90 a réduit l’espérance moyenne de la vie de moins de 40 ans – une alarme mondiale record. Les épidémies continues et croissantes de choléra au cours de la première décennie du nouveau millénaire soulignent clairement le manque de prévention du système de santé et de l’état désolé de l’infrastructure publique de l’eau courante et de l’assainissement.
Depuis 1998, le groupe de travail communautaire sur la santé (CWGH) – un groupe de 35 organisations de la société civile, local et national, qui travaillent pour la santé – essaie d’arrêter cette tendance et de reconstruire le système de santé de ses fondations. Comme l’IPH indien, la CWGH est fondamentalement basée sur la mobilisation des acteurs locaux: «alphabétisation de la santé» – «éducation à la santé», comme la CWGH le comprend et l’encourage non seulement à la connaissance de l’hygiène, de la prévention et du comportement correct en cas de La maladie, mais inclut également une participation active aux problèmes de santé par le biais de conseils de la santé locaux et régionaux. Grâce à des initiatives communes pour le contrôle budgétaire participatif des programmes de santé pour le VIH / sida financé par le Fonds mondial, ainsi que par une campagne nationale pour l’inclusion du droit à la santé dans la nouvelle constitution, le groupe participe à la sphère politique. de la santé et préconise le processus de démocratisation au Zimbabwe.
Parce que le directeur de la CWGH, Itai Rusike, a été nommé faire partie du Comité consultatif sur la santé publique du ministre en 2010, il est probable que sa stratégie de conformité avec le droit à la santé a des résultats positifs.
El Salvador
Dans le plus petit pays de l’Isthme d’Amérique centraméricaine – situé entre les grands voisins du nord et dans le sud – quelque chose d’surprenant arrive, mais cela va généralement inaperçu: pour La première une fois depuis la fin de la guerre civile en 1992, la partie gauche de la FMNL a remplacé le gouvernement du parti extrême arène, après une période de 20 ans et a lancé un programme ambitieux pour un réarrangement social du pays. Un point fondamental est la réforme de la santé, qui souligne non seulement de bonnes soins de santé pour tous, quelles que soient ses possibilités économiques, mais encourage également la participation des individus eux-mêmes dans la prise de décision. Et cela n’est pas surprenant, car les militants du mouvement de la santé des peuples de El Salvador ont assumé des positions importantes au ministère de la Santé et tentent maintenant de mettre en œuvre leurs idées dans tout le pays, des idées développées à l’époque de la guerre civile dans les « zones libérées » du territoire.
Le contrepartie médico a appelé « Citizen Alliance contre la privatisation de la santé » (ACCP), un réseau d’organisations non gouvernementales dédiées au domaine de la santé, c’était Se battre activement depuis 2002 contre le bon gouvernement prévoit de privatiser le système national de sécurité sociale du pays. Du changement de gouvernement, participe au Forum national de la santé d’El Salvador, fournissant une contribution critique: solidaire à la conception de la réforme de la santé.
Les plans sont ambitieux: l’idée est de fournir des services de santé complets au moyen d’équipes de santé familiale communautaires (échos), composées de médecins, de personnel de services de santé et de promoteurs de santé, qui ne devraient pas seulement assister à la Population en cas de maladie mais également à faire face à un rôle de l’éducation et de la prévention de la santé. Chaque équipe, composée de cinq personnes, est responsable des soins de santé d’environ 600 familles dans les zones rurales ou de 1 800 familles dans la zone urbaine. Pour des problèmes de santé spéciaux ou moins fréquents, il existe des équipes complémentaires de médecins spécialistes. Depuis la fin de 2010, 450 de ces équipes fonctionnent, qui fournissent des soins de santé de base aux communautés marginales d’El Salvador.Les comités de santé locaux formés par des délégués des communautés ont également été créés, qui sont formés par les ACCPS. Grâce à sa connaissance approfondie des conditions locales, ces comités fournissent des informations précieuses sur des échos sur les problèmes de santé et signalent les défaillances trouvées dans la mise en œuvre concrète de la réforme des responsables respectifs.
Avec le soutien de Médical, nos homologues en Inde, Zimbabwe et El Salvador permettent une implication des problèmes de santé, ce qui ne se termine pas par la participation au Centre de santé local, mais vise à changer de conditions sociales.
En 2011, Médecin a investi au total 218 666,32 € dans les projets de politique de la santé en Inde, au Zimbabwe et au Salvador.