La douleur la plus célèbre de la dentisterie, est déjà connue, la douleur des dents. Mais il y a une douleur très spéciale qui a à voir avec le dentiste, dont le diagnostic et le traitement confond aux médecins, ont conduit le patient et modifie la vie, le rêve et le bien-être de quiconque la souffrent. Il s’agit d’une altération fonctionnelle de la mâchoire, en particulier de son articulation: l’articulation mandibulaire de la Terre, ATM.
La plupart des patients ressentent la douleur dans l’articulation temporamandibulaire (ATM), supposons qu’ils leur blesse l’oreille et décident de consulter avec le docteur. Il ne voit rien à l’oreille et prescrit quelques gouttes, de sorte qu’il ait appliqué quelques jours. Le patient, inquiet, retourne chez le médecin et celui-ci, ne sachant pas ce qui se passe, est dérivé d’otolaryngologue. L’Otorrino, ne découvre aucune otite à l’oreille d’un patient, qui dit que ça fait mal et beaucoup. « L’audience ne peut pas te faire mal, parce que tu n’as rien. » « – Mais ça me fait mal, et je me suis irradié à tout le côté de la tête et de la mâchoire. Et seulement de ce côté, de l’autre côté parfois, mais moins -. «
interprétation d’imagerie des arthropathies de guichet automatique. Quoi et comment interpréter.
La chose peut ne pas finir. Il se peut que l’article suspect du guichet automatique, mais peut-être pas, et de le dériver au neurologue, au cas où il a des migraines, une respiration sifflante du trijumeau ou une tumeur.
aussi le traumatologue, au cas où il serait Un type d’arthrite ou de physiothérapeute, au cas où il s’agirait d’une ahylose, une dislocation ou une contracture qui nécessite une manipulation ou des exercices réglementés.
Cela peut se retrouver dans le psychiatre, au cas où il s’agit d’un problème d’anxiété. , Stress, dépression (qui est présent à un pourcentage élevé de cas de guichet automatique. Et il a beaucoup à voir avec le problème).
à tout cela, le patient a pris une série de relaxants musculaires, analgésiques – anti-inflammatoires, tranquillisants, exercices avec mâchoire, etc. Tous sans résultats à long terme, et ne sait toujours pas ce que l’exacer Tall.
Le patient atteint la consultation d’un chirurgien maxillo-facial. Il fait son diagnostic différentiel avec certaines autres pathologies probables, ainsi que celles mentionnées, telles que la sinusite, la névralgie du nerf trijumeau, la parotidite (lithiase), les tumeurs glandulaires, les accidents, les accidents. Il lui demande d’ouvrir sa bouche, évalue sa morsure, son ouverture et fait une palpation de la zone suspecte. Jeter le soi-disant syndrome de l’aigle, qui consiste en un agrandissement anormal du style apophyse, ce qui pourrait parfois donner des symptômes très forts – il voit avec le RX -.
Il est probable que le patient vient avec plusieurs Les rayons X et même un TAC ou une résonance magnétique.
Le chirurgien maxillofacial peut vouloir injecter dans l’articulation de la corticoïde anti-inflammatoire, améliorer et parfois envoyer les symptômes. Mais lorsque le patient revient, deux ou trois fois, avec le même problème, le chirurgien peut vous dire que vous devez utiliser la découpe, ouvrir et adoucir un peu l’os de l’articulation, pour réduire la compression et éliminer ainsi la douleur.
Le patient est déjà livré, fatigué de la souffrance et de l’avoir marre en tant que médecin. Il est exploité, note améliorée, ou tout à fait le contraire. Le problème le harcèle et cette chose ne part pas. Tous sont palliatifs à tirer.
C’est une altération du fonctionnement normal de la mâchoire, avec une douleur dans son articulation, en raison de troubles fonctionnels dans le même joint (ligaments, disque articulaire, membranes synoviales ou dans son Environnement (principalement ses muscles, que le corps mandibulaire se déplace latéralement ou verticalement), empêchant ou limitant la physiologie mandibulaire habituelle.
Pourquoi ces troubles articulaires, ce qui vous fait mal, et vous ne pouvez pas bouger la mâchoire, ou ouvert et fermez votre bouche, sans préavis inconfort ou « bruits, craquements, clics, rares crunches qui vous inquiètent »?
La douleur ATM a été ignorée et peu apte à la médecine, car ses causes profondes ne sont pas entièrement comprises (psychologique) et la mécanique de la physiologie de la mâchoire en relation avec la prothèse, contient une série d’éléments qui le rendent un peu déroutant. Même aujourd’hui, il n’y a pas d’unanimité d’un cri Terijah, comment devrait-il être une « physiologie mandibulaire saine ». Les experts globaux qui ont contribué à la compréhension de la physiologie mandibulaire et de leurs modifications sont des dentistes de reconnaissance mondiaux.
L’articulation mandibulaire de la Terre fait partie de notre système de masticatoires. Et le système masticatoire, le dentiste le sait bien. C’est le dentiste où vous devez aller pour un problème de guichet automatique.
et les médecins devraient déjà au 21ème siècle, le savent et envoyez ce patient le professionnel correspondant.Ou à défaut du chirurgien maxil-facial, qui fonctionnera conjointement avec le dentiste ou avec le dentiste-orthodontiste.
Où est l’articulation temporomandibulaire?
juste à l’avant de la Canal auditif externe, devant votre oreille, à la hauteur de ce que l’on appelle «tragus», une éminence fibreuse qui se déplace et saillie couvre votre oreille devant. Il y a, devant le tragus.
signes et symptômes:
Les panneaux sont ce que le professionnel peut voir ou percevoir dans son exploration, avec vous, à côté de la porte dentaire. Les symptômes sont tout ce que vous vous disez que vous vous sentez.
Contexte clinique, est tout ce qui vous est arrivé dans le passé, cela concerne votre situation actuelle.
Histoire actuelle, c’est ce que vous dites que cela vous arrive aujourd’hui et ce que le professionnel pourrait voir, vérifier ou vérifier maintenant.
Les signes et symptômes sont nombreux et très variés, en fonction du degré d’évolution que la pathologie a atteint. Dans beaucoup de S occasions Il existe des signes indiquant des signes indiquant des déséquilibres dans le système masticatory.
Ceci existe l’un de ces signes et symptômes suffisent à prendre des mesures préventives ou correctives pour empêcher un processus pathologique d’être approuvé.
Ces signes et symptômes sont les suivants:
1. Douleur dans la « zone » de l’oreille. Pas à l’oreille, dans la zone de l’oreille.
2. Douleur musculaire, dans l’un des muscles associés au système de masticatoires.
3. Bruits articulaires (crunchs , des clics, comme cela sort et il est à nouveau logé)
4. Cataches fréquentes, latérales, Nape (non migraines)
5. Serrez les roues, consciemment ou inconsciemment
6. Roues de grillage et / ou dents (bruxisme)
7. Anxiété, angoisse, dépression (stress émotionnel + bruxisme)
8. Tension nerveuse, Préoccupation (stress émotionnel + bruxisme)
9. Altérations de rêve (stress émotionnel + bruxisme)
10. Colliers de dents de vitesse (Secondary, Dentine Sensibilité)
11. Des altérations secondaires dans les ligaments qui retiennent des dents à l’os (mobilité dentaire, perte osseuse autour des dents). Il est diagnostiqué avec une sonde intra-orale et des rayons X.
12. Ouverture limitée de la bouche, ou des déviations de la mâchoire lors de l’ouverture au maximum ou au bâillement.
13. Bloc mandibulaire (non être capable d’ouvrir ni de fermer)
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Lorsque le diagnostic est un dysfonctionnement du couple, les causes ne sont que deux:
1. Dismes occlusaux: problèmes d’occlusion, divergences, irrégularités, déséquilibres, entre le Les joints de la mâchoire et la façon dont votre prothèse se ferme, s’adapte et serré. Ils ne coïncident pas complètement. Et cela génère des leviers qui provoque des tensions musculaires, des crampes qui sont maintenues au fil des ans. Cela se produit, soit lorsque vous serrez et concentrent les roues, soit en frottant et frottant les roues et les dents. Cela peut arriver pendant la journée, mais surtout dormir, lorsque votre subconscient prend le commandement et procédé à un examen de vos souffrances et de vos préoccupations de la vie.
2. Le facteur psychologique: stress, dans l’une quelconque des formes Tu veux imaginer ça. Le stress est une tension psychique. État émotionnel altéré. Vous êtes sous pression ou vous subissez une perturbation chronique qui fait partie de votre vie. Ou seulement une situation ponctuelle; Mais c’est arrivé, vous êtes déjà détendu. Mais les désarmonies dans la morsure continuent là-bas; La douleur peut revenir. L’état émotionnel n’est pas la cause du dysfonctionnement temporo-mandibulaire; C’est une condition qui diminue votre résistance aux forces et leviers qui se produisent dans votre mâchoire.
tension psychique + tension musculaire + temps = dysfonctionnement de guichet automatique
Traitement:
Le dentiste est le bon professionnel de traiter cette altération, ainsi que l’aide de professionnels de la psychologie ou de la psychiatrie et de la physiothérapie. Cela peut également exiger la participation de l’orthodontiste et dans des cas graves, le chirurgien a collaboré. Maximum-facial. La chirurgie est le dernier recours.
avec lequel, la première chose que le dentiste doit faire une fois le diagnostic effectué, est d’expliquer le patient, le problème compliqué de sa pathologie articulaire, et c’est lié à son mordre et avec son stress.
Par son hypothèse, que si le patient n’était pas encore médecin, la première chose qu’il fait est peur, méfiant les explications du dentiste et aller chez le médecin, dis-lui quoi Qu’un dentiste lui a dit. Ce médecin peut dire oui, ou dire non, et retourner au début.
Comment le guérir?
médicaments:
Aucun médicament ne guérit la dysfonction de la Terre-mandibulaire. Il peut provoquer temporairement un relaxant analgésique-anti-inflammatoire ou musculaire. Vous avez peut-être également besoin de tranquillisants, anxiolytiques d’assister à votre anxiété, à votre stress et à votre tension nerveuse.Mais rappelez-vous qu’ils peuvent produire une dépendance et les prescrire et les contrôler.
Traitement dentaire:
Le dentiste peut détecter les interférences dans la morsure très importante, notoire, évidente et grave. Ceux-ci peuvent être enlevés, portant, sculpturant, limitant les caisses émaillées des roues avec des interférences. Cela peut produire un soulagement, ce qui rend le patient commencer à « croire » et faire confiance à son dentiste.
Lorsque la douleur est très nette, intense, qui empêche la mastication, ce qui ne permet pas d’ouvrir la bouche suffisante pour Travaillez à ce sujet; le dentiste peut fabriquer une « Plakita » en peu de temps entre les incisives centrales supérieures pour empêcher le contact avec les molaires et que vous mordez seuls dessus. Il est réalisé que les muscles se détendent, le joint est logé et diminue rapidement la douleur par spasme musculaire. C’est ce qu’on appelle des dépamrammer antérieurs. Il est utilisé uniquement entre 24 heures. et une semaine, jusqu’à ce que la bouche puisse être ouverte. Et il est placé aussi longtemps que possible, surtout pour dormir.
Vous ne pouvez pas utiliser plus de 20 jours de suite, car cela donne des problèmes d’un autre type.
neuro-mio- La plaque de détente
consiste en un dispositif acrylique transparent rigide qui est placé avant tout dans l’arcade dentaire supérieure. Cette plaque devrait rassembler une série d’exigences que le dentiste fournira, pour obtenir un couplage correct des dents ci-dessus et éviter les interférences occlusales pour permettre à la mâchoire de repositionner correctement avec le ratio du centre-ville de l’articulation. Obtenir avec elle la relaxation musculaire et la balance du système stomagnétique.
La plaque doit être adaptée et ajustée pour alimenter les lacunes de la morsure habituelle. Il devrait être installé et retoucher en éliminant le matériau où il manque ou en ajoutant où il manque jusqu’à ce qu’il soit atteint pendant les semaines, repositionnez la mâchoire dans une situation de relaxation musculaire.